Kilpnäärme tsh ja rasestumine 10.11.15 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

2003 a on mul eemaldatud mõlemad kilpnäärme sagarad kuna ühelt poolt leiti pahaloomuline kasvaja, asendusraviks on määratud L-tyroksin 100. 2004 sain esimese lapse probleemiteta, tervisega probleeme ei ole. Aastatega on mu praegune endokrinoloog mul tõstnud -L Tyroksini doosi ja varem on see olnud 1 ja 1/4 tabletti. Kuna diagnoosi pärast võtab kord aastas verd ka perearst, siis on ta tähelepanu juhtinud, et mul on tsh liiga kõrge (ületalitlus), endokrinoloog, aga ütleb, et see peabki nii olema (varem 0,04).
Hetkel olen 35 aastane ja kuna soovin teist last ja pikalt pole õnnestunud, siis pöördusin sooviga kunstlikuks viljastamiseks. Rääksin sellest ka oma eriarstile, ta langetas doosi 1 tabletile. Hetkel tsh.0,08. Viljastusarsti aga ütleb, et seda siiski liiga palju ja soovitab võtta 0,5 tabletti.
Kui palju peaks olema minu diagnoosiga tsh, arvestades ka soovi rasestuda?

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kuna Teie põhidiagnoosiks on kilpnäärmevähk, kehtivad Teile asendusravi osas veidi teised ettekirjutused kui lihtsalt alatalitlusega patsientidel. Sagedamini esinevad kilpnäärmevähi vormid on oma kasvus ja levikus TSH-sõltuvad s.t., mida kõrgem on TSH, seda varmamalt nad kasvavad ja levivad. Seetõttu surutakse kilpnäärmevähiga patsiendil L-türoksiini mõõduka üleannusega TSH normist veidi madalamaks ja seda teadlikult ja tahtlikult. Loomulikult on oluline ka vähi vorm, ravieelne leviku staadium, patsiendi vanus (menopausi järgselt soodustab L-türoksiini üleannus mõnevõrra luuhõrenemist ja rütmihäireid), kui palju aega on vähiravist möödas jne. Kui on plaanis IVF, tuleks teema oma endokrinoloogiga läbi rääkida. Tema on kõige kompetentsem hindama Teie riske ja korrigeerima L-türoksiini annust. Arvesse tuleb võtta ka seda, et TSH ei muutu peale L-türoksiini annuse korrigeerimist kuigi kiiresti, muutus võtab aega mitu kuud.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

TPO,TSH ja rasestumine

Tere! 18.02.2016 tehtud analüüs näitas, et TPO näit oli Ak >1300 kU/L ja 21.04.2016 tehtud analüüs näitas,et TSH 3.54 mU/l . Tehti ka kilpnäärme UH ja see oli korras.Mingit ravi peale ei pandud, öeldi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõrge TPO tiiter näitab, et Teil on tegemist autoimmuunse türeoidiidiga - päriliku kilpnäärme talitlushäirete riski seisundiga. TSH 3,54 mIU/l on normi piires ja seega on kilpnäärme talitlus ...

Loe edasi

TSH näit ja rasestumine

Tere!

Olen 2 aastat üritanud rasedaks jääda, samal ajal duphastoni süües, sest muidu ei ole menstruatsiooni. Nüüd jäin rasedaks, aga rasedus katkes 7+ nädalal. TSH on 3,26. Arst ütleb, et ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 3,26 mIU/l ei olnud kindlasti raseduse katkemise põhjuseks. Edaspidi võib lisaks TSH-le määrata ka kilpnäärmevastased antikehad. Kui antikehade tiiter on kõrge, võiks raseduse soovi puhul ...

Loe edasi

TSH, antikehad ja rasestumine

Tere, olen proovinud oma elukaaslasega rasestuda üle 2 aasta, kuid seni tulutult. Naistearst lasi minult võtta erinevad analüüsid ja kõik peale kilpnääre omade olid korras. TSH näitas 5,7 ja antikehade ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärmevastased antikehad rasestumist ei takista ja nende sisalduse vähendamiseks ei ole endal võimalik midagi ette võtta. See, mis rasestumist võib mõjutada, on algav kilpnäärme alatalitlus ...

Loe edasi

TSH tase ja rasestumine.

Tere,

Palusin oma perearstil teha TSH proovi 2011.a. ja see oli 2,4.

Selle aasta mais palusin seda proovi korrata, kuna tunnen pidevat väsimust, menstruatsioon on väga ebaregulaarne ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH tõus 5,4 mIU/l (N 0,4-4,0 mIU/l) on minimaalne ja kõhukinnisust see kindlasti ei põhjusta. Samas eeldaks see lisauuringuid võimaliku autoimmuunse türeoidiidi esinemise suhtes (antikehade ...

Loe edasi

Rasestumine kilpnäärme ületalitlusega ja sellega seonduvad riskid

Tere, küsimus on selles, et tahaks veel ühte last saada, vanusest viimane võimalus, kilpnäärme ületalitlus on avastatud 8 kuud tagasi, olen võtnud Tiotili tablette ja TSH on normis. Kas on selline võimalus ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme ületalitlus kelleltki viljastumisvõimet ei võta. Kui olete juba 8 kuud ravi saanud ja analüüsid en enam-vähem korras, võib varsti mõelda ravi lõpetamisest. Konkreetse korralduse ...

Loe edasi

Kilpnäärme puudulikkus ja rasestumine

Tere! Mul diagnoositi 2009. aasta augustis kilpnäärme puudulikkus. Siis oli TSH 36,6. Perearst määras L- Thyroxini 1 tbl päevas. Võtan siiamaani. TSH näitajat kontrolliti iga 3 kuu tagant. Selle aasta ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Adekvaatsel asendusravil hüpotüreoos ei saa olla viljatuse põhjus. Teile võib soovitada asendusravi annuse minimaalset suurendamist, et TSH püsiks vahemikus 1,0-2,5 mIU/l aga see on ka kõik, ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus ja rasestumine

Tere!
Oleme üritanud juba pea 2 aastat teist last saada, aga siiani tulemusteta.
Põen kilpnäärme alatalitlust ja mul on ka autoimuunne türeoidiit (kui asjast õigesti aru saanud olen:)). Viimased ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga noortel naistel, kellel on viljastumisega probleeme, on soovitav hoida TSH väärtus vahemikus 0,4-2,5 mIU/l. Seega võiksite Te tõepoolest võtta väikeses ...

Loe edasi

tsh

Tere!

Palun öelge kas tsh näitaja 2,4 näitab mingit kõrvalekallet kilpnäärme töös?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 2,4 mIU/l näitab, et kilpnäärme talitlus on normi piires.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Loe edasi

rasestumine ja kilpnääre

Tere

Olen 32-aastane naine ,imetan 1 aastast last. Kilpnäärme TSH tase oli 7.79. Arsti sõnutsi on see näitaja imetamisele iseloomulik. 2002 olid kilpnäärme hormooni näitajad TSH-1.42, FT4-12.1 ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan selguse saamiseks siiski endokrinoloogi juures ära käia. TSH on Teie puhul küll minimaalselt üle normi ja tõenäoliselt on FT4 ja FT3 normis. Samas on selline hormoonide profiil iseloomulik ...

Loe edasi

tsüstid kilpnäärmes ja rasestumine

Tere,

Sonograafias leiti kilpnäärme väliskontuuridel tsüstid (vist 4 tk) läbimõõduga 5-6 mm vist 4 tk, perearsti poolt tehtud vereproovides olid näitajad kõik normi piires Glükoos 4,8 mmol/l, ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kuni 6 mm-sed tsüstid kilpnäärmes ei oma tegelikult mingit olulist kliinilist tähendust. Kui kilpnäärmehormoonid on korras, siis töötab kilpnääre normaalselt ja rasestumisele ei ole kilpnäärme ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: