kilpnäärme ületalitluse ravi ja kehakaal 17.07.06 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

tere!
Kahju on tülitada, kuid ikka ei anna rahu üks asi: kui loen siin teie vastuseid inimestele, siis väidate alati, et kilpnäärme ravimid ei põhjusta kaalutõusu.
Panin sarnase teema üles Delfi Naistelehes ja küsisin inimestelt üle Eesti, mis nende kogemused ütlevad. Põhjust selleks oli ja tahtsin teada. 95% võiks isegi öelda 99% vastanutest ütlevad, et KÕIK on juurde võtnud ja mitte vähe. Samuti, et nad on väga püüdnud peale nt. kilpnäärme oppi, osalist eemaldamist ja /või L-türoksiiniga raviskeemis stabiilsuse saavutamist, oma kaalu normi saada, kuid see mitte ei õnnestu. Samuti tunnen isiklikult mitut inimest, kelle kaal KOHE merkazolili ning metoprololiga ravi alustades hakkas tõusma ning tõuseb jätkuvalt.
Mis siis ikkagi on?
Kas arst lihtsalt peab rääkima, et rohud ei mõjuta mingilgi määral, kui tegelik elu ometi näitab midagi muud?
Tuttav inimene käis 20 a.tagasi opil, võttis peale seda juurde 40 kg ja siiani 100 kg.
Ja ta ütleb, et on sadu kordi üritanud, ei aita midagi.
Miks ma seda räägin ja küsin? Sest olen ka selles olukorras, et enam vähem ma süüa ei või, sest muidu lihtsalt viskab tööl olles pildi eest. Kaal enam ei tõuse, kuid ka ei lange. kõik. Peale viimast ületalitluse hoogu, tuli see 10 kg tagsi, mis siis kadunud oli ja kokku on ülekaalu 20kg.
Üle aasta olen väga jälginud, algul kadus tõepoolest 4-5 kg, kui siis soikus kõik. Nüüdseks on olukord Läänerindel muutusteta.
Kuid ma ei taha olla 20 kg ülekaalus, ma tahaksin olla vähemalt 15 kg kõhnem.
Ma lihtsalt ei usu, et need ravimid ei keera ainevahetussüsteemi sassi.
Miks siis on nii?
Ma palun teid mitte pahandada, ega hirmus irooniliselt vastata (vahel on siin lugeda suht sarkasmtilisi vastuseid), kuid probleem on olemas minu jaoks ja ka paljude teiste jaoks.
Andke ehk head nõu, mis meie kehaga siis ikkagi peale 5-6 aastast ravi lahti on?
lugupidamisega!

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Kilpnäärmehormoonide toime inimese organismis on suunatud energia kulutamisele, nende mõjul tõuseb kehatemperatuur, kiireneb südame ja soolte tegevus, suureneb higieritus, muutub labiilseks psüühika (inimene muutub ületalitluse mõjul sageli hüperaktiivseks ja üliemotsionaalseks). Seetõttu kulutatakse kilpnäärme ületalitluse korral, kui hormoone on liiast, organismi sisemisi energiavarusid ja langeb ka kehakaal. Kusjuures kaalulangus ei nõua mingit pingutust, isu on tavaliselt väga hea. Muutused organismis ei piirdu kahjuks siiski ainult kaalulangusega (mis enamusele naispatsientidest väga meeldib). Südamepekslemine, tugev higistamine ja kõhulahtisus hakkavad häirima. Emotsinaalne labiilsus ajab tööl ja kodus suhted sassi, unehäired kurnavad. Arsti juurde tullakse enamasti siis, kui jõuvarud otsakorral ja oma igapäevase töö ja eluga enam hästi toime ei tulda.
Ületalitluse ravimiseks Eestis kasutatavad tiotiil ja merkasoliil ei ole hormonaalsed preparaadid. Nende toimeks on kilpnäärme talitluse pidurdamine, et ületalitlusest taas saaks normtalitlus (seega on nad omamoodi antihormoonid). Seda mööda kuidas ületalitlus väheneb, väheneb energiakulu ja kaovad ületalitlusele iseloomulikud vaevused ... ja tõuseb ka kehakaal. Tavaliselt saab naine tagasi oma haigestumiseelse kaalu. Kui see on Teie meelest kehakaalu suurendav toime, tuleb mul argumentidest puudu. Sel juhul on kehakaalu suurendav toime ka tuberkuloosi ravimiseks kasutatavatel antibiootikumidel, sest kui paraneb tiisikus, saab haigusest kurnatud inimene taas oma tavakaalu tagasi ( ei saa siiski hoiduda väikesest sarkasmist).
Mis puutub radiojoodravisse ja lõikusesse, siis nende puhul toimub organismis väga lühikese aja jooksul suur energiakulu vähenemine, millega organism tavaliselt nii kiiresti kohaneda ei suuda. Kaalutõus radiojoodravi foonil ei ületa tavaliselt 10kg ja selle suhtes me patsiente ka hoiatame. Kui hormoonid asendusraviga korda seatud, väheneb kaal tasapisi taas. Patsient võib sellele loomulikult oma tervisliku eluviisiga kaasa aidata. Nende raviviiside eeliseks on nende lõplik tulemus. Kilpnäärme ületalitlus enam tagasi ei tule. Korduvaid ületalitluse episoode läbiteinud patsiendid tõenäoliselt mõistavad seda eelist hästi.
Ja lõpetuseks midagi Delfi Naistelehele. Meie, arstid, oleme tervise müügimehed ja kiidame seda taevani. Meie meelest on parem olla terve ja trullakas, kui haige ja kõhn. Võib-olla on Naistelehe lugejatel teisi arvamusi.
Soovin kirja autorile ja kõigile teistele endistele ja tulevastele patsientidele jätkuvat elurõõmu ja huumorimeelt.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kilpnäärme yletalitus

Alles hiljuti diagnoositi mul selline haigus (Kilpnäärme yletalitus) ja raviks määrati Propral 10mg...minu kysimus aga oleks selline,et mida siis ikkagi söögiks tarbida?...Olen otsinud internetist palju ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Propranolool ei ravi kilpnäärme ületalitlust, vaid aeglustab südametegevust. Kilpnäärme ületalitluse raviks on Eestis kaks preparaati - tiotiil ja thyrozol.
Dieedipiiranguid kilpnäärme ...

Loe edasi

Kilpnäärme analüüs

Kuidas ravida kilpnäärmet, kui analüüs on Kilpnäärme analüüs TSH<0.010, FT4 38?

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kilpnäärme ületalitlusega. Ravitakse kilpnäärmehormoonide sünteesi pärssivate tablettravimitega, millest Eestis on saadaval tiotiil ja thyrozol. Ravi võib korraldada ka perearst, ...

Loe edasi

Kilpnääre ja TSH analüüs

Tere. On aasta kui tehti kilpnäärmesõlmest punktsioon. Vereanalüüs olid suht korras, aga TSH oli 0.042 . Norm oleks pidanud olema 0.4-4.0. Millega võib olla tegemist ja millele tähelepanu pöörata? Kas ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
TSH 0,042 mIU/l ei ole korras, vaid liiga madal ja viitab kilpnäärme ületalitlusele. Ületalitluse põhjuseks võib olla kilpnäärme sõlm (või sõlmed). Sõlmelistest muutustest tingitud ületalitluse ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus

Tere.

Küsimus kilpnäärme ületalitluse kohta ja silmade suurenemisest.
Mul on kilpnäärme ületalitlus ja võtan hetkel Tiotili 4 tabletti päevas. Tunnen juba kaks päeva, et silmad on kuidagi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil on kilpnäärme ületalitlus ja tekivad silmadega seotud vaevused, soovitan kindlasti teavitada oma raviarsti. Tema oskab ka hinnata, kas võiks olla tegemist kilpnäärmehaigusest tingitud ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitlus ning vetikapreparaadid

Tere, kas Spirulinat ja Klorofellat (et organismi puhastada) võiks võtta inimene, kellel on diagnoositud krooniline lümfoidne leukeemia (ravi ei saa, on jälgimisel), kuid samas on diagnoositud kilpnäärme ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Spirulinat ja Klorofellat võib kasutada, kuid samas ei ei arva ma, et need kilpnäärme ületalitluse ravile ka kuidagi kaasa aitaksid. Kilpnäärme ületalitlus ei teki organismi "mustusest" (et ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus

Tere! Kas vastab tõele, et kilpnäärme ületalituse korral ei ole soovitav päikest võtta? Kui nii, siis mis ohud kaasnevad liigse päevituse korral. Aitäh!

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärme ületalitluse korral ei ole tõepoolest soovitav päevitada, käia solaariumis, võtta saunas leili, sõita kuuma kliimaga paikadesse. Intensiivne päikesekiirgus ja kuumus võivad kutsuda ...

Loe edasi

kilpnäärme ületalitus

kilpnäärme ületalituse iseloomulik tunnus on kehakaalu langus, mul on diagnoositud kilpnäärme ületalitus, aga millegipärast on kiire kehakaalu tõus.Kas see on loomulik niisuguse haiguse juures.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Umbes 10%-l juhtudest võib kilpnäärme ületalitlus põhjustada kaalutõusu. Seega pole kaalutõus ületalitlusele iseloomulik, kuid erandjuhtudel võib seda esineda. Loota võib, et koos ületalitluse ...

Loe edasi

Vereanalüüsis nii ala kui ületalitus

tere,

tegin kilpnäärme hormooni analüüsid ja sealt ilmnes, et mul on nii üle kui ka alatalitus, kas selline asi on võimalik?

Samuti huvitab mind kas kilpnäärme häired on kuidagi ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teil on ikkagi kas üle- või alatalitlus. Mõlemad korraga pole võimalikud. Seega paluge oma arstil uuesti selgitada, kummaga nimelt on momendil tegemist. Alatalitlus võib küll tekkida näiteks ...

Loe edasi

thyreotoxicosis

tere!minul selline mure.novembris algas silmalaugude paistetus,parema jalalaba paistetus,tavaline vereproov korras,neeru proov korras.viga ei leitud.siis saime jaole,et viga on kilpnäärmes.tsh 0,004 ja ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Hormoonanalüüsid näitavad veenvalt kilpnäärme ületalitlust ja merkasoliil on selle ravimiseks õige rohi. Alustatakse ravi 6 tabletiga päevas, kui hormoonanalüüs on oluliselt paranenud, võib ...

Loe edasi

Kilpnääre ja kõrgenenud kehakaal

Tere.
Kas on mingit seost kilpnäärme haiguse ja kehakaalu vahel. Mida peaks tegema, kui kehakaal vaatamata toidupiiramisele tõuseb. Mõnda aega tarvitasin antidepressante siis oli kõik juskui OK. ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kilpnäärmehaiguse ja kehakaalu vahel on teatav seos olemas. Nimelt tekib kilpnäärme ületalitluse puhul kiire kaalulangus vaatamata heale söögiisule. Kilpnäärme alatalitluse puhul võib kehakaal ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: