Palun selgitust 17.02.23 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere,
Kolm nädalat tagasi tekkisid mul valud kõris, nädal kiljem oli kõri katsudes valus, neelata ei saa, tekkis palavik, mis praktiliselt on iga päev 37,2-38,6. Lisaks veel südamekloppimine ja öine higistamine. Kõri valuga kaasneb kõrvavalu. Mul on varem diagnoositud struma, kilpnäärmes sõlmed.
Pöördusin täna 17.02.2022 oma perearsti juurde ja öeldi kohe, et asi on kilpnäärmes. Sain peale lõunat ka ultraheli uuringule, mis näitas kilpnäärme suurenemist. Kuna on poomistunne ja õhupuudus, olen murelik. Kas on mingit ravimit, mis neid valusid leevendaks?
Ultrahelist sain vastuse:
Kilpnäärme struktuur ebaühtlane, sõlmeline, üla mõlam sagara kuni 5mm-seid isoehhogeenseid alasi - Ti-RADS 3 muutused. Isthmus 1,2cm Parema sagara maht 16ml Vasema sagara maht 13ml.
Kindlasti suunatakse mind lähiajal endokrinoloogi juurde.
Soovin mingit valuvaigisti varianti ning selgitavat kommentaari uuringule.
Lugupidamisega
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Ainuke kilpnäärmehaigus, mis võib põhjustada valu ja palavikku on alaäge kilpnäärme põletik - äge viirushaigus, millele tavaliselt eelneb ka nõhu-köha või neelamisvalulikkus. Sel juhul on kilpnääre katsudes selgelt valus ja ka vereanalüüsides ilmneb põletikunäitajate tõus. Enamasti kaasnevad kilpnäärme ületalitlusele iseloomulikud nihked hormoonanalüüsides ja ultraheliuuringul on kilpnäärmes nähtavad põletikukolded, mida kirjeldatakse enamasti kui ebateravalt piirdunud langenud ehhogeensusega alasid. Teile tehtud ultraheliuuringus on kirjeldatud kroonilisi muutusi - suure tõenäosusega neid, mis on olnud juba ka varem. Seega ei saa ultraheli alusel kilpnäärmehaigust Teie vaevuste põhjusena kinnitada. Arvan, et perearst on teinud Teile ka vereproovid, need peaksid tooma selgust. Alaägeda kilpnäärme põletiku puhul leevendab vaevusi kiiresti prednisoloon - tugeva põletikuvastase toimega neerupealise hormoon. See on aga retseptiravim, mille peab välja kirjutama arst. Käsimüügiravimid nagu paratsetamool või ibuprofeen, võivad veidi leevendust tuua, kuid enamasti lühiajaliselt ja ebapiisavalt.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Palun selgitust analüüside kohta.
Tere! Sooviks teada kas muretsemiseks on põhjust?
Tohutu väsimus ja liigesvalu.
fT4 9,13pmol/L
TSH 5,937mU/L
TPO IgG 3063kU/L
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on autoimmuunsest türeoidiidist põhjustatud algava kilpnäärme alatalitlusega. Mõningast väsimust võib see põhjustada aga "tohutut" küll mitte. Samuti ei põhjusta algav hüpotüreoos ...
Kilpnäärme alatalitus
Proovi tulemused 5.10.21. seisuga on TSH 5,53; fT4 11,94 -TPO IgG 972.
TSH on vähenenud kahe kuuga - algselt oli 6,86. Ravimit pole võtnud.
Kilpnääre UV normaal suurusega.
Palun selgitust ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Nii TSH vähene tõus kui ka kõrge TPO IgG viitavad kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile. Seega on Teil u. 10 korda kõrgem kilpnäärme alatalitluse risk kui madala TPO IgG-ga isikutel ja ...
2diabeedi toitumine ja süstimine
Kuna olen 80aastase isa -2 diabeedi haige hooldaja siis palun selgitust. Millal on õige aeg süsti teha- kas enne sööki või pärast? ja puudub igasugune konkreetne info lubatud toidu kogustest. Veel kuidas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil oleks vaja diabeediõpetust, mis on vajalik igale diabeetiku hooldajale. Pöörduge selles küsimuses oma perearsti või isale insuliinravi määranud endokrinoloogi poole. Diabeediõpetust teevad ...
Kilpnäärme analüüs
Tere, pöördun Teie poole küsimusega,et saada selgitust. Vereanalüüdides TSH 0.05.Edasi T3 3,23,T4 10,87 ja TPO IgG < 3,0. Teistud UH kilpnäärmest: istumus 3mm;parem sagar 44x21x17mm; maht7,3 ml; vasem ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kurja juur, mille tõttu Teid endokrinoloogi vastuvõtule on suunatud, on peidus TSH väärtuses 0,05 mIU/l, mis on normist madalam ja võib viidata kilpnäärme ületalitlusele. T3 ja T4 väärtusi ...
Kilpnäärme ületalitus ja Gravesi tõbi.
Palun selgitust juurde lisatud info kohta ja mida soovitate mul järgmisena antud olukorras teha.
Veel sooviksin teada mis Eestis maksab THYROID BIOPSY X2 NODULES, kuna viibin antud hetkel Eestist ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitada võib seda sama, mida on soovitatud radioloogi poolt juurdelisatud ultraheliuuringu kirjelduses - tuleb võtta peennõelabiopsia kaltsifikaatidega sõlmest. Tuleks siiski ära teha ka ...
Kõrvalkilpnäärme haigus
Sisearst tegi bariaatrilisele operatsioonile minekuks vereproovid ja esines kõrvalekaldeid: Vitamiin D (S-VitD) 23,2; Parathormoon (S-PTH) 9,89; Kaltsium (S-iCa) 1,51; Kaltsium (S-Ca) 2,78. sonograafia ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegelikult tuleb Teil minna hoopis endokrinoloogi vastuvõtule, sest vajate lisauuringuid. Ravi pole tingimata vajalik, võite jääda ka aastateks lihtsalt jälgimisele. Kui kõrvalkilpnäärmes siiski ...
TSH ja rõhumistunne peas
Tere!
Endokrinoloogile aega saada on võimatu, lasin perearstil ära teha vajaliku analüüsi - S-TSH. Vastus on 0,01 mU/l, analüüs tehti 07.01.2010.a. Umbes poolteist nädalat tagasi hakkasin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH 0,01mIU/l ei ole ülimadal, vaid mõõdukalt langenud ja elu pärast karta ei ole mingit põhjust. Mõõdukalt suprimeeritud TSH viitab asendusravi mõdukale üledoseerimisele ja mõistlik oleks ...
Kilpnäärme alatalitus
Minu S-TSH on 0,001 (Norm 0,270-4,200) ja S-FT4 12,45. Kuidas on S-TSH väärtus alla normi, kui ma võtan juba 4 aastat tablette, milles on Levothyroxin-Natrium 100 µg ja Liothyronin-Natrium 20 µg?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõik sõltub Teie diagnoosist. Võimalik, et tegemist ei ole primaarse s.t. kilpnäärmehaigusest põhjustatud, vaid sekundaarse s.t. hüpofüüsi puudulikkusest tingitud kilpnäärme alatalitlusega.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: