Ravimi doos? 19.01.21 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Olen juba paar aastat ravinud radiojoodravi järgset kilpnäärme alatalitlust. Viimastel analüüsides TSH 10,79 ja fT4 14. Siiani võtsin L-Thyroxini 50 mikrogrammi, nüüd peale analüüside vastust suurendati see 50/75 ülepäeviti.
Tean, et TSH muutub üsnagi aeglaselt, kuid kas on võimalik, et selline doosi suurendamine tekitab kõrvaltoimeid. Enesetunne hakkab uuesti meenutama ületalitlust (olen sellise doosi peal aasta algusest) - higistamine kui pole isegi palav, suur närvilisus ja ärevus/meeleoluhäired, ainevahetus väga kiire, peavalud (tavaliselt üliharva pea valutab).
Väga tänan!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Arvestades Teile tehtud analüüside tulemusi suurendaksin mina Teie L-türoksiini annust 75 mcg peale iga päev. TSH üle 10 mmol/l on absoluutne näidustus L-türoksiini annuse suurendamiseks, eriti veel noore fertiilses eas naise puhul. Mingeid kõrvaltoimeid L-türoksiin ei tekita. 2 kuu möödudes tuleks teha kontrollanalüüs ja võimalik, et L-türoksiini annust on edaspidi vaja veelgi suurendada - TSH väärtus peaks asendusravi puhul jääma Teie puhul 1-2,5 mIU/l vahemikku.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
TSH kõikumine
Tere
Olen 8 aastat võtnud alatalitluse tarbeks ravimeid. Doose on vastavalt reguleeritud näitudele.
Oli vahemik, kus pidev kordusanalüüs oli 0.01, sai jällegi reguleeritud. Viimased analüüsid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH väärtused 8,83 mIU/l ja 11.8 mIU/l on normist oluliselt kõrgemad ja viitavad hoolimata FT4 normi piires väärtustest vajadusele L-türoksiini annust suurendada. Võimalik, et peale L-türoksiini ...
Kilpnäärme alatalitus
Minu TSH näit oli aasta tagasi ( veebruar 2021) 68 ja seejärel sain kohe ravimid kilpnäärme alatalituse raviks, L-tyroksiin1 tbl päevas, 50 mcg. Lisauuringud andsid teadmise, et tegemist autoimmuunse ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Jah, ka mina suurendaksin Teie L-türoksiini annust kahele tabletile s.t. 100 mcg-le päevas iga päev. Lisaks võiks mõnikord määrata TSH ja FT4 kõrval ka FT3 - küll harva, kuid mõnikord siiski ...
Subkliiniline hüpotüreoos ja rasedus
Tere!
Küsimus on mitmekihiline ja puudutab diagnoositud subkliinilist hüpotüreoosi ja peetunud ning plaanitavat rasedust.
Sain subkliinilise hüpotüreoosi diagnoosi (TSH 6,8) 1.nov 2021 ning ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitaksin Teil võtta L-türoksiini veidi suuremas annuses - 50 mcg päevas. Siis langeb ka TSH suurema tõenäosusega soovitud vahemikku. Nii väikese L-türoksiini annuse puhul üledoseerimise ...
Ravimi doos?
Tere!
Olen juba paar aastat ravinud radiojoodravi järgset kilpnäärme alatalitlust. Viimastel analüüsides TSH 10,79 ja fT4 14. Siiani võtsin L-Thyroxini 50 mikrogrammi, nüüd peale analüüside vastust ...
Ravimi mõju
Tere!
2017 aastal diagnoositi hüpotüreoos, THS näit oli 9 millegiga.. Alustasin Thyroxin ravi 25 mkg. Näit langes 5 peale, suurendati raviannust 50 mkg’ni. Seejärel langes näit 0,1’ni. 2018 rasestusin, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie vaevused ei ole iseloomulikud ei kilpnäärme üle- ega alatalitlusele - võimalik, et neil on hoopis muu põhjus. Enesetunde alusel L-türoksiini annust muuta pole tark tegu ei praegu ega ...
Kilpnääre
Tere.
2011 aastal eemaldati mul kilpnääre täielikult. Operatsiooni järgselt määrati thyronajod 50 mg. Mõne nädala jooksul tõusis kaal enam kui 7 kg. Seejärel suurendati doosi 150 mg, seejärel 225 ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ei saa ma kommenteerida väljaspool Eestit toimuvat meditsiinilist tegevust. Kaldun arvama, et tõenäoliselt on Teie jaoks sobiv L-türoksiini annus 150 mcg päevas, kuid annuse adekvaatsuse ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere! Mul on juba mõned aastad kilnäärme alatalitlus ja tarvitan regulaarselt rohtusid. Aeg ajalt lähevad näitajad paigast ära ja on tulnud ravimi doose suurendada. Olen täheldanud, et tavaliselt juhtub ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitluse põhjuseks on suurel enamusel juhtudest autoimmuunne türeoidiit. See on päriliku eelsoodumusega tõbi ja eluviisiga siin seost ei ole. Kui alatalitlus on kord juba tekkinud, ...
retseptiravim
sooviksin teada, kas perearst saab mulle välja kirjutada Rocatroli ravimi 100 %, kui diagnoosi koodid on E89.2 ja E89.0?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks ei saa. Selle ravimi 100%-lise soodustusega väljakirjutamise õigus on ainult endokrinoloogil.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
kilpnääre
Tere!Diagnoos on Thyreoiditas autoimmunis.Kilpnääre on atrofeerunud.Tarvitan L-Thyroxini 75mg päevas momendil.Veebruaris TSH 1,89 ,novembris TSH 0,52.Enesetunne on muutunud kehvaks,vaevused südame juures,õhupuudus,väsimus,nõrkus.Perearsti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie TSH oli normis veebruaris ja ka novembris. Väikesed normisisesed kõikumised kliinilist tähendust ei oma ja L-türoksiini annust pole põhjust muuta.
Teie vaevuste põhjusi tuleb otsida ...
hüpopituitarismus
Tere!
Mu õe pojal (3,5 aastane) on hüpopituitarismus. Talle on väjlakirjutatud ravimid, mida saab õhtuti süstina ja hommikuti tableti näol. Kuna selle haigusekohta on väga vähe internetis ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Ravimi saamine on lapsele ülioluline ja seda PEAB tegema lastearsti näpunäidete kohaselt. Mingeid pause sisse jätta ei tohi. Sellega seate ohtu lapse kasvamise ja arengu, halvemal juhul ka ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: