T3 ja T4 05.02.20 / Endokrinoloogia

Külastaja küsib:

Tere.
Kas Eestis üldse kirjutatakse välja hormoonasendusravi T3 ja T4 koos...kui näiteks üks neist on paigast ära? Olen lugenud,et välismaal arstid kirjutavad T3 ja T4 kohe koos välja, et pidi tõhusam olema ja ei pidanud siis olema nii suurt probleemi kehakaalu tõusuga
Kuna on autoimmuunne türeoidiit, siis eemaldatakse kogu kilpnääre...kuna ta on üpriski suur..60ml ja 20ml..üle,-ega alatalitust pole olnud.

Arst vastas:

Anu Ambos

dr Anu Ambos

Endokrinoloog

SA PERH Mustamäe korpus

Tere!
Tavapäraselt kirjutatakse asendusraviks välja ikka L-türoksiin (T4), millest organism ise toodab vastavalt vajadusele trijoodtüroniini e. T3 - nii Eestis kui ka välismaal. Komplekspreparaati Eestis ei ole, kuid müügil on eraldi T3-preparaat liothyronin. Seda kasutame erandkorras, kui üksikutel patsientidel vaatamata adekvaatsele asendusele L-türoksiiniga T3 tootmine siiski väga väikseks jääb. L-türoksiin on 100%-lise soodustusega ravim, liothyroninil igasugune soodustus puudub, see on registreerimata ravim ja soodustust tuleb haigekassalt taotleda igale patsiendile individuaalselt. Võite arutada asendusravi küsimust oma raviarstiga ja eks peale lõikust selgub, kuidas parem on.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Endokrinoloogia

Kõrge TSH tase

Viimases analüüsis selgus, et mul on kõrge TSH tase (16,43), aga T3 (4,28) ja T4 (10,2) olid veel normi piires. Esineb probleeme kaaluga; perearst kirjutas välja Ozempicu madalaima retsepti, kuid kilpnäärmega ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Soovitan nõuannet järgida ja paari kuu möödudes analüüsi korrata. Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse kilpnäärmehaigusega ja koos kordusanalüüsiga võiks määrata ka kilpnäärme vastaste ...

Loe edasi

Poja kilpnäärme näidud.

Tere, lapsel olid sellised näidud, kas vaja edasise uuringuid?
Olen lapse isa.Mul oli kilpnäärme-ületalitus, mis raviti radijoodiga.

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Minimaalne isoleeritud FT4 langus tavaliselt veel kilpnäärme alatalitlust ei tähenda. TSH on normi keskel, mitte ülemisel piiril. Kuna Teil on autoimmuunne kilpnäärmehaigus, võiks noormehel ...

Loe edasi

Madal veresuhkur

Tere!

Olen viimasel ajal järjest tihedamini hädas madala veresuhkruga. Nüüd on see tulnud esile ka öösel. Ma ei saanud alguses aru, miks mu enesetunne järsku väga halvaks läheb. Kuna olen ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Pöörduda tuleb ikka esialgu perearsti poole, kes annab saatekirja (või teeb e-konsultatsiooni) endokrinoloogile, kes siis juba jätkab spetsiifiliste uuringutega.
Tervitades,
...

Loe edasi

Veresuhkur vahetult peale sööki.

Kuna olen perimenopausis, siis olen soetanud glükomeetri ja jälgin näitusid. Tänane lõunasöök oli tavapärasest rikkalikum ja lõppes maiustustega, mis suhkru asemel sosaldasid mett. Kohe peale sööki oli ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Arvan, et põhjust muretsemiseks siiski pole. Oluline tähelepanek lõunasöögi järgsest veresuhkru tõusust on see, et ka mesi tõstab veresuhkrut ja ka sellega on mõistlik piiri pidada. Samas ma ...

Loe edasi

Autoimmuunne türeoidiit

Mul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit:
Kilpnäärme funktsioon normis, Tpoak kõrged -> autoimmuunne türeoidiit. UH-l normaalmõõtmetega kilpnääre, ebaühtlane struktuur, isoehhogeensed sõlmed kuni ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kalamaksaõli võite juua nii kaua kui soovite - kilpnäärme talitlusele ega sõlmede dünaamikale sel mingit mõju ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere!

Mida nendest tulemustest välja lugeda ja mida edasi teha?

TSH 1,61 mIU/l
Normivahemik: 0,40-4,00 mIU/l

fT4 11,1 pmol/l
Normivahemik: 9,0-19,0 pmol/l

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. Kilpnäärme talitlus on korras ja hetkel pole teha vaja midagi. Edaspidi võiks kilpnäärme talitlust igaks juhuks 1-2 aastase intervalliga kontrollida ...

Loe edasi

Kilpnääre

Tere,
Mul juba mitmendat kuud tuleb meeletult palju juukseid ära .Peotäitega kohe. Mul on eemaldatud kilpnääre. Raviks määrati L- Tyroxin 1 tbl päevas. Kuna analüüsid koguaeg korras, siis nüüd umbes ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kui Teil kilpnääre on eemaldatud ja Te pole pool aastat asendusravi saanud, olete sügavas alatalitluses ja pole ime, et juuksed hõrenevad. Pöörduge palun kiiresti perearsti poole, laske teha ...

Loe edasi

Kilpnäärme ületalitus

Tere.
Mul sõlmed juba 2002 aastast. Siis hakati neid mõõtma ja kuni oktoober 2024 on mu FT3 ,FT4 ja TSI olnud alati normi piires. TSH alati 0,01.Oktoober 2024 tõusis FT3= 7,88 peale ja teised näitajad ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõrvalkilpnäärmetega pole siin üldse tegemist. Tegemist on ikka kilpnäärme ületalitlusega, mis pole radiojoodraviga lahenenud. TSI on kilpnääret stimuleeriv immunoglobuliin ja see on viimases ...

Loe edasi

Autoimmuunne türeoidiit

Tere.Tütrel 14a-lt diagnoositud autoimmuunne türeoidiit (vereanalüüsid+uh).Minul endal sama diagnoos , plus alatalitlus, võtan juba 14aastat L-thyroxini.
Tütrel on mitu aastat kaebused, kaal koguaeg ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Teie poolt ära toodud analüüsides ei ole TSH ju korras, vaid on liiga kõrge, FT4 liiga madal. Seega vajab tütar kindlasti asendusravi L-türoksiiniga - esmane annus võiks olla 50 mcg päevas. ...

Loe edasi

Kilpnäärme alatalitlus

Tere!
Minul on kilpnäärme alatalitlus olnud 20 aastat ja olen võtnud Tyroxini viimased kuud 4x 125 ja 3x 100 Nüüd on alatalitlus läinud ületalitluse poolele.Arst kyll soovitas võtta nyyd 4x 100 ja ...

Anu Ambos

Vastas dr Anu Ambos

Tere!
Kõigepealt tuleb teha vereproov, et näha kui palju kilpnäärme hormoonid normist kõrvale on kaldunud ja siis vastavalt L-türoksiini annuseid vähendada. Kui perearst kõhkleb, võib ta endokrinoloogilt ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: