Kiiritusravi 25.10.13 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere.
Minul tekkis kilpnäärme ravi tagajärjel silmakoopa krooniline põletik. Seda aga ei saa enam kuidagi ravile allutada, medrolil on vaid ajutine mõju. Nüüd novembrist hakkan saama 12 korda kiiritusravi silmadele. Kõrvalmõjuks pidi olema vaid silmade punetus. Aga kas kiiritus juustele siis ei mõju? Mul juba suvel medroli ravi ajal juuste väljalangemine oli suur, nüüd sain taas pidama. Kas võib ikkagi juhtuda, et kaotan juuksed taas? Kuskilt lugesin ka seda, et alates jaanuarist on kiiritusravi tasuline, mulle seda ei mainitud, kas unustati? Kas on siis kiiritusravi tasuline? Kuid nagu arst ütles, võib ka see ravi mitte aidata, mis siis saab, kas võimalusi veel, või jään lõpuks ikkagi pimedaks?
Vastuse eest ette tänades
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Esiteks, Teil ei tekkinud silmakoopa krooniline põletik mitte kilpnäärme RAVI, vaid kilpnäärme HAIGUSE tagajärjel. Kahjuks ravi, mis normaliseerib kilpnäärme talitlust ei suuda silmakahjustust ära hoida ega seda alati vähendada. Teiseks, tegemist ei ole silmakoopa kroonilise põletikuga, vaid silmaümbruse ja silmaliigutajate lihaste vahelise sidekoe põletiku ja tursega. Silma ohustab see ainult väga rasketel juhtudel ja pimedaks jäämise oht on suur erand. Õieti ei ole ma oma 20-aastase praktika jooksul kohanud inimest, kes oleks jäänud kilpnäärmehaigusest tingitud orbitopaatia tõttu pimedaks, olgu asjaolud kui ebasoodsad tahes. Küll aga võib tekkida kahelinägemine, mis muudab näiteks autojuhtimise problemaatiliseks. Kolmandaks, ei põhjusta juuste väljalangemist samuti mitte kilpnäärmehaiguse RAVI, vaid HAIGUS ise. Kahjuks ei muuda medroolravi või ka kiiritus juustekasvu paremaks. Autoimmuunne juuste väljalangemine on tavaliselt siiski ajutise iseloomuga. Juuksejuur säilib ja sellest kasvab hiljem uus karv (see võtab aga aega kuid).
Olen samuti kuulnud, et Haigekassa on otsustanud rahastada ainult halvaloomuliste haiguste kiiritusravi, seda aga kilpnäärmehaigusest tingitud orbitopaatia kindlasti ei ole. Praegu probleemiga tegeletakse. Enne kiiritusravi alustamist paluge oma raviarstil selgitada, milline on asjade hetkeseis ja toimige vastavalt saadud infole (kiiritusravi võib ju ka ajutiselt edasi lükata).
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kilpnäärme ületalitlus
Tere!
Avastati uuringute tulemusel kilpnäärme ületalitlus.Endokrinoloogi vastuvõtul võeti süstlaproov millest tuvastati sõlmelisus ja vastus oli healoomuline.Ületalitluse vastu kirjutati Tiotill ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi tehakse toksilise hulgisõlmelise struuma puhul eelkõige talitluse normaliseerimiseks. Ka sõlmed kilpnäärmes lähevad enamasti väiksemaks, kuid ei kao. Selle ületalitluse vormi ...
kilpnääre
Tere!
Emal diagnoositi ületalitus u. 20 a. tagasi. Sai hormoonasendusravi ja kiiritust. Hiljem oli õrn alatalitus. 7 a. tagasi diag. ja op. kõhunäärme pahaloomuline kasvaja. Aasta tagasi metastaas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Analüüside vastused on üsna vastukäivad - FT4 veidi üle normi, TSH oluliselt üle normi. Tegelikult peaksid need kaks liikuma vastassuunas - kui FT4 langeb, siis TSH tõuseb ja vastupidi. Hetkel ...
Kilpnäärme tsüstid. MURE:(
Tere! Ma olen 18aastane 2e lapse ema ja mul avastati kilpnäärme tsüstid(kaelale tekkis paremale poole suur punn). Pöördusin sellega võru erialaarsti poole-mul tehti proovid ja avastati tsüstid-MIDA TULEKS ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui ON tegemist pahaloomuliste kasvajatega, on operatsioon ja kiiritusravi VÄLTIMATUD, et Te oma lapsed ikka üles saaksite kasvatada. Kui tegemist EI OLE pahaloomuliste kasvajatega, EI OLE ...
silmad
haigestusin 1999a.nüüd on mul suured punnis silmad.kas nüüd pea 10a.hiljem on võimalik midagi ära teha, et nad saaks jälle normaalseks?(1999a.haiglas tehti kiiritusravi mis ei andnud tulemust.2a.hiljem ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kahjuks pole oftalmopaatia ravi alati efektiivne, seda enam 9 aastat peale oftalmopaatia tekkimist. Kui silmad on väga "punnis" võiks siiski veelkord konsulteerida endokrinoloogi ja silmakirurgiga. ...
kiiritusravi
tere,
natuke vähem kui kuu aega tagasi käisin kiiritusravil.esimene ravi ei andnud soovitud tulemust.tegu kilpnäärme kasvajaga..kilpnääre eemaldatud.hetkel l-thyroxin´i ravi taastatud.(3 nädalat ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan pöörduda silmaarstile. Saatekirja pole tarvis. Silmade punetus ja kipitamine pole seotud kiiritusraviga, pigem võib olla tegemist mingi allergilise reaktsiooniga. Kui järjekorrad ...
II diabeet
Tere!
Olen 42 aastane,164 cm pikk ja 80 kg kaaluv kõrgharidusega, elus aktiivselt osalev naisterahvas. 1998 a.avastati mul halvaloomuline emakakaelakasvaja, mis oli juba III staadiumis.Operatsiooni ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäoliselt arvab Teie arst, et tegemist on 1. tüüpi (insuliindefitsiitse) diabeediga. Kui see on tõepoolest nii, ei anna tablettravi efekti ja insuliinravile üleminek on vältimatu.
Loe edasi
kilpnääre
Millised ohud kaasnevad joodi kiiritusraviga patsiendile endale ja tema pereliikmetele. Kas see erineb vähi kiiritusraviga?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi sellistes annustes nagu seda tehakse diffuusse toksilise struuma või multinodulaarse toksilise struuma puhul, ei ohusta ei patsiendi enda ega tema lühedaste tervist. Lisaks ...
kilpnääre
tere!
minu 63 aastasel diagnoositi kilpnäärme ületalitus, mis opereeriti selle aasta aprillis. Kuna kilpnääre oli olnud väga "mürgine" siis eemaldati kogu kilpnääre. Peale operatsiooni hakkas aga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vähiga ei ole antud juhul midagi tegemist. Kilpnäärme ületalitlust põhjustavad kilpnäärmerakkude vastased antikehad, mis annavad kilpnäärmele valestimulatsiooni signaali. Antikehi ei tooda ...
ületalitusest-alatalituseks.
Jaanuaris on mul plaaniline kilpnäärme radiojoodravi, kuna haigus on olnud ägenemistega ja pole allunud tabletiravile. Seoses sellega otsustas minu raviarst kiiritusravi vajalikuse. Olen seda pikalt edasi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Radiojoodravi on maailmas tehtud kilpnäärme ületalitluse korral üle 50 aasta. Seega on kogemus sel alal üsna suur.
Selle raviviisi populaarsus seisneb mugavuses patsiendile. Kogu ravi ...
tursed
Tere!
Mida teha, kui kilpnäärme alatalitusest on tekkinud silmade ümbrusesse tursed?
Annab üldse midagi teha (võib see asendusravi korral taanduda või on võimalik teha mingit kiiritusravi?) ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme alatalitluse puhul tuleb võtta asendusraviks sünteetilist kilpnäärmehormooni (L-türoksiini) sellises annuses, et kilpnäärmehormoonide tase veres oleks normis. Siin pole probleem ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: