Klinefelteri sündroomi kahtlus! 03.05.08 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere olen 21 a noormees, mu habe ei ole senini eriti kasvanud, olen pikemat kasvu (193 cm), pikkade kätega, tugevate naiselike kehajoontega, väga kehva muskulaarse toonusega, mul on nähtav rindade areng ning mul on väga laiad puusad. Samuti ei ole mu peenis tavalises olekus pikk ning mu keha on peaaegu täielikult karvadest vaba. Samas kõht, kaenlaalused ja intiimpiirkonnad on küllaltki karvased. Kas see tähendab, et mul on kindlasti antud sündroom? Ennast peeglist vaadates sarnanen väga nende piltidega Klienefelteri sündroomist, mis ma olin Internetist leidnud.
Kunagi ammu ( nii 6 a tagasi) kahtlustati seda mul ühe muu arstliku läbivaatluse käigus, kuna arsti häirisid minu arenenud rinnad. Mind saadeti ühe teise arsti juurde, kes päris ega mul opiraskusi ei ole (olen alati oma klassis üks paremaid õpilasi olnud, nüüd õpin Tal. ülikoolis). Lisaks sellele vaatles ta minu munandeid ning leidis, et need on väga hästi arenenud, võrreldes nende suurust ümaras ketis olevate erineva suurusega pallikestega. Vereproovi minult ei võetud.
Mu vend (19) on samuti pikk (185 cm) aga ta kaalub tunduvalt vähem. Saunas olen tähele pannud, et ka temal on teataval määral rinnad arenenud ja ka temal puududb habemekasv ja nähtav karvakasv kehal. Samas on ta tunduvalt atleetlikum kui mina ning tal puuduvad laiad puusad ja suur rasvkude seal. Samas nii minu isal kui emal on küllaltki laiad puusad nagu mul.
Hetkel on minu munandite pikkus 4,5-5cm ning läbimõõt umbes 2,5-3cm. Olen avatud ja hea suhtleja ning minu IQ testi tulemus on 109- 121p. Sporti ma eriti ei tee ja magusat söön küllalti palju.
Vabandan, kui antud küsimus on olnud liialt avatud ja otsekohene, kuid leiean, mida enam infomatsiooni ma saan anda, seda täpsema vastuse ma võin saada.
Mida peaksin tegema ja kuhu pöörduma, et oma probleemi anonüümselt lahendada.
Teid eelnevalt vastuse eest tänades!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Klinefelteri sündroomi täpne diagnoos põhineb kromosoomanalüüsil. Välised tunnused (rinnanäärmete suurenemine, väikesed testised, naiselikud kehaproportsioonid jne.) võivad küll sündroomile viidata, kuid diagnoosi nende alusel panna ei saa. Oluline on hormoonanalüüs, kus Klinefelteri sünroomi puhul peaks ilmnema madal testosterooni ja kõrge gonadotropiinide tase. Spermaanalüüsis eluvõimelised spermatosoidid enamasti puuduvad.
Seega soovitan pöörduda veelkord endokrinoloogi või androloogi vastuvõtule, kus saab teha ammendavad uuringud ja sündroomi kahtluse välistada või kinnitada.
Klinefelteri sündroom on üsna laialt levinud (esinemissagedus 1/500 posslapse kohta). Enamasti vajavad need patsiendid täisväärtuslikuks eluks meessuguhormoonide asendust, Klinefelteritel esineb tavalisest sagedamini ka mitmeid teisi tõbesid nagu epilepsia, diabeet, trombembooliad jne. Seega on sündroomi õigeaegne diagnoosimine oluline.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Kõrge TSH tase
Viimases analüüsis selgus, et mul on kõrge TSH tase (16,43), aga T3 (4,28) ja T4 (10,2) olid veel normi piires. Esineb probleeme kaaluga; perearst kirjutas välja Ozempicu madalaima retsepti, kuid kilpnäärmega ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Soovitan nõuannet järgida ja paari kuu möödudes analüüsi korrata. Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse kilpnäärmehaigusega ja koos kordusanalüüsiga võiks määrata ka kilpnäärme vastaste ...
Poja kilpnäärme näidud.
Tere, lapsel olid sellised näidud, kas vaja edasise uuringuid?
Olen lapse isa.Mul oli kilpnäärme-ületalitus, mis raviti radijoodiga.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Minimaalne isoleeritud FT4 langus tavaliselt veel kilpnäärme alatalitlust ei tähenda. TSH on normi keskel, mitte ülemisel piiril. Kuna Teil on autoimmuunne kilpnäärmehaigus, võiks noormehel ...
Madal veresuhkur
Tere!
Olen viimasel ajal järjest tihedamini hädas madala veresuhkruga. Nüüd on see tulnud esile ka öösel. Ma ei saanud alguses aru, miks mu enesetunne järsku väga halvaks läheb. Kuna olen ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Pöörduda tuleb ikka esialgu perearsti poole, kes annab saatekirja (või teeb e-konsultatsiooni) endokrinoloogile, kes siis juba jätkab spetsiifiliste uuringutega.
Tervitades,
...
Veresuhkur vahetult peale sööki.
Kuna olen perimenopausis, siis olen soetanud glükomeetri ja jälgin näitusid. Tänane lõunasöök oli tavapärasest rikkalikum ja lõppes maiustustega, mis suhkru asemel sosaldasid mett. Kohe peale sööki oli ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Arvan, et põhjust muretsemiseks siiski pole. Oluline tähelepanek lõunasöögi järgsest veresuhkru tõusust on see, et ka mesi tõstab veresuhkrut ja ka sellega on mõistlik piiri pidada. Samas ma ...
Autoimmuunne türeoidiit
Mul on diagnoositud autoimmuunne türeoidiit:
Kilpnäärme funktsioon normis, Tpoak kõrged -> autoimmuunne türeoidiit. UH-l normaalmõõtmetega kilpnääre, ebaühtlane struktuur, isoehhogeensed sõlmed kuni ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kalamaksaõli võite juua nii kaua kui soovite - kilpnäärme talitlusele ega sõlmede dünaamikale sel mingit mõju ei ole.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...
Kilpnääre
Tere!
Mida nendest tulemustest välja lugeda ja mida edasi teha?
TSH 1,61 mIU/l
Normivahemik: 0,40-4,00 mIU/l
fT4 11,1 pmol/l
Normivahemik: 9,0-19,0 pmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tegemist on kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga. Kilpnäärme talitlus on korras ja hetkel pole teha vaja midagi. Edaspidi võiks kilpnäärme talitlust igaks juhuks 1-2 aastase intervalliga kontrollida ...
Kilpnääre
Tere,
Mul juba mitmendat kuud tuleb meeletult palju juukseid ära .Peotäitega kohe. Mul on eemaldatud kilpnääre. Raviks määrati L- Tyroxin 1 tbl päevas. Kuna analüüsid koguaeg korras, siis nüüd umbes ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui Teil kilpnääre on eemaldatud ja Te pole pool aastat asendusravi saanud, olete sügavas alatalitluses ja pole ime, et juuksed hõrenevad. Pöörduge palun kiiresti perearsti poole, laske teha ...
Kilpnäärme ületalitus
Tere.
Mul sõlmed juba 2002 aastast. Siis hakati neid mõõtma ja kuni oktoober 2024 on mu FT3 ,FT4 ja TSI olnud alati normi piires. TSH alati 0,01.Oktoober 2024 tõusis FT3= 7,88 peale ja teised näitajad ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõrvalkilpnäärmetega pole siin üldse tegemist. Tegemist on ikka kilpnäärme ületalitlusega, mis pole radiojoodraviga lahenenud. TSI on kilpnääret stimuleeriv immunoglobuliin ja see on viimases ...
Autoimmuunne türeoidiit
Tere.Tütrel 14a-lt diagnoositud autoimmuunne türeoidiit (vereanalüüsid+uh).Minul endal sama diagnoos , plus alatalitlus, võtan juba 14aastat L-thyroxini.
Tütrel on mitu aastat kaebused, kaal koguaeg ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie poolt ära toodud analüüsides ei ole TSH ju korras, vaid on liiga kõrge, FT4 liiga madal. Seega vajab tütar kindlasti asendusravi L-türoksiiniga - esmane annus võiks olla 50 mcg päevas. ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere!
Minul on kilpnäärme alatalitlus olnud 20 aastat ja olen võtnud Tyroxini viimased kuud 4x 125 ja 3x 100 Nüüd on alatalitlus läinud ületalitluse poolele.Arst kyll soovitas võtta nyyd 4x 100 ja ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt tuleb teha vereproov, et näha kui palju kilpnäärme hormoonid normist kõrvale on kaldunud ja siis vastavalt L-türoksiini annuseid vähendada. Kui perearst kõhkleb, võib ta endokrinoloogilt ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: