konsulteerimise teema 27.10.04 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Kuna T6 3 viimast ravi järel püsib praktiliselt muutumatuna ning joodi kogunemine mets.-des ülitagasihoidlik , soovitav 8-nädalane rediferentseerumist soodustav ravi 13-cis-retiivhappega. Diagnoos on: C73 Carcinoma papillare gl. thyreoideas st.II T4N1bM1pulm. Thyreoidectomia cum lymphadenectomia cervicocentralis 04.10.02. I-131-therapia 01,03-10,04Z900 mCI. e89.0 hYPOTHyreosis post interventionem.
Mida teie arvate selle ravi kohta, mida dr.E.Kelk /D03777 soovitas ja kas on mingeid teisi ravi võimalusi ja kus oleks võimalik konsulteerida teiste sama eriala arstidega, et saada ka teiste arstide arvamuste teada saada.
Olen 24.-aastane.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Mina ei ole kilpnäärmevähi spetsialist, kuigi olen sellega oma praktikas kokku puutunud küll.
Eestis on kilpnäärmevähi ablatsioonravi (peale kilpnäärme eemaldamist toimuv ravi radioaktiivse joodiga) koondunud Ida-Tallinna Keskhaigla radioloogia osakonda. Arvan, et see on ka otstarbekas nii väikese riigi kohta nagu Eesti, kus selliseid patsiente pole palju. Nii ongi dr. Eve Kelk meie kõige kogenum kilpnäärmevähi spetsialist.
Teie puhul on tegemist olukorraga, kus vähikolle on koos kilpnäärmega eemaldatud, kuid on olemas siirded lümfisõlmedes ja kopsus. Need neelavad radioaktiivset joodi halvasti ja seetõttu pole mõtet Teile esialgu korduvaid suuri radiojoodiannuseid anda. Dr. Kelk soovitab ravi retiivhappega, et vähirakud siiretes saavutaksid selle abil kõrgema arenguastme ja hakkaksid paremini joodi neelama, muutudes radiojoodraviga tabatavaks. Vähi levimist see ravi ei soodusta. Mulle tundub dr. Kelgu soovitus igati asjalik ja ma ei oska ka muid ravivõimalusi välja pakkuda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Häältepaelte operatsioon vastupidiselt...
Tere.
Kas on võimalik häälepaelu opereerida selliselt, et hääl oleks natuke just kähedam edaspidi edasises elus?
Lugupidamisega
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kõik on võimalik, kas ka vajalik ja mõistlik, see on teine teema.
Kui see küsimus väga vaevab, siis on olemas tublid erakurguarstid, kes meelsasti vastavad sellele küsimusele ja plaanivad ...
Kas võiks olla endokrinoloogiline teema.
Olen 40 aastane meesterahavas. Pool aastat on kogu aeg niisugune tunne, et keeleots oleks kui kuuma joogiga kõrvetatud, suu kuivab ja silmad on juba hommikul valulikud, eriti arvutiga töötades. Perearsti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Vaevuste püsimisel soovitan uuesti perearsti poole pöörduda. Ühelegi endokriinhaigusele Teie vaevused otseselt ei viita.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: