hüpotüreoidism? 15.07.04 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 20-aastane noormees. Mind saadeti haiglasse kõrgenenud vererõhu põhjuseid uurima (endokrinoloogia osakond). Kõikvõimalikud näitajad olid ideaalses korras, välja arvatud türeotropiin (TSH) - 22,2, lisaks anti-TPO-AK >1000. Selle põhjal pandi mulle diagnoosiks kilpnäärme alatalitlus ja autoimmuunne türeoidiit. Samas ultraheli kilpnäärme suurenemist ei näita. Kuna mul ükski hüpotüreoidismi sümptom ei klapi (ei esine aeglast ainevahetust, aeglast pulssi, madalat vererõhku, kaalutõusu jne.) ning mingisuguseid kaebusi ei eksisteeri, siis teeb see eluaegne diagnoos pisut umbusklikuks. Sümptomite tõttu võiks mul pigem ületalitlus olla, kuna olen väga kiire ainevahetusega, pulsisagedus on keskmisest kõrgem, vererõhk 140/95, olen kõhna kehaehitusega. Raviks määrati esialgu 50 mikrogrammi L-Thyroxin'i päevas. Küsimus järgmine: kas on kindlasti mõistlik seda hormooni kohe tarbima hakata? Võibolla oleks tark mõne aja möödudes hormoonanalüüse korrata, et veenduda nende näitajate õigsuses/püsivuses/süvenemises? Tegu ju ikkagi sünteetilise hormoonpreparaadiga, mis võib valediagnoosi korral organismile väga halvasti mõjuda? Võimalik, et tegu on algava türeoidiidiga, mis ei ole veel krooniline. Kas sel juhul on võimalik kilpnääret kuidagi ravida, et vältida eluaegset hormoonide neelamist? Aitäh!
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Teie poolt kirjeldatud analüüside põhjal (TSH ja TPO-AK) on Teile pandud diagnoos ja määratud ravi täiesti õiged. Soovitan soojalt L-türoksiini võtta, et kilpnäärme alatalitluse sümptomeid (mida õigesti kirjeldate) ei tekiks. Teie alatalitlus pole lihtsalt veel nii sügav, et vaevusi põhjustada. On Teie õnn, et haigus leiti varakult. Kroonilist autoimmuunset türeoidiiti (see haigus on krooniline algusest peale) välja ravida ei ole võimalik ja kilpnäärme talitlus väheneb järgnevate aastate jooksul püsivalt. Seega suureneb vajalik L-türoksiini annus praeguselt 50 mcg-lt 100-150 mcg-le. Et annust õigeaegselt korrigeerida, tuleb vähemalt kord aastas hormoonanalüüsi teha ja endokrinoloogi külastada. Mis puutub ultrahelileidu, siis kilpnäärme suurenemist enamusel kroonilise türeoidiidiga patsientidel ei esine. Vastupidi, aja jooksul kilpnääre atrofeerib ja väheneb mahult veelgi.
Lohutuseks võin öelda, et kui L-türoksiini korralikult võtate ja hormoonid püsivad normi piirides, võite edaspidi elada täiesti vaevustevaba ja piiranguteta normaalse inimese elu. L-türoksiinil ei ole mingeid olulisi kõrvaltoimeid ja võite võtta seda rahumeeli elu lõpuni (on inimesi, kes teevad seda sündimisest saadik). Teie eluiga ei lühene ja elukvaliteet halveneb üksnes regulaarse ravimi võtmise meelespidamise võrra.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
TSH 6,59, fT4: 10,7, fT3: 4,18- kas vajab pöördumist?
Minu 12.veebruari kilpnäärme näitajad olid: TSH 6,59, fT4: 10,7; fT3: 4,18 .
Novembris oli TSH 5,67, teisi näitajaid vereproov ei tuvastanud.
Rütmihäirete esinemine on sagenenud, tihti kõrge ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme näitajad viitavad võimalikule algavale kilpnäärme alatalitlusele - edaspidi võiks TSH ja FT4 vähemalt kord aastas kontrollida. Määrata võiks ka kilpnäärme vastaste antikehade ...
Kilpnäärme peennõelabiopsia
Tere, tegin kilpnäärme peennõelabiopsia ja vastuse sain sellise...
vasak sagar klaasil: verd, tihedat kolloidi, atüüpilisi follikulaarepiteeli rakke tuumainklusioonidega, lümfoidseid rakke LBC: atüüpilisi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
See vastus on ebamäärane ja annab märku, et tehakse täiendav lisauuring. Tegemist ei ole ei kindlalt healoomulise ega kindlalt pahaloomulise tulemusega.
Tervitades,
...
Kas mure seisneb kilpnäärmes?
Aasta tagasi hakkasin kogema ärevust ja depressiooni, samuti aina tihedamini kõhukinnisust, juuste hõrenemist (eriti kulmudes) ning üleüldist väsimust. Olen kogu elu sportlik olnud, magan iga päev 7-8hc ...
Kas mure seisneb kilpnäärmes?
Aasta tagasi hakkasin kogema ärevust ja depressiooni, samuti aina tihedamini kõhukinnisust, juuste hõrenemist (eriti kulmudes) ning üleüldist väsimust. Olen kogu elu sportlik olnud, magan iga päev 7-8hc ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kilpnäärme hormoonanalüüsid on korras ja sega pole kilpnäärmega seotud ei kehakaalu suurenemine, väsimus ega kõhukinnisus. Tõenäoliselt nägi ultraheliarst kilpnäärmes sõlmelisi muutusi, ...
Endometrioos
Tere,
Viimased analüüsid tulid,atroofiline endomeetrium,atroofilises stroomas üksikud stroofilised näärmed.oli mirena sisestatud.
Mis vôin edasi teha,kas ôige ravi tehtud oli?
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 44-aastane
Suure tõenäosusega oli tegemist muutustega emaka kaelal, düsplaasiaga. Kas emaka kael on koniseeritud?
Kus paiknesid endometrioosi ...
LADA?
Tere!
Tuleb pikk kiri, sest üritan võimalikult palju infot anda.
Olen 39-aastane ning mul on 5 last, viimasest sünnitusest on möödas peaaegu 3 kuud. Kõikide raseduste ajal on mul olnud ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tunnen Teile sügavalt kaasa - ausalt. Olete üks AI ohvreid ja Teie meili lugedes võib aru saada, miks terviseärevus on muutunud probleemiks. ChatGPT-d ei saa vastutusele ka võtta, et ta Teid ...
Enneaegne puberteet
Tere, olen eelnevalt käinud oma 6aastase tütrega perearsti vastuvõtul ja rääkinud murest, et minu arvates tütrel toimub füüsiline areng liiga kiirelt. Rindade kasv, intiimpiirkonnas suur karvakasv, väga ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on õigus, 6-aastaselt on liiga vara. Paluge kindlasti perearstilt anda tütre jaoks saatekiri lasteendokrinoloogi vastuvõtule kas Tartu Ülikooli Kliinikumi Lastehaiglas (dr. Peet, dr. Nukka) ...
Juuste väljalangemine
Tere!
Mul on türeotoksikoos difuusse struumaga juba 1,5 aastat ja raviks võtan Thyrozoli tablette.
Peaaegu aasta jooksul langesid mu juuksed välja palju rohkem kui tavaliselt, kuigi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Juuste väljalangemine ei ole kuidagi seotud thyrozoli annusega. Mis on juuste väljalangemise põhjus kilpnäärme talitlushäirete puhul, pole teada. Arvatakse, et see on oma olemuselt autoimmuunne ...
Autoimmuunne türeoidiit
Tere.
Minu lapsel avastati kui oli 14a,munasarja puudulikkus,käidud ka geneetiku juures,kes tegi kõik testid mis eestis veel võimalikud on,kuid põhjus ei leitud,mingi lootus mõne aasta pärast anti ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Krooniline autoimmuunne türeoidiit ei põhjusta suuremat vastuvõtlikust viirusinfektsioonidele. Viirustega võitlemise osas peaks Teie tütre immuunsüsteem toimima täiesti normaalselt. Oluline ...
Autoimmuune türeoidiit, täpsustamata hüpotüreoos
Tere. Selline mure. U 10a tagasi avastati kilpnäärme alatalitlus, sain L-thyroxin peale. 2a hiljem saadeti ultrahelisse, sest mul tükitunne kurgus. Seal öeldi, et kilpnääre on mõõtmetelt normis.
Parem ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võiks ju muretseda, kui muretsemisest kasu oleks. Tuleb teha peennõelabiopsia ja vastus ära oodata. Loodetavasti saab selgust, kas vasaku sagara kajavaene sõlm on hea- või pahaloomuline. Tükitunne ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: