Ülekaal ja halvenev tervis 16.12.03 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
tere!
Olen 31 aastane mees, kellel on juba alates 16 eluaastast adipositas III. Viimasel ajal on halvenenud ka tervislik seisukord- ilmnenud on kõrge vererõhk ja sellega seonduvad sõüdamevaevused, samuti on esmakordselt mõõdetud ka tavalisest kõrgemat veresuhkrut (10,8), kuid diabeeti korduvproovidega ei diagnoositud. Olen juba pikemat aega suhkruvabal dieedil, kaalu langetamiseks olen proovinud erinevaid viise, kuid need pole püsivat tulemust andnud. Peamiseks probleemiks on dieediga kaasnev halb enesunne ja töövõime kaotus. Kas Eestis on selliste vaevustega patsientidele spetsialiseerunud arste?
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Kahjuks pean Teie küsimusele vastama eitavalt. Endokrinoloogid küll uurivad rasvtõbiseid, kuid eelkõige selleks, et välistada endokriinhaigus rasvtõve põhjusena. Teie rasvumine on tõenäoliselt perekondlik, kuna sai alguse juba puberteedis ja 15 aasta jooksul pole muid haigusnähte ilmnenud.
Vererõhu tõus on Teie puhul juba rasvtõve tüsistus, ka suhkurtõbi ei anna tõenäoliselt kaua oodata.
Kuna olete veel nii noor, on Teil siiski võimalused oma kehakaaluga edukalt võidelda. Alustage otsekohe!
1. Muretsege ujulapääse 2-3 korraks nädalas. Vesi on parim, sest ujumine ei koorma liigeseid ja vees kaotate märkamatult palju energiat.
2. Toitumine korda! Magusast olete loobunud, väga hea. Sööma peate 4 korda päevas ja selleks tuleb võtta aega. Päevane kaloraaz olgu 1600-1800 kcal. Mitte vähem, sest siis tunnete ennast jõuetuna, aga mitte ka rohkem! Kui kaloreid lugeda ei oska, uurige raamatuid, või ühinege kasvõi paariks kuuks kaalujälgijatega (sealt saate õpetust).
3. Alkoholist loobuge (1 kord kuus 100g viina või klaas šampust on lubatud).
4. Pidage silmas, et selline reziim jääb kestma edaspidiseks 30-40 aastaks (s.t.
Teie elu lõpuni). Ei ole sellist kehakaalu, mille puhul võiksite dieedi katkestada.
5. Kaalu langus olgu 1-3kg kuus, mitte rohkem (siis on langus püsiv).
6. On olemas ka kaalu langetavad retseptiravimid - Xenical (mis takistab rasva imendumist soolest) ja Reductil (mis pärsib ajus isukeskust). Ravimid on kallid ja mõjuvad üksnes koos dieediga. Välja võib neid kirjutada Teie perearst.
7. Kui rasvumine on äärmuslik ja otseselt eluohtlik, tehakse ka rasvkoe eemaldamise või mao mahu vähendamise lõikusi (see on tõesti viimane abinõu).
8. Pidage meeles, et kaalu langetamine on Teie tervise taastamise alus. Rasvunud mehele ei mõju ka parimad ravimid.
Jõudu soovides,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Minu tervis.
Tere !
Saatnud oma poolt tehtud täna analuse vastused.(tasulise).
Kas mull on põhjus -muretsemiseks või paluda vastuvõtule .
Kuidas analus?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie lisatud analüüsidest on nähtav üksnes kliiniline veri, mis on täiesti korras.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Kas süüdi kilpnäärme probleem või metüülprednisoloon?
Lühikokkuvõte: kilpnäärme ületalitlus - radioaktiivse joodi tablett - silmade probleem (silmatursed, nägemise halvenemine)- Medrol tabletid- kõik võimalikud kõrvalnähud Medrolist- ilma Medrolita 2 kuud, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Pigem on tegemist ikkagi autoimmuunse kilpnäärmehaiguse radiojoodravijärgse ägenemisega, kuigi medrool on tugev immuunomodulaator ja peaks immuunreaktsiooni pärssima (see ongi ravi mõte). ...
ülekaal
Tere, olen ülekaaluline, oma 154 cm kohta kaalun ma 70 kg. olen hakanud ennast rohkem liigutama ja sporti tegema ( ujumist, sörkimist ja kõndimist), suudan mingil määral ka enda toitumist lälgida, kuid ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie kirja põhjal oletan, et tegemist on algava söömishäirega. Abi saamiseks tuleb pöörduda psühhiaatri poole. Tartu Ülikooli Kliinikumi Psühhiaatriahaiglas on olemas söömishäirete keskus, ...
kilpnääre
Tere! olen 62 aastane naisterahvas. Kuna mul oli kilpnäärme ületalitus siis selle aasta kevadel oli operatsioon. Juuliskuus tehtud vereproov näits TSH 0,06, kuu aega hiljem 5,6 ja nüüd septembris oli ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
TSH järjepidev tõus viitab kilpnäärme ületalitluse möödumisele ja järk-järgulisele asendumisele alatalitlusega. Kiire pulss võib olla tingitud kilpnäärme ületalitlusest, alatalitlusest aga ...
ülekaal
Kas ülekaal on seotud kilpnäärme alatalitusega.Mul oli TSH -14,6,teisel kontrollil aga juba 10,2.Ultraheli on ka tehtud ja seal öeldi et on krooniline kilpnäärme alatalitus.Kas sellega peaks pöörduma endokrinoloogi ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teil on tõepoolest kilpnäärme alatalitlus, mis on tõenäoliselt tingitud kroonilisest autoimmuunsest türeoidiidist. Vajate asendusravi L-türoksiiniga ja peate pöörduma täiendavateks uuringuteks ...
diabeet ja ülekaal
Tere dr. Ambos!
Olen 47-aastane naine. Noorena olin sale inimene. Kaal hakkas tasapisi tõusma pärast sünnitust 20 aastat tagasi. Praeguseks kaalun juba peaaegu 100 kg.
Kuna ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Glükoosikoormuskatsu järgi Teil suhkurtõbe veel ei ole (tegemist on tühjakõhu veresuhkru häirega s.t. eeldiabeediga). Teiseks probleemiks on rasvumine. Kui suudate kehakaalu langetada 5-10% ...
ülekaal
Milliseid ravimeid võib endogrinoloog välja kirjutada naisele,kelle ülekaal (30kg)tekkis pärast kahte sünnitust.Ja kui efektiivsed need ravimid on?
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tõenäoliselt ei kirjuta endokrinoloog esialgu välja mingeid ravimeid, vaid teeb uuringud võimaliku endokriinse rasvumise välistamiseks. Kui selgub, et rasvumine pole tingitud haigusest, vaid ...
ülekaal
Kas tohin minna paastulaagrisse, kui põen reumatoidartriiti? Kasutan sulfasalasiini ja valuvaigisteid+raniberl(maohaavad). Ees seisab põlveliigeste op. ja kaalun 101 kilo. Liikuda peaaegu ei saa.
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Võite paastulaagrisse minna küll. Ravimeid peate seal siiski edasi tarvitama.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
ülekaal
Põen reumatoidartriit ja ootan põlvede proteesimist. Kaalun 103 kilo. Liikumine on valulik. Kasutan sulfasalasiini, movalist, vioxxi, raniberli ja mul on maohaavand. Kas ma võin paastulaagrisse minna enne ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Paastulaagrisse võite minna. Samas tuleb hoolega jälgida, et reumarohud paastu foonil magu endisest rohkem ei kahjustaks.
Tervitades,
dr. Anu Ambos ...
rasvtõbi
ülen 49 aastene, 176 cm ja kaal on 155 kg. Olen elu aeg olnud nö " priske poiss", ema ja isa olid samuti. Olen kogu aeg võidelnud kaaluga, kuid ilmselt ei jätku järjepidevust. " aastat tagasi kasutasin ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Teie puhul on tegemist rasvtõvega ja seda välja ravida pole praeguste teadmiste juures võimalik. See on tõsine haigus ja võib ka surmaga lõppeda. Teie vanuses hakkavad ilmnema selle tõve tüsistused: ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: