Immuunpõletik 07.01.26 / Endokrinoloogia
Külastaja küsib:
Kuidas ravida immuunpõletikku, mis on kahjustanud neere? Ta peaks olema ka seotud ainevahetushäiretega, kes tegeleb üleüldse sellega? Järjest halvemaks läheb ja vererõhk pole enam kontrolli all, kreatiniin 100 ja egrf (neerukahjustus) 40-50 vahel. Alumine vererõhk pidevalt tõuseb, eriti öösel - 150/105, on ka juhtumeid, kus kiirabi välja kutsustud 210/110 - ei midagi. Öeldakse, et paanikahäire. On tõusnud ka kõrvalkilpnääre ja kahjustanud minu luude paindlikkust ehk on läinud luud paiste sõrmede kohalt ja liigestes ja ei saa enam liigutada käsi.
Arst vastas:
dr Anu Ambos
Endokrinoloog
SA PERH Mustamäe korpus
Tere!
Neeruhaigusega tegeleb nefroloog, olgu see autoimmuunse geneesiga või mistahes muu põhjusega. Kiirabi diagnoose ei pane, vaid stabiliseerib seisundit, leevendab vaevusi ja vajadusel transpordib haiglasse. Kui Teie digiloos pole glomerulonefriidi diagnoosi, siis pole kiirabil seda ka kusagilt võtta. Glomerulonefriit ei tekita tavaliselt ei seljavalusid ega palavikku - pigem on tunnuseks massiivne valgu eritus uriiniga, vererõhu tõus, ka neerude talitluse halvenemine ja aneemia. Kõige tavalisem valu ja palavikuga kulgev neeruhaigus on kuseteede infektsioon. Lisaks on sel juhul iseloomulik põletikuleid uriinis. Raviks on tavaliselt antibiootikumi kuur ja nitrofurantoiin on üks kuseteede põletiku korral sageli kasutatavatest antibiootikumidest. Kui kuseteede infektsioon muutub krooniliseks, tuleb välja selgitada seda põhjustav mikroob (tehakse uriini külv) ja valitakse antibiootikum vastavalt sellele. Kui perearst hätta jääb, konsulteerib ta kindlasti ka nefroloogiga või uroloogiga. Kasuks tuleb neeruteede joomine ja külmetuse vältimine. Vererõhu tõus võib olla neeruhaigusega seotud või ka iseseisvalt tekkinud ja hoopis ise neere kahjustav - seega tuleb kõrgenenud vererõhu puhul ka seda ravida. Neeruhaigus kõrvalkilpnääret ei kahjusta. Kui sügava neerupuudulikkuse olukorras tekib veres kaltsiumi defitsiit ja fosfaadi ülejääk, stimuleerib see kõrvalkilpnääret ja tõstab parathormooni taset. Kaltsiumisisalduse hoidmiseks veres võetakse seda luudest ja see soodustab luuhõrenemist. Samas ei ole kämblaliigeste piirkonnas tekkiv paistetus ja liigeste valu seotud kõrvalkilpnäärmega - need on vanusega seotud artrootilised muutused. Endokriinhaigusega Teil tõenäoliselt tegemist ei ole. Arutage oma tervisemuret perearstiga ja vajadusel tuleb uuesti nefroloogile pöörduda.
Tervitades,
dr. Anu Ambos.
Nõuanded teemal: Endokrinoloogia
Autoimmuunne kilpnäärmepõletik
Tere!
Ca pool aastat peale teist sünnitust tekkisid sümptomid nagu tugev väsimus, külmakartus, meeleolu langus, juuste väljalangemine jne. Perearsti juures tehtud vereanalüüsidest selgus, ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kilpnäärme hormoonanalüüse võiks tõepoolest korrata juba veidi varem ja teha lisaks TSH-le ka FT4. Kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga naistel esineb poole aasta jooksul peale sünnitust kilpnäärme ...
liighigistamine
Tere,
kohati tekib n pisitoimetamisi tehes suur higistamine. Sama on juhtunud ka umbses saalis aga ka värskes õhus. On uuritud nii kopse kui ka südant, ka koormustestis ja kõik justkui normis. Samas ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Igaks juhuks võiks kontrollida ka kilpnäärme talitlust - seda saab teha perearst. Kui olete ülekaalus, aitab kehakaalu normaliseerimine kindlasti higistamist vähendada.
Tervitades,
Loe edasi
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Mittetoksiline üksik kilpnäärmesõlm
Leitud USG-l kilpnäärme paremast sagaras 2.8*3*4,5 cm sõlm TR3. TSH normis. Võetud sõlmest USG all 21G nõelaga PNB 6x 6-le klaasile. 13.10.25 Korduv kontroll. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tegelikult ära toodud infos midagi halba ei leidu. Sõlm kilpnäärme paremasa sagaras on küll suhteliselt suur, kuid nii ultraheli vaates kui ka tehtud biopsia alusel healoomuline. Rybelsust võib vajadusel ...
Loe edasiTüüp 1 Diabeet võimalik politsei töö?
Tere
Nimelt kui ma olin noorem ütles mulle diabeedi arst, et ainus amet kus mina töötada ei saa on lennuki piloot. Olen pikalt tahtnud politseiks minna õppima ja uurinud palju, kas see on ikka võimalik. ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kui soovite minna politseikooli, siis tõenäoliselt Teid 1. tüüpi diabeediga sinna vastu ei võeta - patrullpolitseinikuks või kiirreageerijaks Te terviseriskide tõttu ei sobi. Kui astute ülikooli ...
Kilpnäärme ületalitus?
Tere!
Olen 33-aastane naine ja sünnitasin mõned kuud tagasi. Enne rasedust ega raseduse ajal ei ole mul teadaolevalt kilpnäärmehaigust diagnoositud.
Hiljutised vereanalüüsid:
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Suure tõenäosusega on tegemist autoimmuunse türeoidiidi sünnitusjärgse ägenemisega. Kuina haiguse kulg on siin kahefaasiline - lühikesele mõõduka ületalitluse perioodile, mis möödub ravita, ...
Lapse kilpnäärme analüüsid
Sooviksin teie poolset vastust nendele analüüsidele. Pilt mis panin oli 2025aasta ultraheli. Nüüd selle aasta ultraheli tulemuse panen siia koos vereanalüüsidega.
TSH 4,22mU/l
fT4 18,29pmol/l
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Kõigepealt tahan rõhutada, et ma ei ole lasteendokrinoloog ja minu teadmine ja kogemus laste patoloogiast on vähene. Analüüside alusel on tegemist kroonilise autoimmuunse türeoidiidiga, mille ...
Veresuhkur
Mis on see maksimaalne tipp, kuhuni võib terve inimese veresuhkur tõusta? (Juhuslikul hetkel mõõdetuna, ka pärast nt väga süsivesiku rikast toitu)
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Tavaliselt jääb tervel inimesel veresuhkur vahemikku 3-10 mmol/l. Raske ägeda haigestumise või suure trauma korral võib suhkur erandina ka kõrgemale tõusta, kuid tavaelus seda enamasti ei juhtu. ...
Kilpnäärme alatalitlus
Tere
Kilpnäärme alatalitluse raviks kasutan ravimit L-tyroksiin. Perearst soovitas seda ravimit võtta hommikuti tühja kõhuga ja siis 1 tund ei tohi midagi süüa ja 2 tundi ei tohi juua kohvi. Mul ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
L-türoksiini võtmine tund enne hommikueinet on ehk liiga karm - piisab ka poolest tunnist. Kui ikka tõepoolest välja ei tule, võib võtta ka enne õhtusööki. Igaks juhuks tuleks siis paari kuu ...
Rasedusdiabeet
Raseduse 11. nädala alguses tehtud vereanalüüs näitas paastuveresuhkrut 5,91, muu oli korras. Seejuures mul on ärevushäire ja analüüsi võtmise ajal tundsin üsna suurt ärevust.
GTT-st esialgu ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere!
Millal veel suhtuda oma terviseriskidesse tõsiselt kui mitte raseduse ajal? GTT on väga vastumeelne???
Suure tõenäosusega Teil on rasedusaegne diabeet. See on väga levinud nähtus ja eelkõige ...
Alatalitlus
Tere,TSH oli pojal 5,75 üle normi(normi vahemik 0,40-4.00 mU/l,poeg 22a....sain teilt vastuse,saadan pildi ka nendest näitudest mis soovitasite teha,need ka on olemas,ma siis annan ikka ühe L-Thyroxini ...
Vastas dr Anu Ambos
Tere taas!
TPO-AK kõrge tiiter viitabki kroonilisele autoimmuunsele türeoidiidile ja see on ka põhjus, miks TSH on veidi üle normi. FT4 ja FT3 on korras, seega pole asi liiga hull ja L-türoksiin ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: