Õietolmu allergia ja astma 11.06.13 / Allergoloogia
Külastaja küsib:
Tere. Mul on 3a tütar, kellel on diagnoositud astma. Kõige esimene allergia test, mis tehti, kui ta oli umbes aastane, näitas lambavilla allergiat. Tarvitasime siis Pulmicorti. Oli mingi aeg ravi ja see lõpetati ära, elasime rõõmsalt pea poolteist aastat ilma mingisuguse astmata ja nüüd, pea kolmesena avaldus jälle uus astmahoog. Uued testid näitasid tugevat õietolmu allergiat. Uuesti Pulmicort-i ravikuur. Mõne kuu möödudes aga jälle astmahoog, haiglasse, Ventolini auru, saime koju. Jälle mõne nädala pärast astmahoog (vahepeal kodus ikka Pulmicort). Haiglasse, Ventoliniga saime kontrolli alla. Kirjutati uus ravim, Flixotide. Seda siis 2 doosi hommikul ja õhtul, hädajuhtudeks Ventolini aerosool. Tuli jälle paari nädala pärast astmahoog, tegin nagu arst ütles, siiski ei aidanud see Ventolin, läksime haiglasse. Seal tehti Ventolini auru, hiljem Pulmicorti ja Atroventi(?). Nüüd oleme kodus, seisund stabiilne.Jätkame Flixotide-iga. Minu mure on see, et nagu tema haigus ei allu ravile ja ma ei taha enam temaga iga kuu astmahoo pärast haiglas olla. Kas on mingeid muid ravivõimalusi selle haiguse kontrolli all hoidmiseks või mingeid teisi uuringuid, mis aitaks selgeks teha täpselt, mis seda põhjustab?
Ette tänades!
Arst vastas:
dr Kaja Julge
Pediaater
SA Tartu Ülikooli Kliinikum
Tere,
Teie kirjast selgub, et lapsel on allergiline astma. Allergiateste ikka korratakse, kuid enamasti mitte sagedamini kui aasta-paarise vahega Nii väikesele lapsele ei saa veel teha hingamise funktsionaalseid uuringuid, nendega saavad enamasti hakkama viiesed ja vanemad lapsed. Astmahoogude põhjuseks võivad lisaks allergeenile olla viirusinfektsioonid, õhusaastus (eriti tubakasuits st passiivne suitsetamine, aga ka erinevad kemikaalid aerosoolina so kodukeemia, kosmeetikumid jm) emotsionaalne pinge, liigne füüsiline koormus. Seega on oluline allergeenide vältimisele pöörata tähelepanu ka eelpoolkirjeldatud ägestajatele. Allergilise astma põhiliseks ravimiks on inhaleeritav põletikuvastane ravim (Flixotide või Pulmicort) ja hooraviks kasutatakse bronhilõõgastit Ventolini, vajadusel lisaks ka Atroventi. Mõnikord kasutatakse kombinatsioonravi st lisaks inhaleeritavatele põletikuvastastele glükokortikoididele ka antileukotrieene või pikatoimelisi bronhilõõgasteid. Konkreetse kombinatsioonravi saab vajadusel otsustada raviarst, kes teab täpsemalt haigushoogude põhjusi, nende avaldumist, tekke sagedust. Täpsemalt saab lugeda lapse astma kohta www.allergialiit.ee
Heade soovidega, Kjulge
Nõuanded teemal: Allergoloogia
6,5 kuuse beebi öine tihe ärkamine
Tere
6,5 kuune beebi on viimased kaks nädalat hakanud iga 30-60 minuti järel ööunne jäädes nuttes ärkama. Esmalt uni katkeb, siis järgneb voodis rapsimine ja nutt. Last on raske rahustada, uuesti ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Üheks võimalikuks põhjuseks on refluks. Kui öised sagedased ärkamised püsivad, saate selle murega pöörduda perearsti vastuvõtule, kes otsustab edasiste uuringute ja eriarsti konsultatsiooni ...
Öine köha
Öine köha päeval ei köhi tõssin pea kõrgemaks ei aita köhib silmad jooksevad vett ja oksendab pool ööd nii vastu hommikut magab ilusti hakkas lasteaias käima Jaanuarist.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Öine köha väikelapsel on üsna sage probleem, eriti pärast lasteaias käima hakkamist, kus viirusnakkused levivad kergesti. Teie kirjelduse järgi köhib laps peamiselt ...
Niptify
Mulle tehti tervisekassa poolt niptify test.
Tulemus oli et Trisoomia 21,18 ja 13 kõik madala riskiga.
Aga ma vaatasin et muidu on NIPt testil ka juhuleiud ,aga minu tulemuste all on kirjas, ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere saadan teilel erinevate testide hindamisvõimalusi. DRKadastik
Panorama test
https://www.elitekliinik.ee/erialad/geneetika/geneetilised-testid/panorama-test/
Nifty test
Loe edasi
Sügelus pikemat aega
Häiriv sügelemine alaseljal umbes 7 kuud. Praeguseks on ala laienenud ka tuharatele. Sügelust on esinenud ka labajalgadel, kratsides jäänud punased jäljed. Selga kratsinud vähem. Üksikud korrad on sügelenud ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Ilma löövet nägemata on võimatu öelda, millega tegemist, sest kirjaga kaasa pandud pildist ei ole abi.
Kui kratsimisel jäävad triibud, viitab see triipnahksusele/dermografismile, ...
Omeprasool rinnapiima
Tere ,kas võin kasutada imetamise ajal omeprasoli koostisainet ?! Mis mõju võib anda lapsele ?
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Rinnaga toitmine ei ole omeprasooli kasutamisel vastunäidustuseks.
Rinnapiima jõuab omeprasoolist väga vähe ja seda ravimit kasutatakse vajadusel ka väikelastel.
Kui saate ...
Kassiallergia
Pakkusin hoiukodu umbes 2 nädalat kassipojale eeldusega teda endale jätta. Esimesed päevad aevastasin kogu aeg ja nina tilkus. 2 korda selle aja jooksul silmad sügelesid ning läksid punaseks. Viimasel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kassiallergia sümptomid, nagu aevastamine, silmade sügelus ja hingamisraskus, viitavad tõesti allergiale. Teie testitulemus (1.4) viitab sensibiliseeritusele, mis tähendab, et Teie ...
Laste piimasegu ja seede probleem
Mul on kaks 4-kuust kaksikut, kellel on sünnist alates olnud püsivad seedimis- ja toitmisprobleemid. Sümptomid:
- limane, tükiline või valkjate osakestega väljaheide
- sagedane oksendamine ...
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Nõuandeid saab anda ikkagi vaid see arst, kes lapsi jälgib ja saab vajadusel ka ravisegud kirjutada.
Heade soovidega,
Kjulge
Lapsel huuled katki
5 aastasel lapsel tekivad aastaringselt koguarg huultele kuivadud nahakootikud.Ei aita kreemitamine.Vanad tulevad ära ja uued tekivad koheselt tagasi.Ka suviti.Suunurgad terved.
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kaitseks palsami kasutamine on põhiline soovitus ja seda teetegi.
Joogireziimi jälgimine on oluline, sest vedeliku puudus on huulte kuivuse tunnuseks, kuid tavaliselt ei kesta ...
fenoksümetüülpenitsilliin imetamise ajal
Tere ,kas imetamise ajal võib kasutada fenoksümetüülpenitsilliin ,mis on määratud mandlitel olevate täppide pärast.
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kui ravi määraja on hinnanud mandlitel olevaid täppe bakteriaalseks infektsiooniks, siis on antibiootikumi kasutamine näidustatud. Kui tegemist on viirusinfektsiooniga, siis ei ole suukaudne ...
1,2 aastase hambad puuduvad
Tere
Meie 1,2 aastasel tütrel pole ühtegi hammast. Praegu pole isegi märki, et hakkaks tulema. Kas peaksime muretsema ja tegutsema mingis suunas?
Tänades ette vastamise eest
Vastas dr Kaja Julge
Tere,
Kindlasti ei ole see tavapärane, et 1a 2 kuusel pole hambad lõikunud.
Kas on tegemist päriliku hammaste lõikumise hilinemisega? Peres kellelgi sama probleem olnud?
Perearst ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: