Paar küsimust nabasonga kohta 09.09.20 / Üldkirurgia
Külastaja küsib:
Tere
Mul on mõned küsimused nabasonga lõikuse kohta.
Songavärat on suurusega 3,5 x 3,8 cm ja songakott on diameetriga 9,5 cm. Songakotis on rasvkude. Songakott on kõhul nähtav ja ehkki üritan teda laiema riietusega varjata, paistab ta kenasti välja.
Kas sellise suurusega songa opereeritakse ainult lahtiselt? Üks kirurg ütles, et tuleb lahtine lõikus ja peale seda peab olema 2-3 päeva haiglas jälgimisel (ITK)
Teine kirurg väitis, et lõikust alustatakse laparoskoopiliselt ja vajadusel minnakse üle lahtisele operatsioonile, aga kõik toimub päevaravis ja mind saadetakse isegi lahtise lõikuse korral haiglast samal päeval välja. Haiglasse jälgimisele mind ei jäeta (PERH)
Kuna mul on mitmeid kaasuvaid haigusi, siis küsin, et kui suur võib olla lahtise lõikuse korral haav ja kas ka näiteks umbes 10 cm-se lahtise haavaga saadetakse tõesti juba samal päeval koju?
Minu eelistus oleks siiski igaks juhuks viibida tänu kaasuvatele haigustele paar päeva jälgimisel.
Kuidas ma seda arstile selgitada nii, et ta ka minu sooviga arvestaks?
Viimane küsimus: kas operatsioon on sellise suurusega songa korral üldse vajalik? Kui ma operatsioonile ei lähe, siis kas ja millised tüsistused võivad tulla?
Aitäh
Arst vastas:
dr Jaan Tepp
Üldkirurg
Põhja Eesti Regionaalhaigla
Nabasonga likvideerimiseks on operatsioon ainuke ravimeetod. Kui operatsiooni mitte teha, läheb song aja jooksul järjest suuremaks ja hakkab rohkem segama. Võimalik on songa pitsumine, mis nõuab erakorralist operatsiooni. Nabasonga operatsioon ei ole raske operatsioon ja ma ei näe põhjust sellest loobuda kuna Teil esinevad aeg ajalt siiski tõsised kaebused.
Lahtist operatsiooni saab teha kohaliku tuimestusega, laparoskoopiline nõuab üldnarkoosi. Kaasuva patoloogia seisukohalt oleks minu eelistus igal juhul lokaalanesteesia ja lahtine operatsioon. Lahtise operatsiooni korral on haava pikkus mitte üle 10 cm. Haava pikkus ei ole määrav, mis nõuaks operatsioonijärgset haiglasse jätmist. Selleks on haige seisund operatsiooni järgselt. Stabiilse üldseisundi korral haiglasse jätmine ei oma mingit eelist samal päeval kojulaskmise ees. Vastupidi: on näidatud, et mida pikem on operatsioonijärgne haiglasviibimine, seda rohkem on võimalik saada tüsistusi.
Nõuanded teemal: Üldkirurgia
5 kuud peale sapi koos kiviga eemaldatud, on 5 korda olnud maovalud.peale gastroskoopiat avastatud hulgaliselt maos sappi
Kuidas vabaneda maovaludest ja sapi sattumisest makku.
Olen iga kord võtnud 2 no-spad. Valu kaob u, poole tunni jooksul. iga kord valud erineva tugevusega, 2 korda palunud kiirabi abi,kuid ei taha ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah, tegemist on sapipõie eemaldamise järgse sündroomiga. Sapp, mis enne kogunes sapipõide nõriseb nüüd makku või soolde. Kui need ravimid ei aita, siis võiks olla abi psyllium preparaadist, ...
5 kuud peale sapi koos kiviga eemaldatud, on 5 korda olnud maovalud.peale gastroskoopiat avastatud hulgaliselt maos sappi
Kuidas vabaneda maovaludest ja sapi sattumisest makku.
Olen iga kord võtnud 2 no-spad. Valu kaob u, poole tunni jooksul. iga kord valud erineva tugevusega, 2 korda palunud kiirabi abi,kuid ei taha ...
Vastas dr Jaan Tepp
Kui no-spa leevendab valusid, siis maost need vaevused olla ei tohiks, Pigem sapiteede probleem - spasmid, kivid sapiteedes? Vajalikud täiendavad uuringud.
Loe edasiPõlve trauma
Kukkusin eile meres põlvega vastu kivi,põlve tuli küll väike aga sügav auk ,nüüd põlv hullult paistes valutab hullumoodi,isegi sulgõrnalt ei saa puutuda....haav päris keskel...kuum ja põletikuline....hetkel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Karta on, et tekkinud on tõsine põlveliigese põletik. Perearsti vastuvõtule, vereproovid, punktsioon, antibiootikumravi !
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
1cm suurune lilla kotike pepu augu juures
Kas ma peaks pöörduma arsti poole probleemiga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Põhjuseid võin loetleda palju. Igal ühel on neist väikesed erisused, seda peab täpsustama arst reaalsel vastuvõtul, siis ka õige ravi. Hea koostöö oma perearstiga !
Head tervist ...
kõhuvalu
Äkki tundsin torkeid ülakõhus nabast parema külje poole. Hommikupoole öösel kuumav kõrvetav valu paremas küljes umbes võõkohal, kus ka peosuurune punane laik, mis pärast kadus. Püsti ja istudes pisteid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Põhjuseid võin loetleda palju. Igal ühel on neist väikesed erisused, seda peab täpsustama arst reaalsel vastuvõtul, siis ka õige ravi. Hea koostöö oma perearstiga !
Head tervist ...
Rinnaku otsas Xiphoid Process
Rinnaku otsas Xiphoid Process (Sternumi mõõkjätke tipp) valulik ja rindkerest märgatavalt kõrgemale tõusnud (munajas muhk).
Kes oskaks diagnoosida ja opereerida Eestis?
Vastas dr Jaan Tepp
Iga kirurg, kes opereerib, saab sellega hakkama. Diagnoos tuleb sellisel juhul radioloogilt.
Loe edasiVere näit Plt.
Kas vere näit Plt väärtus 118 võib olla liiga madal? Lisan, et inimene on üleelanud insuldi ja sööb verevedeldajat Xarelto 15 mg 1x päevas.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Plt alla 50 vajab süvendatud tähelepanu. Praegu mõistlik jälgimine ja hea koostöö oma arstidega.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Lümfisõlmed
Tere. Mule teeb muret lõua all paremal pool liikuv muna,mis tundub,et on viimasel ajal vahepeal valus. Tunnen,et mõlemal pool on sama asi aga paremal on suurem. Kas tegu on lümfisõlmedega,mida saab liigutada? ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa aidata. Teie vaevuse kirjeldus on väga ebamäärane. Saan soovitada vaid pöördumist oma arsti vastuvõtule. Probleemi täpsustamine, läbivaatus, uuringud ja ravi.
Head ...
Mõru maitse suus.
Tere.Proovin lühidalt.Umbes pool aastat tagasi hakkasin võtma hommikuti tühja kõhuga sellist segu-1 tl.õli ja 1 tl.sidrunimahla.Tavaline asi,pidavat hästi hea organismile olema.Paari päeva pärast pidin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa aidata. Teie vaevuse kirjeldus on väga ebamäärane. Saan soovitada vaid pöördumist oma arsti vastuvõtule. Jätkuv koostöö, probleemi täpsustamine, läbivaatus, uuringud, konsultatsioonid ...
suure varba luu murd
Tere
Murdsin suure varba luu, kipsi ei pandud. Küsimus, kui pikka aega luu paraneb.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Usaldage oma arste. Luumurd, oleneb piirkonnast paraneb tavaliselt 3-8 nädalaga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi