Nisseni fundoplikatsioon 20.12.14 / Üldkirurgia
Külastaja küsib:
Tere
Mure selline, et 2012 detsembris tehti lapraskoopiline nisseni fundoplikatsioon, refluks haiguse vastu. Peale operatsiooni lisandusid kõrvalmõjud. Kõrvetised küll kadusid, aga tekkisid muud jamad. 2 aastat on operatsioonist möödas ja suur probleem on gaasidega ja tihti esineva kõhulahtisusega. Vahel on kõhus väga ebameeldiv raskustunne nagu suruks midagi seest. Peale operatsiooni ei saa röhatada ja see tekitabki gaase. Olen aastaid juba uurinud selle operatsiooni ja haiguse kohta ja ei tea enam kust abi otsida. Elu kvaliteet on rikutud, kõhus pidevalt keerab ja jubedad gaasid. Enne operatsiooni olukord nii hull ei olnud. Kas on võimalik operatsioon ümber teha veidi lõdvestada seda söögitoru juurest, et oleks võimalik röhatised välja lastak kui soov on. Olen uurinud, et kordus operatsioon on väga keerukas armkoe tõttu ja vajab selle ala spetsialisti. Aga nagu ma aru saanud Eestis ei ole sellist kirurgi, kes oleks teinud tuhandeid nisseni fundoplikatsiooni operatsiooni. Mis nõu oskaksite anda ? Äkki soovitada mõnda kirurgi, kes selle edukalt sooritaks või kas Eestist abi ei saa ?
Arst vastas:
dr Jaan Tepp
Üldkirurg
Põhja Eesti Regionaalhaigla
Gaasi väljutamise võimatus (rõhitsemine) peale Nisseni fundoplikatsiooni operatsiooni on selle operatsiooni pratamatu tagajärg -seda ju operatsiooniga taotletaksegi. Gaas makku võib tekkida läbi kahe mehhanismi - inimene neelab söömise ja ka rääkimise käigus alla õhku või tekib gaas maos toidu seedimise käigus. Mingil määral on esimese mehhhanismi vähendamine võimalik teadliku jälgimise teel. Teist mehhanismi saab vähendada seedefermentide (mezym, festal) lisamisega või gaasi siduvate ravimite võtmisega (espumisan, aktiveeritud süsi).
Kordusoperatsioon on võimalik, kuid sellisel juhul peate leppima ilmselt kõrvetiste taastekkega. Korduoperatsioon kahjuks ei garanteeri ka kõigi vaevuste kadumist (kõhulahtisused).
Nõuanded teemal: Üldkirurgia
5 kuud peale sapi koos kiviga eemaldatud, on 5 korda olnud maovalud.peale gastroskoopiat avastatud hulgaliselt maos sappi
Kuidas vabaneda maovaludest ja sapi sattumisest makku.
Olen iga kord võtnud 2 no-spad. Valu kaob u, poole tunni jooksul. iga kord valud erineva tugevusega, 2 korda palunud kiirabi abi,kuid ei taha ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Jah, tegemist on sapipõie eemaldamise järgse sündroomiga. Sapp, mis enne kogunes sapipõide nõriseb nüüd makku või soolde. Kui need ravimid ei aita, siis võiks olla abi psyllium preparaadist, ...
5 kuud peale sapi koos kiviga eemaldatud, on 5 korda olnud maovalud.peale gastroskoopiat avastatud hulgaliselt maos sappi
Kuidas vabaneda maovaludest ja sapi sattumisest makku.
Olen iga kord võtnud 2 no-spad. Valu kaob u, poole tunni jooksul. iga kord valud erineva tugevusega, 2 korda palunud kiirabi abi,kuid ei taha ...
Vastas dr Jaan Tepp
Kui no-spa leevendab valusid, siis maost need vaevused olla ei tohiks, Pigem sapiteede probleem - spasmid, kivid sapiteedes? Vajalikud täiendavad uuringud.
Loe edasiPõlve trauma
Kukkusin eile meres põlvega vastu kivi,põlve tuli küll väike aga sügav auk ,nüüd põlv hullult paistes valutab hullumoodi,isegi sulgõrnalt ei saa puutuda....haav päris keskel...kuum ja põletikuline....hetkel ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Karta on, et tekkinud on tõsine põlveliigese põletik. Perearsti vastuvõtule, vereproovid, punktsioon, antibiootikumravi !
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
1cm suurune lilla kotike pepu augu juures
Kas ma peaks pöörduma arsti poole probleemiga?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Põhjuseid võin loetleda palju. Igal ühel on neist väikesed erisused, seda peab täpsustama arst reaalsel vastuvõtul, siis ka õige ravi. Hea koostöö oma perearstiga !
Head tervist ...
kõhuvalu
Äkki tundsin torkeid ülakõhus nabast parema külje poole. Hommikupoole öösel kuumav kõrvetav valu paremas küljes umbes võõkohal, kus ka peosuurune punane laik, mis pärast kadus. Püsti ja istudes pisteid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Põhjuseid võin loetleda palju. Igal ühel on neist väikesed erisused, seda peab täpsustama arst reaalsel vastuvõtul, siis ka õige ravi. Hea koostöö oma perearstiga !
Head tervist ...
Rinnaku otsas Xiphoid Process
Rinnaku otsas Xiphoid Process (Sternumi mõõkjätke tipp) valulik ja rindkerest märgatavalt kõrgemale tõusnud (munajas muhk).
Kes oskaks diagnoosida ja opereerida Eestis?
Vastas dr Jaan Tepp
Iga kirurg, kes opereerib, saab sellega hakkama. Diagnoos tuleb sellisel juhul radioloogilt.
Loe edasiVere näit Plt.
Kas vere näit Plt väärtus 118 võib olla liiga madal? Lisan, et inimene on üleelanud insuldi ja sööb verevedeldajat Xarelto 15 mg 1x päevas.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Plt alla 50 vajab süvendatud tähelepanu. Praegu mõistlik jälgimine ja hea koostöö oma arstidega.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Lümfisõlmed
Tere. Mule teeb muret lõua all paremal pool liikuv muna,mis tundub,et on viimasel ajal vahepeal valus. Tunnen,et mõlemal pool on sama asi aga paremal on suurem. Kas tegu on lümfisõlmedega,mida saab liigutada? ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa aidata. Teie vaevuse kirjeldus on väga ebamäärane. Saan soovitada vaid pöördumist oma arsti vastuvõtule. Probleemi täpsustamine, läbivaatus, uuringud ja ravi.
Head ...
Mõru maitse suus.
Tere.Proovin lühidalt.Umbes pool aastat tagasi hakkasin võtma hommikuti tühja kõhuga sellist segu-1 tl.õli ja 1 tl.sidrunimahla.Tavaline asi,pidavat hästi hea organismile olema.Paari päeva pärast pidin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei saa aidata. Teie vaevuse kirjeldus on väga ebamäärane. Saan soovitada vaid pöördumist oma arsti vastuvõtule. Jätkuv koostöö, probleemi täpsustamine, läbivaatus, uuringud, konsultatsioonid ...
suure varba luu murd
Tere
Murdsin suure varba luu, kipsi ei pandud. Küsimus, kui pikka aega luu paraneb.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Usaldage oma arste. Luumurd, oleneb piirkonnast paraneb tavaliselt 3-8 nädalaga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi