Valud jalgades 10.04.14 / Veresoontekirurgia

Külastaja küsib:

Tere.

Olen 62. a. mees ja suitsetanud ca 40.a., istuv töö 8-10 h arvuti taga.
Mul on diagnoositud puusaliigeste kulumise 1. staadium ja soovitati liikuda ning võtta glükosamiini. Kuid selle liikumisega on probleeme. Nimelt kõndlimisel hakkab ca 200-300 m pärast vasak sääremari tuimalt valutama.
See valu väheneb teatud aja pärast ( vahel varem, vahel hiljem, vahel jääbki tuikama). Kuid kuskil 700 -800 m ( ca 1000 sammu ) hakkab vasaku reie lihas valutama ja see valu on terav, põletav. Kui sääremarja valu on võimalik vähendada seisatamistega, siis reievalu eriti ei vähene. Kui siis istuda mõni minut annab valu järgi.
Lisaks sellele on aeg-ajalt krambid jalgades ( niiske ilmaga või talvel pikemat aega väljas viibides ). Ilmselt on tegemist jala veresoonte ahenemisega ?
Millised on võimalused valudest lahti saada. Kas peaks pöörduma tasulise vasoloogi poole, millised on sellisel juhul tasud uuringutele ja kas võimalik määratav ravi kuulub Haigekassa poolt hüvitamisele ?

Arst vastas:

Veronika Palmiste-Kallion

dr Veronika Palmiste-Kallion

Kardiovaskulaarkirurg

Tere!

Te olete iga Eesti veresoontekirurgi unistuste patsient - suitsetav mees, kellel on süvenemas käimistakistus! Teie oletegi see sihtgrupp, kelle pärast on Eestis 20 veresoontekirurgil ambulatoorsed vastuvõtud. Kuidas edasi? Uuringuid on minu arvates mõtet hakata tegema siis, kui me kavatseme pärast, uuringu alusel, midagi ette võtta - opereerida või soonesiseselt korrigeerida. Kui Te saate hetkel öösiti magada, gangreeni ega haavandit jalal veel ei ole, siis esmalt peate oma riskifaktorid üle vaatama ja alustama vasoaktiivset ravi ning seda saate teha koos oma perearstiga. Mida see tähendab?
1. Loobute suitetamisest lõplikult - e-sigarett nikotiiniga Teile kindlasti ei sobi! Võite e-sigaretiga leevendada füüsilist sõltuvust imemisest, kuid nikotiin teeb Teie kaebused kindlasti halvemaks.
2. Kolesterooli ainevahetuse korrigeerimine - selles aitab Teid perearst. Mina tavaliselt pean vajalikuks sellises faasis aktiivset ravi tabletiga.
3. Verdvedeldav ravi - kui Teil magu ei valuta, võite seda juba täna alustada ise. Südameaspiriin väikeses doosis on käsimüügi ravim
4. Vasoaktiivse ravi alustamine KOOS perearstiga, pärast rindkere röntgeni tegemist
5. KÕNDIMISTREENING! Kui põhiarter on elupuhuste halbade harjumuste ja lupjumise tagajärjel kinni läinud, siis nii ongi. Kaebuste leevendamiseks on vaja treenida väiksemaid lisaartereid, et nad võtaks suure arteri ülesande lihase verega varustamiseks üle. See ei juhtu kindlasti üleöö ning selle jaoks on lisaks eelpool nimetatule vajalik ka ise trenni teha. Minu jaoks tähendab see mõistuse piires käimist - kuid mitte üle valu! Paar sammu enne valu teket tuleks seisatada ning puhata ja siis uuesti edasi minna.

Antud soovituste puhul võib tõesti lõpuks nentida, et kui ei lähe ikkagi paremaks, on kirurgiline vahelesegamine ainus võimalus Teie elukvaliteedi parandamiseks. Kergekäeliselt operatsioonile või soonesisesele laiendamisele joosta ei soovita - alati on olemas väike protsent juhtudest, kus võib lõppeda kogu tegevus amputatsiooniga reiest.

Minu soovitus Teile - mõtelge rahulikult läbi, mida soovite ja milleks valmis olete. Kui valite üleval soovitatud taktika, siis tõenäoliselt augustis vastuvõtule minnes on juba teada, kas soovitatust oli abi või peab jätkama operatsiooni planeerimisega. Kindlasti on vajalik kiiremini pöörduda, kui valitud taktika ajal ei lähe mitte paremaks, vaid kaebused süvenevad - ei saa jalavalu tõttu magada ning tekib gangreen. Siis usaldage oma perearsti - tal on olemas kontaktid vähemalt 3 erineva keskuse veresoontekirurgidega, et Teid aidata kiiremini vastuvõtule.


Tervitades,
Veronika Palmiste

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Veresoontekirurgia

süvaveenide põletik

Tere!
Raskustunne, väsimus ja valu jalgades algas 03.sept. 05.sept panin ennest perearsti juurde järjekorda , sinna saan 14 sept-l.Aga mul on selline hädaolukord. Poja pere elab Kanadas, sinna on ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Kui oma küsimuse all mõtlesite, kas tegemist võiks olla süvaveenitromboosiga, siis kirjeldatud kaebused küll sellele ei viita. Kui kaebused lähevad hullemaks, on mõtet uuesti oma perearstile ...

Loe edasi

Trombi kartus

Tere. Kardan, et on tromb kopsus, või süda haige.

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!


Arvan, et peaksite pöörduma perearsti poole. Kaebused ei ole veresoontekirurgilised. Võimalik veenilaiend jalal ei ole selliste kaebuste põhjustaja.


Veronika ...

Loe edasi

Veeni haavand

Olen väga mures oma parema jala pärast.Mul on dagnoositud pindmiste veenide komud ja drombid.Siiani jalg ei valutanud.Eelmisel suvel tekkis väike haavand.Käidud on ka veresoone kirurgil.(Tartus.Kahjuks ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Kindlasti soovitan vahetada põlvikud kompressioonsukkade või sukapükste vastu. Apteegis ei ole oluline vaadata mitte märgistust "DEN", vaid millimeetrit elavhõbeda samba kohta (mmHG). ...

Loe edasi

Põlvetraumade järgsed tüsistused .jalalaba veresoontele

umbes kümne aasta vältel olen lõhkunud oma põlved.Mõlemal põlvel eemaldatud ACL.lisaks meniskite resektsioonid,lisaks liigeste ja-patellakõhrede kulumine.Küsimus,kas järgmiseks gangreeni oht.istuvast tööst ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Kirjeldatud kaebused ei ole kindlasti märk lähenevast gangreenist. Pildil näen veenilaiendeid ning on üpris sage, et veenilaiendis võib veri hüübuda. Palun alustage kompressioonravi ...

Loe edasi

veenilaiendid ja tugisuka kasutus

veenilaiendid aastaid 3 aastat tugisukad kirurgisoovitusel, kandimine ainult talvel, vas sääre eespinnale tekkis sügelev lööve, mis suvel ära paranes, aga tekkis igal aastal uuesti ja ainult vas sääre ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Küsimusele kaasa pandud uuringu pärast muretsema ei pea - tegemist on pindmise veenisüsteemi reflukshaiguse ehk veenilaienditega ning arterite anatoomia on kirjeldatud varieeruvusega ...

Loe edasi

probleem veenidega

6-7 aastat tagasi oli reiel veeni põletiku kolle , mille ravi õnnestus.. Nüüd juba aasta otsa on säärel ja reiel valusad muhud ja need valutavad. Kui võtan põletiku vastast ravimit, siis see häda leeveneb ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!


Kummutan kohe arvamuse, et kaebused võiksid ollaseotud süveveenisüsteemiga - kindlasti mitte!
Nagu olete ka ise kirjutanud - tegemist on muutusega "veeni kohal", seega ei ...

Loe edasi

Veeniverest käevalu ja sinikas

Tere,

Pärast veenivere andmist oli tunne nagu herilane nõelas.Käsi muutus kiirelt valusaks ja tekkis tugev turse.Turse taandus umbes 3-4 tunni jooksul ja järgmine päev tekkis käele suur verevalum( ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Palun minge ja näidake ennast oma perearstile/pereõele. Arvan, et mina ja Teie saate tursest erinevalt aru, seetõttu ei ole õige Teid nägemata konsulteerida.


Tervitades,
Loe edasi

Veresooned lõhkevad

Tere! mure selline, et viimase kolme kuu jooksul on mitmel korral esinenud veresoone lõhkemist kätel ja nüüd ka jalatalla all. Tekib äkiline terav valu ja sügelus, tunne sarnaneb mesilase pistega. Naha ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Soovitan arutada olukorda siiski perearstiga ning kaaluda võimalust jätkata täpsustava konsultatsiooniga mõne sisearsti juures (parimal juhul mõnes Tromboosikabinetis). Väga oluline ...

Loe edasi

Emaka veresoonte sulgemine müoomiravis

Tere!

Mul on 5 cm intramuraalne leiomüoom emaka eesseinas.
Kaebusi see ei põhjusta. Avastati juhuleiuna.
Üks arst soovitas müoomi eemaldamist operatiivselt ja teine arst kogu ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Antud patoloogiaga tegelevad Eestis günekoloogid ja nagu Te juba olete kogenud - variante on seinast seina. Variandid erinevad traumaatilisuse poolt. Kui günekoloog otsustab, et antud ...

Loe edasi

Tumedad laigud hüppeliigese piirkonnas

Tere,

Umb. 10a tagasi sain spordivigastuse, mille tõttu tekkis jalas peaveeni põletik. Hiljem on olnud kergemaid veenipõletikke samal jalal. 3-4 aastat tagasi märkasin jalal tumedamaid laike. ...

Veronika Palmiste-Kallion

Vastas dr Veronika Palmiste-Kallion

Tere!

Kirjelduse järgi võiks olla tegemist posttrombootilise sündroomiga - juhul kui on varem olnud tegemist süvaveeni tromboosiga. Reeglina jääb tromboosist süvaveenisüsteemi alati jälg - ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: