Säärtel nahk tumemenud 26.04.20 / Veresoontekirurgia

Külastaja küsib:

Tere,

Umbes pool aastat tagasi märkasin, et mõlema jala säärtel on nahk hakanud altpoolt natuke tumenema, pruunikas-punaka tooniga. Doktor internet väitis, et võib olla probleem veenidega.

Lisan ka pildi. Loodan on piisavalt näha, päriselus tundub värvuse muutus olevat tugevam kui neil fotodel. Paremal jalal on sääre sisemisel poolel olev ala justkui peenem kui vasakul jalal, punaka kriimustuse all olev ala on nähtavalt "kõhnem" kui teisel jalal ja see on ainuke koht kus ma olen tähele pannud naha all kergeid ämblikveene. Mõõtes on jala ümbermõõt seal umbes 1,5cm väiksem kui vasakul jalal. Aegajalt on see ala ka katsudes hästi kergelt valulik või tundlik. (Kriimustus ise asja ei puutu, käisin paar päeva tagasi kogemata ühe terava ääre vastu, mainitud probleemid olid olemas juba enne seda). Seda kas see ala on alati peenem olnud ja panin alles nüüd seda tähele või on tegemist uue asjaga, ei oska kindlalt öelda. Tumenenud nahk on paremal jalal sääremarja all kõige silmapaistvam. Ka säärte esikülgedel on mõlemal jalal sellised kergelt tumedamad laigud. Peale selle ühe ala paremal säärel pole muidu mingit valu või ebamugavustunnet, ei sügele, katsudes pole sääred tulised. Nahk ise pole peale värvuse ka nagu kuidagi muutunud.

Sääred on alt tihti pisut turses, kõige enam väliskülgedel. Vajutades jääb kerge lohk, mis aja möödudes ära kaob. Nagu piltidelt ka aimata on, olen tugevas ülekaalus ja istuva eluviisiga (sellega tegelen, kaal aeglaselt langeb).

Käisin tasulises kontrollis veenikirurgi juures, ta vaatas üle ja tegi kiire ultraheli, veenilaiendeid tema sõnul polnud.

Netist lugedes hirmutas ära ka see, et paljusid eelmainitud asju seostatakse südamepuudulikkusega, samas näiteks võhmaga pole vähenemist tähele pannud, EKGd on arstlike kontrollide käigus ka korras olnud.

Kokkuvõttes huvitab, et millega need nahaprobleemid seotud võivad olla ning kas kaalulangus ja elustiilimuutus on piisavad, et neid lahendada, või peaks veel mõne arsti juures kohapeal käima või kasutama mingeid kreeme vms? Kas selle peenenenud alaga mõtlen üle või võib olla lipodermatoskleroos?

Tänan!

Arst vastas:

dr Veronika Palmiste-Kallion

Kardiovaskulaarkirurg

Tere!

Olen nõus Teid konsulteerinud kirurgiga - tegemist ei ole pindmise veenisüsteemiga seotud nahakahjustusega. Põhjus, miks leiate surfates peamiselt tekste veenilaienditega seotud hüperpigmentatsioonist, on see, et tegemist on kõige levinuma põhjusega. Samas võivad ka teised haigused põhjustada analoogset pilti. Teil, õnneks, ei ole nähtavalt veenilaiendeid, nii et võite selle veenilaienditest lugemise lõpetada.
Sageli jääb meil arusaamatuks, miks hüperpigmentatsioon tekib ja otsime meeleheitlikult põhjust eelkõige selleks, et muutuse kulgu aeglustada. Päris heledaks kahjuks selline nahk enam ei lähe. Mõnikord käib ka ülekaaluga kaasas nii lümfostaas (sellest ka turse) ning kui olete palju istudes, siis ka kapillaarse tsirkulatsiooni häirest hüperpigmentatsioon. Südamepuudulikkuse kohta selle jutu peale ei oska midagi öelda - ainult võhma järgi päris ei hinnata.
Mida siis ette võtta? Arvan, et olete õigel teel - kaal peab saama mõistlikuks ja ei tohi enam juurde tulla! Siis saab hiljem hinnata, kas jalgade välimus jääb samaks või paraneb - eelkõige ootan siis mitte hüperpigmentatsiooni taandumist, kui just turse vähenemist. Viimase vähendamiseks on väga oluline ka asendiravi - palun ärge unustage ennast staatiliselt istuma, jalad ripakil! Nii lähevad ka täiesti tervetel inimestel jalad paiste.

Veronika Palmiste

Kas see arutelu oli kasulik?