Valusad käeliigesed. 03.02.04 / Reumatoloogia
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 54. a. meesterahvas ja juba aastaid hädas käte suurte liigeste valudega. Asi algas 12 a. tagasi küünarliigestest. Olen saanud mitmesugust ravi (Movalis, Ortofensalv, Voltaren, Fastum geel, elektriravi), kuid erilise eduta. Mõnekuulist efekti on andnud liigesesüstid (Hüdrokortisoon, Kenolog). 4-5 a. tagasi käisin reumatoloogi vastuvõtul, kus vereanalüüsis reumafaktor neg. Tehti liigestest pildid, kus mingid muutused leiti. Nüüd juba poolteist aastat sama probleem õlgadega ning viimastel kuudel ka sõrmeliigesed hakkavad valusaks muutuma. Kummalisel kombel alati mõlemal käel korraga, kuigi valu intensiivsus on erinev. Samuti on käeliigutused muutunud kuidagi jäigaks, kohmakaks ja ebatäpseks, asjad kipuvad käest kukkuma. Kahtlustati parkinsonismi, mis õnneks ei leidnud kinnitust. Tundub, et haigus hakkab juba liigeseid kahjustama, liigutamisel ragisevad ja raksuvad , mis tekitab ka valu. Olen tarvitanud glükosamiini, kuid erilise eduta. Siit küsimused: kas oleks vaja uuesti reumatoloogi konsultatsiooni, või on see ortopeedia valdkond? Mida saaks ise vaevuste leevendamiseks ette võtta? Milline võiks olla tervenemise prognoos?
Ette tänulik patsient.
Arst vastas:
dr Kati Otsa
Reumatoloog
Erakliinik Reumed, Tallinna Keskhaigla reumatoloogia osakond
Tere!
Liigestes võib olla väga erinevaid probleeme. Kahjuks ei selgu Teie kirjast, mis tüüpi muutused on näha Rö-piltidel... Reumatoidfaktori puudumine ei näita reumatoloogile suurt midagi. Tegemist ei ole mingi eriti spetsiifilise näitajaga. Näiteks võib RF olla positiivne ka täiesti tervetel inimestel.
Raviks olete saanud ainult nn. mittehormonaalseid põletikuvastaseid vahendeid, millest vähegi tõsisema reumaatilise probleemi vaoshoidmiseks on selgelt liiga vähe.
Arvan küll, et peaksite pöörduma reumatoloogi poole ja kõigepealt selgeks tegema, millega üldse on tegu....sealt tuleneb juba ravivalik.
Nõuanded teemal: Reumatoloogia
küünarliiges
NN tennisiküünarnukk. Suht loll vigastus, mis jääb piinama tennisemängijate endi sõnul elu lõpuni. Küsimus aga selle ravimetoodika suhtes. On tehtud 2 teatud hormonaalset süsti (selline piimvalge vedelik). ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Süsti tegija peab olema proff ja mitte süstima kõõlusesse. Kui hormonaalset ravimit süstida kõõlusesse või kõhre, siis tõesti need koed muutuvad rabedaks aja jooksul ja hakkavad ka kergemini ...
JIA
1,3a lapsel on diag. JIA, mis algas parema jala põlve põletikuga. Käisime uh ja nagu mina sellest uh vastusest aru saan on haigus haaranud ka mõlemat puusa (parema põlveliigese bursa suprapatellariase ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Juveniilne artriit on eluaegne haigus.
Väga korraliku ravi ja ka individuaalse hea ravile allumise korral võib aga saavutada väga pikaaegse remissiooni ( vaibeperioodi).
reaktiivne artriit
Kas reaktiivse artriidi korral tohib kasutada rasestumisvastast ravimit Tri- Regol? Kas Arxocia võib põhjustada väikest palavikku? Minu artriit on põhjustatud tarkusehambast, mis küll eemaldati, aga leiti ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Rasedusvastaseid pille võib kasutada.
Arcoxia üldiselt palavikku ei põhjusta. Ta kuulub hoopis ravimite gruppi, mis on palavikualandajad. Ükski arst ei suuda 100% öelda, et reaktiivne ...
tonsilliit, jalad valutavad
Tere. 27 aastane naisterahvas. Üldiselt terve kogu elu, kui arvata välja viimased 10 aastat põletikus olnud mandlid, kuid kuna need suurt häda kunagi ei valmistanud (ei valu ega palavikku, üksnes mädane ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Peaksite kindlasti perearstile rääkima. Teoreetiliselt on võimalik, et valu põlveliigestes on tonsilliidi tulemus. Kui kroonilisest mandlipõletikust tingituna on immuunsüsteem juba "nihkes" ...
reaktiivne artriit
Kuidas on võimalik, et reaktiivne artriit võib kesta 1- 4 aastat? Kas nii pikka aega kestev haigus pole juba reumatoidartriit? (Milles sel juhul vahe?) Kuidas haigus väljendub nende 4 aasta jooksul (reaktiivse ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Artriit, mis on alanud reaktiivsena, võib tõesti muutuda tõeliseks reumatoidartriidiks, kui immuunsüsteemis toimuvad teatud muutused.
Milles on vahe? Reaktiivne artriit ei lammuta liigeseid ...
Luupus
Tere!
Palun rääkige lahti diagnoos luupus.Milles väljendub,millised on ohud,millele eriti tähelepanu pöörata,millised on väljavaated ravile keskealisel,milline on tulevikuprognoos lähemas ja kaugemas ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
See oleks pooletunnine loeng. Kõigile neile küsimustele vastab Teie reumatoloog. Sageli on patsient vastuvõtu ajal nii hirmul või ähmi täis, et kõik läheb meelest. Kirjutage kõik, mida küsida ...
liigesepõletik
millest on liigesepõletik tingitud?Jalg on paistes ja punane,kuidas ravida?
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Liigespõletikke on väga erinevaid. Õieti välja näeb liigespõletik sama, kuid põhjused ja ravi on sageli väga erinevad. Kui teil on liiges paistes ja punane, siis pöörduge otsekohe arsti poole. ...
käevarre valu
ülevalt poolt küünarnukki kuni õlani nii käe pealt kui käe alt, öösel surevad sõrmed ära.
MEDROL
TERE!
Medroli ei soovitata kõrvalmõjude tõttu pikalt ja koguaeg tarvitada.Kuidas on
kõige ohutum ja samas võimalikut kasulikum medroli võtta?Kas teha üks kuur,pidada vahet või jätkata ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Esiteks tuleb Medroli väga rangelt võtta ainult hommikul. Mida varem, seda parem. Juba see hoiab tagasi mitmeid kõrvalnähte. Veerand tabletti on väga väike doos ja sellisel doosil kõrvalnähte ...
artroos
Tere
Probleem selles, et minu emal on artroos (perearst ütles selle kohta veel, et see on üldhaigus!). Asi on päris hull, vahepeal käib kepiga lausa. Sööb tablette,ei tea kahjuks, mis tablette,Arvata ...
Vastas dr Kati Otsa
Tere!
Paluge ikka saata ema kas ortopeedi või reumatoloogi vastuvõtule. Võibolla vajab ta operatsiooni? Võibolla vajab täiendavaid uuringuid võimaliku kaasuva liigespõletiku osas?
Vaata kõiki nõustamisi