Glükoosi tolerantsustest 26.07.12 / Rasedus ja sünnitus

Külastaja küsib:

Tere,

sooviksin informatsiooni kõrgenenud veresuhkru taseme kohta raseduse ajal. Enne rasestumist kaalusin 54kg (kehamassiindeks 16 - terve elu olen selline olnud, dieete pole kunagi pidanud). Esimese 20 nädalaga võtsin juurde 2,5kg (esimesed kuud oli väga halb enesetunne ning söök praktiliselt alla ei läinud), sealt edasi toimus aga kaaluspurt ning 21-26 nädalal lisandus 5kg (ehk siis 1kg nädalas), mis langes kokku ka ajaga, kui söögiisu korralikult taastus. Ise olin väga rõõmus, kuid normide järgi oli seda liiga palju ning 27. nädalal saadeti glükoosi tolerantsustestile. Tulemused olid siis järgnevad:
tühja kõhuga 4,5 mmol/l;
1h peale 75g glükoosi manustamist 9,8 mmol/l;
2h peale manustamist 8,1 mmol/l.

Laborandi sõnul olid näidud korras ning jätkasin igapäevaste söögiharjumustega. Järgnev plaaniline arstivisiit toimus 31.rasedusnädalal, mil arst arvas, et 2h näit on liiga kõrge ning suunas mu sisearsti juurde kontrolli (sest "tegu võib olla kui just mitte diabeedi, siis mõne muu süsivesikute ainevahetuse häirega"). Samuti soovitused süsivesikutevaeseks dieediks. Sisearsti juurde sain aja aga alles 3 nädala pärast.
Muidu on enesetunne väga hea, plaanilised veresuhkru hommikused näidud on olnud korras, uriinist valku ega suhkruid tuvastatud ei ole. Kokku on 31 nädalaga lisandunud 9.5kg (ehk siis peale vahepealset kaalukasvu spurti on tavapäraste söömisharjumuste juures lisandunud viimase 5 nädalaga 1.8 kg).
Et mitte allesjäänud raseduse asjatult muretseda, tahaksin järgnevalt küsida:
1) kas GTT tulemused on oluliselt normidest väljas, et muretsemiseks oleks põhjust?
2) 4 päeva olen püüdnud igasuguseid suhkruid ja süsivesikurikkaid toite vältida (põhimõtteliselt ainult salatit ja liha süüa, magusa pähklitega asendada), aga selle tulemuseks on väga sage näljatunne. Kuna raseduse alguses oli KMI alla soovitusliku normi, siis kas on mõistlik ikkagi nii ranget dieeti pidada?
3) Päevas korra olen siiani lubanud endale ühe piimaga kohvi (latte), kas ka see tuleks nüüd ära jätta?
4) Kuna sisearsti aja sain alles 34.ndaks rasedusnädalaks, siis kas "mõne muu ainevahetushäire" kahtluse tõttu võib olla selleks ajaks tekkinud kahju lapsele? Kas on mõned üldised toiduained (ainete rühmad), mida peaksin kindlasti vältima või vastupidi, kindlasti tarbima?

Ma ise siiski loodan, et tegu on pigem nö igaks-juhuks kontrolli saatmisega, kuna enesetunne on hea ja väljanägemises ei kajastu küll mingit suurt kaalutõusu.


Parimate soovidega,
N, 30.a.

Arst vastas:

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Küsija!
Ideaalis peaks probleemi süvenema endokrinoloog või rasedatega tegelev sisearst või samast portaalist endorinoloog-günekoloog dr. Maie Väli-võiksite tema juurde kohe aja broneerida.
1) vajate kindlasti teisest nõustamist ja teisest arvamust;
2) range dieet ei ole mõistlik, kaaluiive normpikkuse juures 14-20 kg on normis; üle 20 on problemaatline;
3) piimaga kohv on lubatud, eriti, kui see teile maitseb;
4) ma ei ole teid kunagi näinud, ega tea teie terviselugu, seetõttu ei saa konkreetset nõu anda, aga nagu kirjutate: "Kokku on 31 nädalaga lisandunud 9.5kg", siis see on küll normi piires.
Saatke minu töömeilile oma isikukood, vaatan digilugu.ee võin saata andmed dr. Maie Välile.
Rasedus ei ole haigus vaid organismile suure koormusega periood. Paljud piirangud on eetilist laadi, kõige ohtlikum aeg loote arengule on pesastumisest kuni 12 n.
Soovin hingerahu ja rõõmsat beebiootust.
Tarvitage vitamiine rasedatele, foolhapet, Möller`s kapsleid rasedatele, toituge ratsionaalselt, püüdke liikuda, nautida õhuvanne mere ääres, külastage loenguid rasedatele jms.
Kas äkki kahtlustatakse gigantloodet, ülisuure kaaluga loodet, mis on rasedate diabeedi peamine väljendus?
G.Litter, naistearst.ee, Piritalt-Maarjamäelt

Kas see arutelu oli kasulik?