Epileptikust rase ja eelnev keiser: ei vajagi lisajälgimist? 18.02.11 / Rasedus ja sünnitus

Külastaja küsib:

Mõni aasta tagasi oli keiserlõige sümfüsiolüüsi ja rasedusaegse raskekujulise osteoporoosi tõttu. Lisaks olen epileptik. See viimane haigus ei eelda alati krampe, minu puhul siis enamus hooge varjatud kujul ajus toimumas. Nüüd 26. nädalat rase.

Neuroloog, kes tegeleb spetsiaalselt epileptikutega Tallina Mustamäe haiglas ütles, et ma pean oma sagedaste varjatud hoogude tõttu, mille EEG tuvastas, kindlasti igal juhul ravima Lamictaliga end, et laps pidevas hapnikupuuduses ei peaks kannatama ja muus osas ohtu ei satuks. Ämmaemand aga kehitas antud paberi peale õlgu ja arvas, et ei ole vaja raseduse ajal sellele ravile mõelda. Uurisin väheke asja ja sain teada, et kuigi keiserlõike saanud naised on üldjuhul pisut terasema jälgimise all, siis epileptikud on eriti täpse jälgimise all raseduse ajal. Minul aga ämmaemand ei tahtnud ravi lubada ega ei saada ka seekordse rasedusega luudehõrenemise või sümfüsiolüüsi kontrolli.

Kuulasin siis seda neuroloogi, kelle maine päris hea antud valdkonnas ja hakkasin end ravima. Ei tea, kas see tekitab mulle nüüd sünnitusmajas ämmaemanda vastuvõtul probleeme? Keda siis ikkagi lõpuks kuulata, kui ülejäänud arstid soovitavad mul olla pideva jälgimise all kõigi nende diagnooside ja ka keisri tõttu, samas ämmakas ei pea õigeks ei ravi ega ka täiendavaid uuringuid, et seekord tuvastada ega ei ole samu probleeme, mis eelmine kord keisrini viisid. Tahaksin nii ise sünnitada...aga kui tõesti peaks olema jälle see osteoporoosi jama ja ka arst, kelle vastuvõtul Pelgus esimestel visiitidel käisin küsis kõhtu vaadates, et mis arm see teil siin on? Ja kui põhjendasin, siis küsis, et kas olete ikka kindel, et keisrit vaja oli ja et asi nii tõsine oli? Kas ka arstil ei ole siis arvutis mõne aasta taguseid andmeid? Kust mina tean täpselt, kas asi ikka oli nii tõsine, et keisrit vaja oli? Oehh pikk ja segane jutt. Ühesõnaga, keda siis lõpuks kuulata, kust saaks adekvaatset infot ravi ja uuringute vajalikkusest kui arst ja ämmakas nii ükskõikselt asjasse suhtuvad, aga neuroloogid lausa tagajalgadel olid? (Puutusin mitme neuroloogiga Mustamäe haiglas kokku, kes olid mu eeg tulemusi vaadates tõsiselt mures). Ma ei ole ise ju arst, et osata oma seisundit hinnata.


Neuroloog vähemalt soovis mind võimalikult kiiresti uuesti näha ja sain saatekirja vereanalüüsidele seoses Lamictali tarbimisega.

Aga hetkel siis tarvitan Lamictali epilepsia puhul. Luude tiheduse mõõtmisele ma vist ise minna ei saa ja lapse pideva võimalik hapnikuvaeguse olemasolu/puudumist ka ei oska kusagil kontrollida lasta...kuhu pöörduda siis lõpuks?

Arst vastas:

Galina Litter

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Küsija!
Andmetest selgub, et olete 29-aastane. Tegemist on TSA-ga, tüsistunud sünnitusabi anamneesiga. Keiserlõige on patoloogiline sünnitus; sümfüsiolüüs on raske sünnitusabi patoloogia; osteoporoos nii noorena vajab kindlasti tähelepanu ja ravi. Epilepsiaga tegeleb eriarst-neuroloog ja tema arvamus on pädev ning ülev. Keskmeditsiini arvamus antud hetkel ei ole pädev.
Annan teile kui (üli)kõrge riski rasedale nõu, paluge end arvele võtta III ravietapi asutuse naistearstil, kes tegelevad kõrge riski rasedatega, teid aitavad naistenõuandla juhatajad IT Keskhaigla NN-st, LT Pelgulinna SM NN-st või Tartu Ülikooli Naistekliiniku NN-st.
Neuroloog on tõesti tubli ja teeb korrektselt oma tööd.
Pöörduge kiiresti LT KH Pelgulinna SM NN juhataja poole. Kui jääte hätta, siis saatke oma isikukood minu töömeilile, saan ise ehk parema kontakti kolleegidega.
G.Litter, www.naistearst.ee, Piritalt-Maarjamäelt

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Rasedus ja sünnitus

Ultraheli ja hCG

Tere!

Hetkel peaks olema rasedust 5 nädalat ja 5 päeva (viimane menstruatsioon 3. juunil, ovulatsioon 17. või 18. juunil).

5+2 oli hCG üle 9000 IU/L
5+4 ligi 15000 IU/L

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, hcg nâitaja járgi rasedusega peaks olema korras. Uh on ikkagi abimeetod ja olenevalt emaka limaskesta paksusest ei pruugi tápselt náha sellises suuruses nagu teil oli. 6 nád. ja ule selle tulevad ...

Loe edasi

HCG ja progresterooni tase

Mul selline küsimus. Nimelt lugesin kusagilt, et progesterooni tase peaks 6+ nädalal jääma üle 48. Mul 5+5 oli progre tase 49 ning täna, 6+3 on 43,3.

Samas HCG tase on siiani tõusnud.

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, progesterooni tasemenorm on kõikuv, seega kui HCG on tõusnud nagu teil, siis on kõik hästi. Enam ei ole mõtet kumbagi väärtust määrata, Nüüd hindab olukorda UH uuring. DRKadastik

Loe edasi

Raseduseaegsed vitamiinid

Tere,
Küsimus on raseduse aegsete vitamiinide ning foolhappe kohta. Nimelt olen 5+3 nädalat rase ning võtan raseduseaegseid vitamiine (Rainbow Light, Just Once, Prenatal One, Food-Based Multivitamin), ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, see annus on piisav.
DRkadastik

Loe edasi

Vonille pill võtmata 3.nädalal

Tere!

Võtan hetkel Vonille pille ning 3nda nädala viies kollane tablett jäi õhtul võtmata (tavaliselt võtan 21 ja 00 vahel). Võtsin unustatud tableti järgmisel hommikul 10.30. Pakendi infolehelt ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 20-aastane

Ka antibeebipillid on (hormoon)ravimid, millest peate rääkima igale artile, kuhu pöördute. Jätke meelde kuu ja aasta, millal ...

Loe edasi

Röntgeni mõju lootele ja hematoom

Tere Lp.Doktor,
Kõigepealt tänan Teie töö ja konsultatsioonide eest!
Olen 33.a.vana, neljas rasedus (6näd.) - kaks last, kolmas rasedus peetunud. Mul on seoses rasedusega kaks küsimust:

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Kuna teile otsest kiiritust ei langenud, siis ei tohiks küll sellest midagi olla. Jalgrattaga sõita ja vahekorras võite olla. Rasedus pole haigus. Edu teile. drKadastik

Loe edasi

Rasedustest verest, määrimine nädal enne menstruatsiooni

Tere!
Soovin, et tölgiksite minule need laboratooriumi tulemused, näide vöetud Helsingis, telefon ei vasta, et küsida sealt testitulemusi. Kas rasdeus on vei ei ole? Vöi on test tehtud liiga vara? ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere. Rasedust kindlalt ei ole. Võimalik, et tsüklihäire, mis võib suure tõenäosusega olla seotud vanusega. Teil võib olla juba preklimakteeirline aeg. Jälgige oma edaspidiseid menstruaaltsükleid. Võimalik, ...

Loe edasi

Ootamatu oksendamine öösel ja halb enesetunne 35+6 rasedusnädalal

Tere,
Olen 25 aastane ja ootan oma esimest beebit. Rasedus 35+6. Enne rasedust kaal 65kg nüüd kaal 72kg. (raseduse alguses oksendamisega 63kg). Haigusi pole, näidud olnud terve raseduse korras. Vererõhk ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 25-aastane

Teie mure on mõistetav, raseduse algul ja lõpus on palju kaebusi, mis oluliselt halvendavad enesetunnet. Teie pikka kirja lugedes ...

Loe edasi

Rasedusvastased vahendid

Tere! 2010. aastal jäin ma ootama oma esimest last. Hormoonide poole pealt oli mul väga keeruline rasedus. Ma sain sellest aru alles aastaid hiljem kui ma mõtlesin tagasi sellele ajale. Ma sisuliselt ei ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 25-aastane

Kaasaja valikmeetodid noortele, alla 35-aastastele normkaalus mittesuitsetavatele naistele, kelle perekonnas naistel ega meestel ...

Loe edasi

tsüklihäire

Tere! Viimati olid päevad 20 aprill, varem on ilusti käinud ja vahet olnud umbes 28 päeva..Täna 27 mai ja päevi pole veel olnud , tavalist enne päevi tunnen ennast halvasti ja alati saan aru kuna hakkavad, ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 24-aastane

Kui rasedus on välistatud, siis on alates 36. päevast tegemist menstruaaltsükli häirega.
Kui tarvitasite eelnevalt antibeebipille, ...

Loe edasi

Rasedus ja ülekaal

Olen 29 aastane naine. Plaanime abikaasaga, et oleks aeg laps saada. Kuid minu mure on see, et olen tugevalt ülekaaluline. Pikkus 176cm ja kaal 112kg. Praeguseks olen 10kg maha saanud (kaal oli üle 120kg), ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Olete tubli, et pöördute ja küsite nõu. Tartu Ülikooli Naistekliinikus soovitan suurte kogemustega head kolleegi dr Maie Väli ja Tallinnast endokrinoloogi dr Marju Past.
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: