Epileptikust rase ja eelnev keiser: ei vajagi lisajälgimist? 18.02.11 / Rasedus ja sünnitus

Külastaja küsib:

Mõni aasta tagasi oli keiserlõige sümfüsiolüüsi ja rasedusaegse raskekujulise osteoporoosi tõttu. Lisaks olen epileptik. See viimane haigus ei eelda alati krampe, minu puhul siis enamus hooge varjatud kujul ajus toimumas. Nüüd 26. nädalat rase.

Neuroloog, kes tegeleb spetsiaalselt epileptikutega Tallina Mustamäe haiglas ütles, et ma pean oma sagedaste varjatud hoogude tõttu, mille EEG tuvastas, kindlasti igal juhul ravima Lamictaliga end, et laps pidevas hapnikupuuduses ei peaks kannatama ja muus osas ohtu ei satuks. Ämmaemand aga kehitas antud paberi peale õlgu ja arvas, et ei ole vaja raseduse ajal sellele ravile mõelda. Uurisin väheke asja ja sain teada, et kuigi keiserlõike saanud naised on üldjuhul pisut terasema jälgimise all, siis epileptikud on eriti täpse jälgimise all raseduse ajal. Minul aga ämmaemand ei tahtnud ravi lubada ega ei saada ka seekordse rasedusega luudehõrenemise või sümfüsiolüüsi kontrolli.

Kuulasin siis seda neuroloogi, kelle maine päris hea antud valdkonnas ja hakkasin end ravima. Ei tea, kas see tekitab mulle nüüd sünnitusmajas ämmaemanda vastuvõtul probleeme? Keda siis ikkagi lõpuks kuulata, kui ülejäänud arstid soovitavad mul olla pideva jälgimise all kõigi nende diagnooside ja ka keisri tõttu, samas ämmakas ei pea õigeks ei ravi ega ka täiendavaid uuringuid, et seekord tuvastada ega ei ole samu probleeme, mis eelmine kord keisrini viisid. Tahaksin nii ise sünnitada...aga kui tõesti peaks olema jälle see osteoporoosi jama ja ka arst, kelle vastuvõtul Pelgus esimestel visiitidel käisin küsis kõhtu vaadates, et mis arm see teil siin on? Ja kui põhjendasin, siis küsis, et kas olete ikka kindel, et keisrit vaja oli ja et asi nii tõsine oli? Kas ka arstil ei ole siis arvutis mõne aasta taguseid andmeid? Kust mina tean täpselt, kas asi ikka oli nii tõsine, et keisrit vaja oli? Oehh pikk ja segane jutt. Ühesõnaga, keda siis lõpuks kuulata, kust saaks adekvaatset infot ravi ja uuringute vajalikkusest kui arst ja ämmakas nii ükskõikselt asjasse suhtuvad, aga neuroloogid lausa tagajalgadel olid? (Puutusin mitme neuroloogiga Mustamäe haiglas kokku, kes olid mu eeg tulemusi vaadates tõsiselt mures). Ma ei ole ise ju arst, et osata oma seisundit hinnata.


Neuroloog vähemalt soovis mind võimalikult kiiresti uuesti näha ja sain saatekirja vereanalüüsidele seoses Lamictali tarbimisega.

Aga hetkel siis tarvitan Lamictali epilepsia puhul. Luude tiheduse mõõtmisele ma vist ise minna ei saa ja lapse pideva võimalik hapnikuvaeguse olemasolu/puudumist ka ei oska kusagil kontrollida lasta...kuhu pöörduda siis lõpuks?

Arst vastas:

Galina Litter

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Küsija!
Andmetest selgub, et olete 29-aastane. Tegemist on TSA-ga, tüsistunud sünnitusabi anamneesiga. Keiserlõige on patoloogiline sünnitus; sümfüsiolüüs on raske sünnitusabi patoloogia; osteoporoos nii noorena vajab kindlasti tähelepanu ja ravi. Epilepsiaga tegeleb eriarst-neuroloog ja tema arvamus on pädev ning ülev. Keskmeditsiini arvamus antud hetkel ei ole pädev.
Annan teile kui (üli)kõrge riski rasedale nõu, paluge end arvele võtta III ravietapi asutuse naistearstil, kes tegelevad kõrge riski rasedatega, teid aitavad naistenõuandla juhatajad IT Keskhaigla NN-st, LT Pelgulinna SM NN-st või Tartu Ülikooli Naistekliiniku NN-st.
Neuroloog on tõesti tubli ja teeb korrektselt oma tööd.
Pöörduge kiiresti LT KH Pelgulinna SM NN juhataja poole. Kui jääte hätta, siis saatke oma isikukood minu töömeilile, saan ise ehk parema kontakti kolleegidega.
G.Litter, www.naistearst.ee, Piritalt-Maarjamäelt

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Rasedus ja sünnitus

Soov rasestuda

Tere, Mul selline mure.

Olen 31 aastane naisterahvas ja pole varem sünnitanud, aga soov on suur. Igalpool räägitakse, et alates 30 aastates on raskendatud rasestumine. Olin 4 aastat suhtes ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere. Osadel naistel võtabki rohkem aega, et rasestuda. Reeglina alustatakse süvauuringutega kui rasestumist pole tekkinuid 12 kuu vältel eeldusega, et elatakse regulaarset suguelu ja mees on uuritud. ...

Loe edasi

Steriliseerimine

Tere! Tegin mõned päevad tagasi rasedustesti ja sain positiivse vastuse. Viimased päevad olid 30.jaanuaril. Kuna lapsi rohkem ei soovi, siis antud raseduse soovin kirurgiliselt katkestada. Minu küsimus ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 42-aastane

Teie otsus on õige, kui enam ei soovi sünnitada, siis tuleks tõesti valida kirurgilise katkestamise meetod ja munajuhad sulgeda. ...

Loe edasi

Rasedus ja lendamine

Tere!

Tegin paar päeva tagasi rasedustesti ning see oli positiivne (küll heleda triibuga) ning arvestades viimase tsükli alguskuupäeva, olen 4 nädalat rase. Minu küsimus seisneb selles, et ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud J.,
andmetest selgub, et olete 34-aastane

On selge, et raseduse ajal on suurim risk tromboosidele, eriti keiserlõike järgselt. Tegemist on TSA tüsistunud sünnitusabi anamneesiga: ...

Loe edasi

sünnitamine

Tere!
Mul on kaks last. Esimene sünnitus 24aastaselt (3100g 49cm), teine 34a (3900g 51cm). Hetkel olen 35a. Sooviks paari aasta jooksul ehk veel üht pesamuna, aga kardan kohutavalt. Teise sünnituse ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, väga raske on ettearavata kuidas kolmas sünnitus kulgeb. See ,et teil nt ühe sünnituse juures venis väljutusperiood, võis olla tingitud lühikesest nabaväädist. Keisrilõikeks peavad olema kindlad ...

Loe edasi

Sünnitus lapse tuharseis

Tere!

Plaaniline keiser on määratud 2.03. Tartu Kliinikumis.
Kuna laps tuharseisus ja juhul kui veed tulevad ära enne plaanilist keisrit, siis kas tohin sõita Tartu haiglasse vahemaad ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Kui veed lähevad enneaegselt , siis õigem oleks mitte sõita enam ja minna lähimasse haiglasse. Tuharseisu puhul on väike oht nabaväädi väljalangusele.
DRKadastik

Loe edasi

Oscar v Triple

Tere.
Kui OSCAR test oli korras, Trisomy 21- 1/4905, (12+5), kas on vajadust triple testi järele? Vanust 35 a.

Tänan

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, kui OSCAR korras, siis kindlasti ei ole vajadust muudeks testideks. Lugupidamisega DR Kadastik

Loe edasi

Hormoonanalüüsist

Tere!

Sooviksin natuke infot hormoonalaüüside interpreteerimisel.
Tsükli 5.päeval sellised tulemused:
FSH 8,4IU/l
LH 2,13 IU/I
Östradiool 95,8 pmol/I
Prolaktiin ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, I faasi hormoonid korras, võiks teha ka II faasis progesterooni. Vastus sellele, miks te ei rasestu, ei saa kohe öelda. Kindlasti vajab ka mees uuringut, alles siis kui mees korras, võiks teid rohkem ...

Loe edasi

Gardasil ja rasedus

Tere, mul tekkis selline küsimus et kas raseduse ajal võib teha Gardasil vaktsiini või mõjub see lapsele halvasti? Soovime elukaaslasega pere luua aga mul on hetkel esimene vaktsiin juba tehtud ning sooviksime ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 20-aastane

Tubli, et olete juba saanud 1. HPV vastase vaktsiini Gardasil 9. Tavapärane skeem on 0, 2, 6 kuul.
Kui rasestute, siis ...

Loe edasi

Rasedus või tsüklihäire

Tere,

Olen 29. aastane naine. Alates eelmise aasta septembrist ei kasuta ma enam rasestumisvastaseid vahendeid ja soovin lapseootele jääda. Käisin oktoobris pärast antibiootikumide kuuri tupeseene ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Tõesti tore, et soovite rasestuda: korrake rasedusteste 1 kord nädalas hommikusest uriinist. Kui on tegemist m tsükli häirega, siis enamasti ei toimu ka ovulatsioone.
Loe edasi

Loote pea mõõtmine

Tere!

Käisin 28+4 rasedusnädalal loote 3D/4D ultrahelis ning sealne arst mõõtis loote pead teisiti, kui seda varem on tehtud. Üldiselt märgitakse mõõtmise ajal "ristikesed" nö ühest valgest ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 28-aastane

Ultraheliuuring on ikka subjektiivne, sest see on konkreetse arsti silm ja konkreetse arsti käsi, küll aga kogemustega arst näeb ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: