kilpnäärme alatalitus ja rasedus 21.06.07 / Rasedus ja sünnitus

Külastaja küsib:

Tere!
Olen 28-aastane. Juba aastaid võtan L-Thyroxine 125 peale radiojoodravi tekkinud alatalituse tõttu. Nüüd olen 5n4p rase. Lasin eile oma perearstil määrata vaba T4 ja TSH. Minu TSH on 10,88 (labori järgi normaalne 0,35-5,50) ja T4 16,3 (11,5-22,7). Kas ma peaksin suurendama oma L-Thyroxine'i annust (perearsti sõnul ei pea, sest T4 on normis, kuid ma tahan kindel olla, detsembris peetus mul rasedus 6n4p). Võrdluseks saan tuua, et aasta tagasi oli minu T4 16,5 ja TSH 1,35 (sama labor). Ei ela hetkel Eestis, siinse endokrinoloogi juurde sain aja alles 27. juuliks, naistearsti juurde 2. augustiks.
Tänad Teid väga vastuse eest,
Miia

Arst vastas:

Galina Litter

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Miia!
Tegemist on hüpotüreoosiga ehk kilpnäärme alatalitusega.
Olete oma haiguse suhtes omandanud kasulikud kogemused. Nagu märkasite, on TSH labori normide järgi tõusnud.
Hormoonraviga raseduse ajal on reeglina nii, et tõusud ja langused raviannustes peavad olema väga sujuvad, annuseid ei tohiks märgatavalt langetada ega ka märgatavalt tõsta, sest kõrvaltoimete ilmnemisel ei ole võimalik teha järeldusi, kas seos on raviga või rasedusega (ka patoloogilise rasedusega).
Ideaalis peaks rasedust jälgima nii endokrinoloog, kes doseerib raviannused kui ka naistearst.
Ütlen ma arvamuse Teid nägemata ja Teie haiguslugu teadmata: tegemist on TSA-ga, tüsistatud sünnitusabi anamneesiga raseduse katkemise tõttu. Hüpotüreoos põhjustab viljatust ja on üks põhjustest iseeneslike heidendite tekkes. Seetõttu oleks õige, kui labor ütleks normid rasedatele. Teie perearstil on õigus, T4 on olulisem näitaja ja praegu ei ole vajalik raviannuseid tõsta.
Kindlasti öelge endokrinoloogile, et eelmine rasedus peetus. On võimalik määrata antikehi, mis on seotud kilpnäärmega jt. organite autoimmuunhaigustega.
Pidasin nõu ka kolleeg Maie Väliga, kes on endokrinoloog-günekoloog. Ka tema arvamus on selline, et hetkel ei pea raviannust tõstma, kuid 12. nädalal peab hormoonid uuesti kontrollima.
G.Litter
www.naistearst.ee

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Rasedus ja sünnitus

Lühike luteaalfaas

Tere!
Olen 31.a naine. Esimene laps on 1a 6k, oleme viimased 4 kuud üritanud last saada, kuid seni pole see õnnestunud. Selle aja jooksul on olnud viis menstruatsiooni, millest vähemalt kahel korral ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane

Peate tegema valiku: kas imetate esimest last edasi või lõpetate imetamise ja plaanite uut rasestumist ning sünnitust. Kahjuks ...

Loe edasi

uuesti rasestumine

Tere! Ma soovin teist korda rasestuda. Esimene sünnitus oli plaanipärane keisrilõige (kuna laps oli tuharseisus). Taastumine on läinud hästi. Mentstruatsioonid on kestnud juba pool aastat. Probleem on ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, kuna täpselt ovulatsioon ikkagi toimub ei saa väga kindlat öelda, reeglina ikkagi tsükli keskel ja tagantjärgi arvestades 14 päeva enne menstruatiooni. Alati võivad olla nihked ka. Kindlasti võivad ...

Loe edasi

Sos pill

Vastasite minu kirjale ja küsisite kas toidan rinnaga kuid enam mitte laps on mul pudelitoidul. Kas siis on risk olemas isegi kui võtsin sos pilli? Või on siiski veel võimatu?

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgu, et olete 22-aastane

Enamasti mitte, aga seda näitab aeg ja negatiivne rasedustest. Kui te enam ei imeta, siis valige antibeebipillid, EVRA plaastrid ...

Loe edasi

Sos pill

Tere! Olin kaitsmata vahekorras 05.11 kella 22 paiku ja võtsin sos pilli 06.11 kella 11 paiku. Olen väga mures kunas esimene laps alles kahe kuune ning sündis keisriga ja teist veel ei sooviks nii pea. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 22-aastne

Olen juba teile vastanud pikemalt, et liigseks mureks põhjust ei ole. Tehke rasedustest nädala pärast hommikusest uriinist, mis ...

Loe edasi

Sos pill

Tere! Olin kaitsmata vahekorras 05.11 kella 22 paiku ja võtsin sos pilli 06.11 kella 11 paiku kas peaksin siiski muretsema? Teist last veel ei sooviks kuna esimene alles kahe kuune ja sündis keisriga. ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 22-aastane

Loen kirjast, et laps on 2-kuune. Kas toidate rinnaga vähemalt 6x ööpäevas? Reeglina rinnaga toitmise ajal esimestel kuudel ovulatsioone ...

Loe edasi

Treclinac geeli kasutamine enne rasedust

Tere!

Akne probleemide tõttu kirjutas arst mulle umbes aasta tagasi Treclinac geeli, mida mõnda aega tookord kasutasin. Samal ajal tarvitasin ka antibeebipille Jeanine. Nüüd aga 4 kuud tagasi ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane

Kas ma saan õigesti aru, et hetkel te ei ole rase?
Arvan, et tähtsaim eesmärk meie elukutses on tegelda patsientide viljakusega. ...

Loe edasi

Vahelejäänud pill

Tere!

Minu mure on järgnev:

Olen võtnud pille nimega Sybilla plus alates 2016. aasta augustist. Seega peaaegu 1 aasta ja 3 kuud.
Viimane menstruatsioon andis vähese määrimisega ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 25-aastane

Sibilla Plus on uued ja hästi toimivad antibeebipillid aknevastase hea toimega. Kuna olete neid tarvitanud üle aasta, siis rasestumise ...

Loe edasi

Verejooks

Tere,

Olen 19 nädalat rase. Alates 13. nädalast mul pidevalt jookseb veri, erineva aga kasvava intensiivsusega. Praegu 1 side päevas.
Käisin 3 korda EMOs. Diagnoosid on järgmised

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

TYete kui teil verejooks sii peate ikkagi pöörduma Emosse ,kust vajadusel saadetakse statsinaari. Selline olukord ei ole normaalne. Platsenta madal kinnitus põhjustab seda ja seoses sellega võib põhjustada ...

Loe edasi

Rasestumise soov

Tere

Olen 29 a naine. Varem sünnitusi/aborte/põletikke vms olnud ei ole. Käisin 3-4 aastat kolposkoopias kontrollis (kuna olid muutused emakakaelas, nüüd olen vaktsineeritud), kuid nüüd ei ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere. Kindlasti üritage edasi rasestuda, sagedasest vahekorrast küll ei muutu tsükkel. Tsüklihäire põhjuseid võib ju olla palju. Võimalik ka raseduse teke, mis katkeb väga varasess perioodis, mida ka ...

Loe edasi

Imetamine ja vitamiinid

Tere.

Sünnitusest on mul möödunud 3 kuud, ning nüüd on kohutaval kombel hakanud juukseid ära tulema. Söön juurde kaltsiumi ning D-vitamiini, toitun normaalselt.
Sooviksin juurde hakata ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, Biotiini soovitaks tarbida sellistes kogustes, mis on doseeritud rasedatele ja imetavatele emadele mõeldud vitamiinides. Eraldi veel lisaks preparaati võtta ei soovitaks. Juuste väljalangust peale ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: