Sklerosis multipleks 13.04.18 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere,
sattusin 1.09.17 EMO-sse jalgade ja käte nõrkusega ehk tetra pareesiga.Tehti MRT ja tuvastati nii pea kui seljaajus kolded.Sain hormoon ravi 5päeva ja peale esimest tilka enamus taastus.Arstide konsiilium pakkus välja sklerosis multipleksi ja seljaaju vedelikus oli IG väga kõrge.Kuni novebri teise nädalani sain tööl käia päris hea oli olla.Siis muutusid järsku jalad nõrgaks ja raske oli liikuda.Siis olin Tallinna multipleksi keskuses ja seal sain ka lõpliku diagnoosi RRMS ja ka tableti ravi Aubagio.Seal tehti uus MRT ja selgus et kaelas seljaaju kolded on väga intensiivsed ja suurenenud.EDSS oli4,5 liikuda sain raskendatult.Detsembris oli 2nädalat puhkusel Egiptuses seal läks kõik paremaks isegi treppiest sai käia.Jõulude aeg tundsin et jalad ja kogu keha muutusid väga jäigaks.2.01.18 muutusid jalad täiesti tundetuks olin jällegi haiglas ja sain hormooni esimene päev peale tilka sain uuesti kõndima.Aga pärast teist tilka kadus tasakaal ja sellest ajast liigun toas rulaatoriga ja muidu ratastoolis.Siis vahetati ka rohi on nüüd Gilenya.Mure see et on tekkinud kehas sees värinad kui ennast liigutan nagu oleks adrenaliini laksu all kui olen rahulikult siis pole miskit, need värinad on rinnakorvist all pool kuni põlvedeni.Millest see võiks tulla ja kas on mingit ravi sellele.
Arst vastas:
dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Organism on tervik ja SM-ga kaasnevad ühed või siis teised kõrvalnähud. Ravi dirigeerib neuroloog. kaasneva depressiooni või unehäire jms korral kaasatakse ka vajadusel psühhiaater.
Üldine optimistlik suhtumine olukorda on kõigile ja alati kasuks.
Juba Fr. Nietzsche ütles, et mida tõsisem haigus (probleem), seda rõõmsameelselmalt tuleb talle vastu seista.
Tundub paradoksaalne, aga nii see on. Saame ju ise ka aru, et nutt ja hala on optimismi-rõõmuga võrreldes vähema edendava võimega.
Parimate soovidega,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Püsipatsiendi vastuvõtt
Tere. Käisin enda eestkostealusega 2023. aastal Teie vastuvõtul. Ametnikud on avaldanud arvamust, et oleks vaja uus visiit teha. Millised oleks võimalused?
Tänan vastuse eest ette.
Vastas dr Jüri Ennet
Sotsiaaltöötaja kaudu saab teha psüühika uuringu, kui see eestkoste määramisega seotud on.
Jalutuskäigud, jõukohane kehalike aktiivsus, vaimsete võimete seisund.
Jüri O.-M. Ennet,
Loe edasi
Päevane unisus
Tere!
Olen umbes aasta aega olnud kimpus tervisega. Algas aasta tagasi, kui hakkasid õrnad pearinglused. Otseselt ei käinud maailm ringi, kuid tundsin et pea on nagu "vati sees" ja imelik. Lõpuks ...
Vastas dr Jüri Ennet
Kontrollida vererõhku. Teha Enneti palvet - parandab peaaju verevarustust. Kehaline aktiivsus. Trvislikud eluviisid, uued väärtushinnangud.
Rõõmsameelset harjutamist
Jüri.O.- M. Ennet
Antidepressantidest loobumise raskused.
Sõin 7 aastat järjest algul Cymbaltat, hiljem Alventat. Avastasin ligi 3 aastat tagasi, et need mõjutavad sportlikku võimekust väga suurel määral. Esimesel aastal pidasin kõige süüdlaseks depressiooni, ...
Vastas dr Jüri Ennet
Raviskeem - Ravimid, ravimaht olgu 1/10 ja 9/10 on harjutused - kehalised, psüühilised,sotsiaalsed hoiakute muutused.
Harjutusteta tegutsemine edu ei taga,
vt Enneti palve esimene samm, relaks ...
Ärevus ja paanikahood lisaks ka terviseärevus
Kas ärevus tekitab sellist tunnet nagu süda jätaks lööke vahele
Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö kardioloogiga - neid rütmihäireid saab ravimitega mõjutada. Rahustavad harjutused, (vt rahustavad harjutused). Iga tera tervise varasalve tuleb kasuks. Jjalutuskäigud.
Piisav uni, puhkehetked. ...
Depersonalisatsioon , depressioon
Tere
Olen väga hädas depersonalisatsiooniga.
Nüüd üle nädala tarvitanud mirtazapiini( + kohati une jaoks juurde ketipinori). Väga harva ka tükike zopitiini.
Eks depressioon ka meeletu ...
Vastas dr Jüri Ennet
Proovige Ketipinoori annuse muutmisega (suurendamisega) või siis alandamisega.
Vajadusel siis Mirtazapiini annuse muutmisega proovida. vt lõõgastavaid harjutusi varasematest vastutest.
Loe edasi
9.aastane kardab magama jääda, ärevus.
9-aastasel poisil hakkas (ärevus) hirm seoses magama jäämisega, mis on kestnud praeguseks aasta aega ja ei paista üle minevat.
Lapse ja vanemate magamistubade vahele jääb elutuba.
Lapsel oli ...
Vastas dr Jüri Ennet
Laps soovib turvatunnet, soovib, et tema soove aktsepteeritakse. Mida laps veel soovib? seda (võimalusel) praktiseerida. Lapse soove mitte alahinnata, Last mitte solvata. Usalduslik suhe lapsega.
vt ...
Abordijärgne trauma
Ma tunnen ennast nagu mõrvar , kes oma lapse ära tappis . Aasta ja paar kuud tagasi jäin ma tooaegsest elukaaslasest rasedaks ning ta käis peale ja iga päev rääkis ja surus et ma pean aborti tegema . Ja ...
Vastas dr Jüri Ennet
Esiteks - naistearst, temapoolne seisundi hinnang-soovitused.
Teiseks - perearsti poolt analüüsid-
hinnang-soovitused.
Psühhiaatriakliiniku Dispanseriarsti vastuvõtt - kui tekib tühik ...
Mirtasapiini võtmise lõpetamine
Tere! Hakkasin umbes aasta tagasi tarvitama Mirtasapiin 15 mg: MIRTASTAD. Sooviksin teada, kuidas oleks õige rohtude võtmine lõpetada, kas lõpetada päeva pealt nende tarbimine või kuidagi muud moodi? Samuti ...
Vastas dr Jüri Ennet
Nädal ja ülepäeva 15 mg, siis kaks nädalat üle kahe päeva. Kehaline aktiivsus, kõrvaltoimeid AD (mirtazapin) ei ole. Lõõgastusharjutused.
Jüri O.-M. Ennet
Depressioon
Tere! Mida Te soovitate kas mingit rahustavat rohtu võtta, arsti poole pöörduda või kas ma saan ise hakkama lõpuks või kui hulluks mul minna võib. Tegelikkuses on mul kõik väga hästi, millegipärast ei ...
Vastas dr Jüri Ennet
Mirtazapin on rahustaja, meeleolu parandaja, und soodustav ravim. Perearst las kirjutab Tab Mirtazapin 15 mg (keele alla, selt imendub. Sotsiaalne aktiivsus (jõukohane töö) on väga hea.
Jalutuskäigud. ...
Antidepressandi vahetamine
Tere!
Kui ma võtsin 7 päeva tagasi üksikannuse venlafaksiini 37,5mg siis kas praegu tohib alustada escitaloprami 5mg või on oht serotoniinisündroomile
Vastas dr Jüri Ennet
Jah, tohib.
Ärge unustage, et AD on alul oluline, hiljem on esiplaanil harjutused (rahustavad harjutused parandavad aju verevarustust). AD osakaal on 1/10, harjutuste oma aga 9/10.
Head ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: