meningioom 16.04.14 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Vanaemal avastati paar aastat tagasi peaaju kesknärvisüsteemi ebaselge või teadmata loomusega kasvaja. Saatekirjas seisab järgmiselt: "Esimeses koljuaugus bifrontaalsel on suur meningioomiks sobiv ekspansiivne muutus aksiaalsete mõõtudega 4,8x5cm". Kuna tegemist on üle 70 aastase prouaga, siis operatsiooni ei soovitatud. Selle haiguse tõttu ajab reaalsuse ja une/mõtted/filmi/... elu täiesti segamini. Asi on nii kaugele läinud, et üksi enam elada tal ei saa lasta, sest aeg ajalt pakib kotid ja hakkab sõitma Aafrikasse või Ameerikasse. Paar korda tabatud sussides ja hommikumantlis linna pealt lennukit ootamas. Ta on väga kange iseloomuga, et midagi seletada või proovida nö maapeale tagasi tuua, ei ole võimalik. Kunagi kui esines nõrgemalt, sai vahepeal ikka aru, et ajab vahel segast. Ei teagi kuidas ta nö fantaasiale reageerida, kas mängida kaasa või just lõpmatuseni proovida seletada, et asi pole nii ja ajab jälle midagi millegagi sassi. Ma saan ju aru, et tegemist on haige inimesega aga kuidas oleks kõige parem ja õigem taga suhelda? Mis oleks tema jaoks kõige parem lahendus, nüüd paar kuud elab mul ema juures aga kuulen igapäevaselt, et takistab ja segab ka tema toimetamisi. Kuna tegemist ikkagist kalli inimesega, siis ei tule kõne allaga viia kuskile vanadekodusse, kus tehakse tast voodi haige, söödetakse rahusteid ja piiratakse liikumist (kogemused). Kuna tal jalad täitsa paistes, mille tõttu liigub suhteliselt vähe, siis ta põhiliselt ainult sööb, milletõttu kehakaal on täitsa kopsakas juba (üle 100 julgen pakkuda). Kas peaks sundima rohkem liigutama ja andma majapidamistöid või talle on parem kui liigub minimaalselt?
Tänan ette ja olen igasuguse info, soovituste, nõuannete eest tänulik!
Arst vastas:

dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Päevakorda tuleb kolm küsimusteringi:
1) neuroloog ja tema nägemus selle meningioomiga seoses, et mis kaebusi see anda võib ja mida jälgida tuleks (näit., ajuturse küsimused, peavalud, nägemishäired jms);
2) psühhiaatri konsultatsioon - millised meelepettelised või muud häired. Selles valdkonnas vägagi head arstirohud olemas;
3) perearsti poole ja need tursete-kehakaalu jmsprobleemid kontrolli alla. Vajadusel saatekiri haiglaravile. On ka Hooldusravikliinikud.
Seega - hooldekodusse minek jääb esialgu veel kaugemasse tulevikku - vajadusel.
Tervitades,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Ärevus ja paanikahood lisaks ka terviseärevus
Kas ärevus tekitab sellist tunnet nagu süda jätaks lööke vahele

Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö kardioloogiga - neid rütmihäireid saab ravimitega mõjutada. Rahustavad harjutused, (vt rahustavad harjutused). Iga tera tervise varasalve tuleb kasuks. Jjalutuskäigud.
Piisav uni, puhkehetked. ...
Depersonalisatsioon , depressioon
Tere
Olen väga hädas depersonalisatsiooniga.
Nüüd üle nädala tarvitanud mirtazapiini( + kohati une jaoks juurde ketipinori). Väga harva ka tükike zopitiini.
Eks depressioon ka meeletu ...

Vastas dr Jüri Ennet
Proovige Ketipinoori annuse muutmisega (suurendamisega) või siis alandamisega.
Vajadusel siis Mirtazapiini annuse muutmisega proovida. vt lõõgastavaid harjutusi varasematest vastutest.
Loe edasi
9.aastane kardab magama jääda, ärevus.
9-aastasel poisil hakkas (ärevus) hirm seoses magama jäämisega, mis on kestnud praeguseks aasta aega ja ei paista üle minevat.
Lapse ja vanemate magamistubade vahele jääb elutuba.
Lapsel oli ...

Vastas dr Jüri Ennet
Laps soovib turvatunnet, soovib, et tema soove aktsepteeritakse. Mida laps veel soovib? seda (võimalusel) praktiseerida. Lapse soove mitte alahinnata, Last mitte solvata. Usalduslik suhe lapsega.
vt ...
Abordijärgne trauma
Ma tunnen ennast nagu mõrvar , kes oma lapse ära tappis . Aasta ja paar kuud tagasi jäin ma tooaegsest elukaaslasest rasedaks ning ta käis peale ja iga päev rääkis ja surus et ma pean aborti tegema . Ja ...

Vastas dr Jüri Ennet
Esiteks - naistearst, temapoolne seisundi hinnang-soovitused.
Teiseks - perearsti poolt analüüsid-
hinnang-soovitused.
Psühhiaatriakliiniku Dispanseriarsti vastuvõtt - kui tekib tühik ...
Mirtasapiini võtmise lõpetamine
Tere! Hakkasin umbes aasta tagasi tarvitama Mirtasapiin 15 mg: MIRTASTAD. Sooviksin teada, kuidas oleks õige rohtude võtmine lõpetada, kas lõpetada päeva pealt nende tarbimine või kuidagi muud moodi? Samuti ...

Vastas dr Jüri Ennet
Nädal ja ülepäeva 15 mg, siis kaks nädalat üle kahe päeva. Kehaline aktiivsus, kõrvaltoimeid AD (mirtazapin) ei ole. Lõõgastusharjutused.
Jüri O.-M. Ennet
Depressioon
Tere! Mida Te soovitate kas mingit rahustavat rohtu võtta, arsti poole pöörduda või kas ma saan ise hakkama lõpuks või kui hulluks mul minna võib. Tegelikkuses on mul kõik väga hästi, millegipärast ei ...

Vastas dr Jüri Ennet
Mirtazapin on rahustaja, meeleolu parandaja, und soodustav ravim. Perearst las kirjutab Tab Mirtazapin 15 mg (keele alla, selt imendub. Sotsiaalne aktiivsus (jõukohane töö) on väga hea.
Jalutuskäigud. ...
Antidepressandi vahetamine
Tere!
Kui ma võtsin 7 päeva tagasi üksikannuse venlafaksiini 37,5mg siis kas praegu tohib alustada escitaloprami 5mg või on oht serotoniinisündroomile

Vastas dr Jüri Ennet
Jah, tohib.
Ärge unustage, et AD on alul oluline, hiljem on esiplaanil harjutused (rahustavad harjutused parandavad aju verevarustust). AD osakaal on 1/10, harjutuste oma aga 9/10.
Head ...
votsin eile mdmad v'ga suures koguses kas minuga on koik korras
ma tarvitasin eile väga suures koguses mdmad ja mul on seratoniini syndrom sumptomid ma ise ei diagnoosi endale midagi ja palun ara ole sitapea juri ennet lugesin paari kusimust ulevalt poolt ja saa ei ...

Vastas dr Jüri Ennet
Räägi probleemist vanematega (ema v. isa) ja siis psühhiaatri jutule edaspidise eluviisi teemadel rääkima.
Ropendamine ei ravi.
Eluviisi muutmisel on esiplaanil harjutused, eluviisi ...
Uni
Ei ole aastakümmneid olnud normaalset und. Väga raske on magama jääda. Selleks läheb vahel tunde. Uni on ka selline, et iga tunni tagant ärkad üles. Mingisigused rahustavad teed, õhtused jalutuskäigud, ...

Vastas dr Jüri Ennet
Üldrahustav ja tervendav toime on minu Palve-harjutusel (vt otsinguga), teen ise seda harjutust aastakümneid - hästi toimib. 3-5 korda järjest, siis 1-2 minutit pausi. Leidke endale sobilik harjutuse rütm. ...
Loe edasiHingamise peatumine/kadumine
Tere! Eelmine aasta kogesin ärevushäireid, mis kestsid ligi 1a. Hetkel on taandunud. Kuid alles on jäänud sellest ajast selline veider tunne, et ca kord päevas või nädalas 3-5 korda kaob hingamine ära ...

Vastas dr Jüri Ennet
Kui kaebused on seotud hingamisega, siis ravi (järelravi) peab seda arvestama-kasutama: a) toas ümisema (see ju rahulik välja hingamine) ja b) jalutamised õues. Hingamise rütmi las organism ise juhendab, ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




