Küsimus sõltuvusest! 08.02.12 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tervist lugupeetud doktor!
Pöördun Teie poole järgmise murega!
Nimelt pikaaegselt kasutanud paanikahäire ravis AD-sid ( alates Cipramil, Cipralex, Citalex),samas ka rahusteid Rivotrili ( tavaline on 0,5 mg annust), Diazepam ja paljusid abistavaid rahusteid!
On kõike proovitud, sh. Teie nõuandeid, raamatuid! On olnud kergemaid aegu-aga viimased 3 kuud üsna rasked. Üks põhjustest võib olla suur soov vabaneda mingil moel Ad-de kasutamisest-sest väga pikaaegne kasutamine on mõjunud halvasti (näit. neerupealsete näitajale, vererõhk eriliselt madal:pidev nõrkus, pearinglus!)
Austatud doktor! Mida Teie arvate: Kasutades suuremas annuses Rivotrili, vajadusel , mis juba üsna tihti, suuremas annuses kui 0,5 mg( muidu igal õhtul 0,5 mg,vahetevahel proovinud üle mitme päeva). Kui võtan suurema annuse, siis olen tähele pannud, et järgmistel päevadel enesetunne oluliselt parem! Kas selline olukord viitab sõltuvusele? Ja viimased 2 kuud olen püüdnud hakkama saada loodusliku AD-ga( Soome toode Depremiil), ka teised ( Nervoheel näit.)-et kuidagi pääseda alguses nimeteatud AD-de küüsist( ka need võivad ju teisi näitajaid mõjutada-äkki üleravimine?)Kumb on halvem? Teie kirjutate, et peaks kasutama pärast Cipralexi võõrutust mõnd teist rahustavat( võtta õhtul) AD-d! Missugune see Teie arvates peaks olema? Aga ka ilma Rivotrilita on ka raske hakkama saada-kuigi arstid nimetavad 0,5 mg väikeseks annuseks-minul tekivad paanikahäirega raskematel kordadel tugevad värinad! Palun Teie arvamust-missugusele teele proovida minna ravimitega? Kõiki muid nõuandeid proovin jõudu mööda! Tahaksin kõigest väest saavutada paremat elukvaliteeti ja et mitte tunda kartust hommikul päeva ees ja õhtul olla muudes mõtetes! Kas on õigem AD, mida´ette võtta Rivotriliga?
Tänades Teid vastuse eest!
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Püsipatsiendi vastuvõtt
Tere. Käisin enda eestkostealusega 2023. aastal Teie vastuvõtul. Ametnikud on avaldanud arvamust, et oleks vaja uus visiit teha. Millised oleks võimalused?
Tänan vastuse eest ette.
Vastas dr Jüri Ennet
Sotsiaaltöötaja kaudu saab teha psüühika uuringu, kui see eestkoste määramisega seotud on.
Jalutuskäigud, jõukohane kehalike aktiivsus, vaimsete võimete seisund.
Jüri O.-M. Ennet,
Loe edasi
Päevane unisus
Tere!
Olen umbes aasta aega olnud kimpus tervisega. Algas aasta tagasi, kui hakkasid õrnad pearinglused. Otseselt ei käinud maailm ringi, kuid tundsin et pea on nagu "vati sees" ja imelik. Lõpuks ...
Vastas dr Jüri Ennet
Kontrollida vererõhku. Teha Enneti palvet - parandab peaaju verevarustust. Kehaline aktiivsus. Trvislikud eluviisid, uued väärtushinnangud.
Rõõmsameelset harjutamist
Jüri.O.- M. Ennet
Antidepressantidest loobumise raskused.
Sõin 7 aastat järjest algul Cymbaltat, hiljem Alventat. Avastasin ligi 3 aastat tagasi, et need mõjutavad sportlikku võimekust väga suurel määral. Esimesel aastal pidasin kõige süüdlaseks depressiooni, ...
Vastas dr Jüri Ennet
Raviskeem - Ravimid, ravimaht olgu 1/10 ja 9/10 on harjutused - kehalised, psüühilised,sotsiaalsed hoiakute muutused.
Harjutusteta tegutsemine edu ei taga,
vt Enneti palve esimene samm, relaks ...
Ärevus ja paanikahood lisaks ka terviseärevus
Kas ärevus tekitab sellist tunnet nagu süda jätaks lööke vahele
Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö kardioloogiga - neid rütmihäireid saab ravimitega mõjutada. Rahustavad harjutused, (vt rahustavad harjutused). Iga tera tervise varasalve tuleb kasuks. Jjalutuskäigud.
Piisav uni, puhkehetked. ...
Depersonalisatsioon , depressioon
Tere
Olen väga hädas depersonalisatsiooniga.
Nüüd üle nädala tarvitanud mirtazapiini( + kohati une jaoks juurde ketipinori). Väga harva ka tükike zopitiini.
Eks depressioon ka meeletu ...
Vastas dr Jüri Ennet
Proovige Ketipinoori annuse muutmisega (suurendamisega) või siis alandamisega.
Vajadusel siis Mirtazapiini annuse muutmisega proovida. vt lõõgastavaid harjutusi varasematest vastutest.
Loe edasi
9.aastane kardab magama jääda, ärevus.
9-aastasel poisil hakkas (ärevus) hirm seoses magama jäämisega, mis on kestnud praeguseks aasta aega ja ei paista üle minevat.
Lapse ja vanemate magamistubade vahele jääb elutuba.
Lapsel oli ...
Vastas dr Jüri Ennet
Laps soovib turvatunnet, soovib, et tema soove aktsepteeritakse. Mida laps veel soovib? seda (võimalusel) praktiseerida. Lapse soove mitte alahinnata, Last mitte solvata. Usalduslik suhe lapsega.
vt ...
Abordijärgne trauma
Ma tunnen ennast nagu mõrvar , kes oma lapse ära tappis . Aasta ja paar kuud tagasi jäin ma tooaegsest elukaaslasest rasedaks ning ta käis peale ja iga päev rääkis ja surus et ma pean aborti tegema . Ja ...
Vastas dr Jüri Ennet
Esiteks - naistearst, temapoolne seisundi hinnang-soovitused.
Teiseks - perearsti poolt analüüsid-
hinnang-soovitused.
Psühhiaatriakliiniku Dispanseriarsti vastuvõtt - kui tekib tühik ...
Mirtasapiini võtmise lõpetamine
Tere! Hakkasin umbes aasta tagasi tarvitama Mirtasapiin 15 mg: MIRTASTAD. Sooviksin teada, kuidas oleks õige rohtude võtmine lõpetada, kas lõpetada päeva pealt nende tarbimine või kuidagi muud moodi? Samuti ...
Vastas dr Jüri Ennet
Nädal ja ülepäeva 15 mg, siis kaks nädalat üle kahe päeva. Kehaline aktiivsus, kõrvaltoimeid AD (mirtazapin) ei ole. Lõõgastusharjutused.
Jüri O.-M. Ennet
Depressioon
Tere! Mida Te soovitate kas mingit rahustavat rohtu võtta, arsti poole pöörduda või kas ma saan ise hakkama lõpuks või kui hulluks mul minna võib. Tegelikkuses on mul kõik väga hästi, millegipärast ei ...
Vastas dr Jüri Ennet
Mirtazapin on rahustaja, meeleolu parandaja, und soodustav ravim. Perearst las kirjutab Tab Mirtazapin 15 mg (keele alla, selt imendub. Sotsiaalne aktiivsus (jõukohane töö) on väga hea.
Jalutuskäigud. ...
Antidepressandi vahetamine
Tere!
Kui ma võtsin 7 päeva tagasi üksikannuse venlafaksiini 37,5mg siis kas praegu tohib alustada escitaloprami 5mg või on oht serotoniinisündroomile
Vastas dr Jüri Ennet
Jah, tohib.
Ärge unustage, et AD on alul oluline, hiljem on esiplaanil harjutused (rahustavad harjutused parandavad aju verevarustust). AD osakaal on 1/10, harjutuste oma aga 9/10.
Head ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: