Psühhiaatria ja digitaalne terviselugu 18.11.16 / Psühhiaatria
Külastaja küsib:
Tere! Üks huvitav teema tänapäeva Eesti meditsiinis - digitaalne terviselugu. Tänapäeval kasutavad erinevad arstid-spetsialistid Eestis digilugu ehk nn. e-tervist. Kas seda teevad ka psühhiaatrid? Kui patsiendil on tegemist psühhiaatriga (ta külastab psühhiaatrit kas ambulatoorselt või on statsionaarsel psühhiaatrilisel ravil), kas psühhiaater sisestab (või kas on kohustatud sisestama?) ka psühhiaatrilised haiguslood ja diagnoosid digilukku? Kui jah, siis kas neid on patsiendil soovi korral võimalik ka sulgeda (nõnda, et ükski arst neid edaspidi ei näeks), nagu seda peaks saama teha kõikide teiste arstide-spetsialistide sissekannete puhul? Kuidas on lood nn. aegkriitiliste andmetega? Olen kuulnud, et aegkriitilisi andmeid ei pidavat saama digiloos sulgeda. Või kuidas? Kas patsiendil on õigus keelata psühhiaatril sisestamast patsiendi tervist puudutavat teavet digilukku? Teatavasti on vastavalt Psühhiaatrilise abi seadusele psühhiaatrilist ravi ja diagnoosi puudutav teave isiku eraelu saladus ning selle edastamine väljapoole raviprotsessi on lubatud ainult isiku või tema seadusliku esindaja kirjalikul nõusolekul. Lugesin kusagilt internetist ühe juristi arvamust, et juhul, kui patsient ei soovi, et psühhiaater tema terviseinfot sisestaks digilukku, ei tohi psühhiaater seda teha (viidates mainitud eraelu saladuse hoidmise kohustusele). Kas ka Teie kinnitate sedasama või olete selles suhtes eriarvamusel? Ja veel üks küsimus - kas patsiendil on õigus psühhiaatrilist ravi osutavas tervishoiuasutuses (Tallinna, Tartu või Jämejala psühhiaatriahaigla polikliinikus või maakonnahaigla psühhiaatriaosakonnas) soovi korral keelata psühhiaatrilist infot sisaldavaid dokumente näha teistel psühhiaatritel, s. t. et teised psühhiaatrid paberkandjal tervisekaarti ei näeks?
Arst vastas:
dr Jüri Ennet
Psühhiaater
Erapsühhiaater
Haiguslugude vormistamine (nii paberkandja kui digitaalne osa) on rangelt reglementeeritud ja samuti selle kasutajate ring (raviarst-psühhiaater peab nägema varasemaid dokumente; kohtupsühhiaatriaekspert tegutseb Kohtumääruse alusel ja tal on õigus ning kohustus nende andmetega tutvuda jne).
Probleem on seadusega turvatud.
Täpsemat infot (näit. relvaloa küsimuses jms) saate oma raviarstilt.
Lugupidamisega,
Jüri O.-M. Ennet
Nõuanded teemal: Psühhiaatria
Zopikloonist vôôrutamine
Tere!
Mul on mure zopikloonist vôôrutamisega. Olen kasutanud zopiklooni 7,5mg juba üle poole aasta ja tahaksin sellest vabaneda. Olen vältinud selle vôtmist juba 4 ôhtut ja kahjuks kôik need ööd ...
Vastas dr Jüri Ennet
Uiniutid tekitavad sõltumist. Seega - uued ravimid ja harjutused töö- ja puhke reguleermiseks. Retsepti (neuroleptikumi rühmast) kirjutab perearst.
Kehalised harjutused, relax harjutused, eluviisi ...
Kuhu täpsemalt peaksin pöörduma?
Tere!
Nimelt paar nädalat tagasi, toimus mu elus suur muudatus.
ja sellest alates tunnen kuis muudkui kukun. NÖ "Vati sees",autopiloodil aga ei ole kindel kas õigesti vms.
Unega on ka ...
Vastas dr Jüri Ennet
Perearst, vererõhu näitajad. Ärevuse näitajad, Vajadused neuroloogi konsultatsioon.
Kehalised ja psüühilised relaksharjutused, kehaline aktiivsus. Autosõit - otsustage koos perearstiga.
Loe edasi
Depresioon Ja Väga kõrge ärevushäire
Tere,
Probleem on selline,et 12 aprill juhtus minul närvivapustus.Ning peale seda ei saanud magada kirjutati siis somnols 7,5 mg ning kventiax 2 tk üks tk oli 25 mg.
Ma magasin vahest 4 tundi ...
Vastas dr Jüri Ennet
Depressioon ja ärevushäire käivad käsikäes.
Depressioon võib olla kas omaette haigusena või mõne muu häire kaasuvhäire.
Ravimei olete pidevalt juurde saanud, harjutusi raviskeemile lisanud ...
Läbipõlemisest
Tere, põlesin tööalaselt läbi 2019.a. Tööl ja doktorantuuris välismaal, umbes ühe kuuga tuli peale raske kliiniline depression, paanikahäire ja täielik unetus. Viibisin haiglas 28 p ja sain peale trasodooni ...
Vastas dr Jüri Ennet
Stressi maandamine, põhimeeleolu normaliseerimne, tervislik õõpäeva elurüt.
Vt varasemad stressi maanamised, kered kehalised harjutused.
Jüri O.-M.-Ennet
Tere. Kas Rivotril on kõige tugevama mõjuga bensiodisepaam?
Tere.
Kas Rivotril on kõige tugevama toimega bensiodisepaam? Tugevam kui xanax jne?
Vastas dr Jüri Ennet
Ravi toimed on isikupärased, Xanax tekitab sõltuvuse. Rahustaja-rühm.
Rivotril - kergesti tekitab sõltuvuse. Sõltuvusest vabanemi raske!ne
Jüri.-O.-M. Ennet
Ärevushäire(,paanikahoog) v.s vererõhu probleem
Kas ilma korraliku uuringuta saab välja kirjutada vererõhu alandamise ja südamekloppimise vastu rohu.Ainult oli nädal kõrgem vererõhk(160-170 /90-100)ja seda esmakordselt ja on olnud seoses õla ja selja ...
Vastas dr Jüri Ennet
Vererõhu ravi saame teha ikka pele seda kui RR- mõõdetud, perearst määrab ravi. Vajadusel perearst sunab südamearsti vastuvõtule. Tervislikud eluviisid, kehaline aktiivsus.
Põhimeeleolu normaliseerimine. ...
Jätkuküsimus (Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon)
Tere
Aitäh, vastuse eest. Küsiksin veel, mis analüüsid perearst peaks määrama?
Vastas dr Jüri Ennet
Perearst üldanalüüsid (veri, uriin, tervisekaebused, mis senini on hästi mõjunud? Psühhiaater paneb diagnoosi, määrab ravi. Elektriga terhakse uuringuid EEG, ravi - impulssravi,
Üld-tervendav elurežiim, ...
Antidepressandid
Tere!
Psühhiaater kirjutas mulle uued rohud aga kahjuks ei mäleta kuidas neid võtma peaks. Üks peaks olema antidepressant ja teine unerohi. Lugesin mõlema ravimi infolehte ja seal kirjas, et mõlemad ...
Vastas dr Jüri Ennet
Ravimeid kahest rühmast: a) AD Mirtazapiion antidepressant, energiat lisab, und soodustab. Annuse muutmisega saab ravimi toimeid muuta, korrigeerida.
b) Kvetiapiin maandab psüühilisi pingeid, igapäevaelus ...
Transkraniaalne alalisvoolu stimulatsioon
Tere
Läbisin 5 transkraniaalse alalisvoolu stimulatsiooni protseduuri (Flow seadmega), kuid peale esimest protseduuri oli järgmisel päeval selline ajuudu ja tuimus otsimiku ja silmade piirkonnas, ...
Vastas dr Jüri Ennet
nn vooluga stimulatsioonid - koostöö psühhiaatri ja neuroloogiga (!) Kõrvalnähud väga ebameeldivad, loobusite protseduurist,
Perearsti kaudu analüüsid vaja teha..
kehaline aktiivsus -jõukohane, ...
Miks see ei toimi?
Mu arst kirjutas uneprobleemi korral välja Imovane 7,5mg mida ma pole kunagi oma elus võtnud. Arst ütles, et see on unerohi mis aitab mu uneprobleemiga aga eile kui esimest korda seda võtsin täpselt nii ...
Vastas dr Jüri Ennet
Koostöö raviarstiga, et ravimite hulka vähendada ja siis loobuda.
Kehalike aktiivsus (jalutuskäikudest alates) aitab hormonaalset süsteemi kasutada.
Päevik, positiivsete tegude (mis ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: