Liighigistamine 03.07.26 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere!

Probleem on liighigistamisega. Peopesade ja sõrmede puhul on see olnud lapsest saadik - nii kaua kuni ennast mäletan. Aga on ka jalalabadega probleem. Ei mängi rolli, kas on suvi või talv, +30 või -30. Kui käed väga higistavad, siis need mõnikord lähevad ka punaseks ja paiste.
Ma ei ütleks, et tegemist on alati meeleoluga - ma võin lihtsalt kodus televiisorit vaadata ja järsku hakkab pihta. Olenevalt olukorrast, esineb seda ka üle terve keha.

Külmal ajal lähevad tihti käed ka sinakaks.

Olen proovinud käsimüügis olevaid tablette (Swetane), antiperspirante, teinud kätele süste, aga siiski, see on nii ajutine. Minu küsimus on, et kas on olemas tablette, mida saaks arst välja kirjutada? Perearst mind ei aidanud, kuna veri oli 100% korras ja ta ei teadnud kust uurida informatsiooni.

Olen valmis kõike proovima. Nägin siin lehel kahe erineva tabletiravi soovitust, aga minu perearst ütles, et ta ei kirjuta mulle midagi välja, vaid andis saatekirja dermatoloogi juurde. Küll aga ma tean, et see ring hakkab uuesti peale ja ei saagi abi..

Aitäh!

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie kirjelduse järgi on kõige tõenäolisem tegemist primaarse fokaalse hüperhidroosiga ehk kaasasündinud liighigistamisega. Seda toetab asjaolu, et vaevus on olnud juba lapseeast, haarab eelkõige peopesi ja jalataldu ning uuringud (vereanalüüsid, kilpnäärme talitlus) on olnud korras. Tegemist ei ole ohtliku haigusega, vaid autonoomse närvisüsteemi eripäraga, mis võib oluliselt mõjutada elukvaliteeti.

Kui paikne ravi (tugevatoimelised antiperspirandid), botuliintoksiini süstid ja käsimüügiravimid ei anna piisavat leevendust, on olemas ka retseptiravimid. Kõige sagedamini kasutatakse antikolinergilisi ravimeid, näiteks glükopürrolaati või oksübutüniini. Need võivad vähendada higistamist kogu kehas, kuid nende kasutamist piiravad võimalikud kõrvaltoimed, nagu suukuivus, kõhukinnisus, nägemise hägustumine, südamekloppimine ja mõnel inimesel ka urineerimisraskused. Seetõttu tuleb ravi alustada väikese annusega ning arsti jälgimisel.

Lisaks tasub uurida, kas Teie piirkonnas on võimalik kasutada iontoforeesi, mis on peopesade ja jalataldade liighigistamise korral sageli väga tõhus ning võib regulaarse kasutamise korral vähendada vajadust botuliinsüstide järele.

Kirjeldate ka käte sinakaks muutumist külmaga. See võib viidata veresoonte ülitundlikkusele, näiteks Raynaud' nähtusele, mis ei ole küll otseselt seotud higistamisega, kuid väärib vajadusel eraldi hindamist.

Soovitan kindlasti pöörduda dermatoloogi vastuvõtule. Tänapäeval tegelevad just dermatoloogid hüperhidroosi raviga ning oskavad hinnata, milline ravivõimalus – iontoforees, botuliintoksiin, retseptiravimid või mõnel juhul ka kirurgiline ravi – oleks Teile kõige sobivam. Kui liighigistamine on väga raske ja muud ravimeetodid ei ole aidanud, kaalutakse üksikutel juhtudel ka rindkere sümpatektoomiat, kuid see on viimane ravivõimalus oma võimalike kõrvaltoimete tõttu.

Head tervist soovides!

Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Rota

Tere! Kas peaksin tegema beebile rotaviiruse vaktsiini? Igal pool antakse erinevat nõu…

Huvitav on see, et minu andmete järgi saab seda Eestis tasuta alates 2014. Olen ise vaktsineeritud, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Jah, soovitan beebi rotaviiruse vastu vaktsineerida. Rotaviirus on väikelastel sage kõhulahtisuse ja oksendamise põhjustaja ning kõige suurem probleem on kiire vedelikukaotus. Raskematel ...

Loe edasi

Jõnks vasaku ribi läheduses ja siis südam jätab löögi vahele

Tere lugupeetud arst,

Mul see probleem olnud 4+ aastat juba. Täpsemalt, siis vasaku ribi alt käib nagu mingisugune jõnks/mulks läbi ja siis süda jätab löögi vahele ja teeb 1 tugevama löögi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldus meenutab üsna tüüpiliselt südame vahelööke ehk ekstrasüstoleid. Sellisel juhul tekib üks südamelöök tavalisest varem, sellele järgneb veidi pikem paus ning järgmine normaalne ...

Loe edasi

Nahaärritus

Lööve on mõlemal käel. Kahel pool kaelal ja natukenäol. On juba nädal. Alguses oli vähem. Oli ka kokku puude tööjuures epox ehk kahekomponentsete segudega. Nende pesu vesi satus kätele ja samas nende kätega ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjelduse põhjal võib lööve olla seotud tööl kasutatava epoksüvaigu ehk kahekomponentse segu või selle komponentidega. Need ained võivad põhjustada nii otsest nahaärritust kui ...

Loe edasi

Näo ja kurgu/kaelapiirkonna probleemid

Tere!

Mul on probleem kaela ja näo piirkonnas. Sümptomiteks on pidev kurguvalu, aga seda ainult ühel poolel, see on kestnud vahelduva eduga juba aasta aega, nohu jm külmetusele sarnasevaid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

ere!

Teie kirjeldatud vaevused vajavad minu hinnangul täiendavat uurimist. Eriti oluline on asjaolu, et sümptomid on kestnud üle aasta ning kurgu-, suulae-, näo-, pea- ja kaelapiirkonna vaevused ...

Loe edasi

Punnid peenisel

Tekkis peenisele üks punn siis teine,nüüd neid kolm.vahel sügelevad,alguses on nagu punane väike laik ja siis muutub punniks ,muid kaebusi ei ole .mis punnid need on ?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kirjelduse järgi ei ole võimalik kindlalt öelda, millega tegemist on. Peenise nahale tekkivatel punetavatel laikudel ja punnidel võib olla mitmeid põhjuseid ning õige diagnoosi jaoks ...

Loe edasi

Neerupuudulikkus

Tere! Kirjeldan olukorda: 2026.aasta kevadel uurisin oma vereproovi näitudest eGFR-i, mis oli hetkel 30,22. Sain AI abil teada, et seda näitu ei tohi ignoreerida. Oma varasemaid analüüse vaadates sain ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud neerufunktsiooni langus vajab kindlasti arsti tähelepanu, kuid praeguste andmete põhjal ei ole põhjust paanikaks ega saa ka järeldada, et tegemist oleks raviveaga.
Loe edasi

Pea ringlus,tasakaaluhäired,juba pool aasta ,ravi ei ole saanud ?

TERE. Dr Sujetina kirjutas välja--- Vertimed 24 M6, see ei aita ja vererõhku alandavad rohud---aga ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud olukorras ei soovita ma omal käel Vertimedi tsinnarisiini vastu vahetada. Pool aastat kestnud tasakaaluhäire ja kalduvus kukkuda vajavad 78-aastasel inimesel kõigepealt ...

Loe edasi

Biopsia leid

Tere! Koloskoopia käigus tehtud käärsoole biopsia andis järgmise vastuse: Prooprias mõõdukas krooniline infiltraat lümfotsüütidest, plasmarakkudest ja neutrofiilidest.
Kas see leid viitab mingile ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie toodud biopsiavastus kirjeldab tõepoolest käärsoole limaskestas põletikulisi muutusi. „Proopria“ ehk lamina propria on limaskesta sidekoeline kiht. Selles leitud lümfotsüüdid ja ...

Loe edasi

varvaste tuimus ja valu

jalgade valu on olnud aastaid, olen ka ravimeid saanud, kuid nüüd on uut sorti valu: valu mõlema jala varvastes, varbad on tuimad, valutavad päeval ja õhtul-öösel, tugevate valuvaigistite abil saan vahelduva ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud vaevusi ei saa ainult varvaste või labajalgade „kulumisega“ seletada. Artroos võib küll põhjustada labajala ja varvaste liigeste valu, jäikust ning mõnikord turset, ...

Loe edasi

Artroosi ägenemine, pikaaegne stress ja menopaus - seosed

Tere! Olen ligi kaks aastat elanud pidevas kriisirežiimis oma suitsiidse pereliikme tõttu. Mõõdukas artroos diagnoositi mul juba varem, kolm aastat tagasi, kuid valusid oli siiani vähe. Tänavu juuni algul, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud pikaajaline psühholoogiline koormus, menopausi algus, meeleolumuutused ja liigesevaevused võivad tõepoolest olla omavahel seotud. Samas ei kirjutaks ma järjest uutes ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: