kolesterool 21.03.26 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere,
kasutan kolesterooli alandavat ravimit Atorvastatin Teva 20 mg juba üle aasta. Nüüd andsin veenist vereanalüüsi 18.03.26 söömata. Pereõde helistas perearstikeskusest 20.03 ja ütles, et ma pean hakkama võtma topelt annuse, so 40 mg ja kahe nädala pärast tehakse uus analüüs.
Minu küsimus oleks teile, kulla tohter, miks öeldakse mulle, et pean võtma topeltannuse, kui analüüsid on korras? Küsisin seda ka pereõelt, aga ta vastas, et perearst oli talle nii öelnud . Minu jaoks arusaamatu, miks on vaja seda keemiat niipalju sisse süüa?

Lugupidamisega

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

See on väga mõistlik küsimus. Sageli tekib segadus, kui analüüsid tunduvad „korras“, kuid ravi soovitatakse siiski tugevamaks muuta. Põhjus on selles, et kolesterooli ravi ei lähtuta ainult üldkolesteroolist, vaid eelkõige LDL-kolesterooli tasemest ja inimese üldisest südame-veresoonkonna riskist.

Mõnikord võib juhtuda, et:

üldkolesterool on normis
kuid LDL-kolesterool (nn „halb kolesterool“) on sihtväärtusest kõrgem
või on sihtväärtus Teie riskitaseme tõttu madalam

Näiteks:

kui on kõrgvererõhk, diabeet või veresoonkonna haigus, on LDL sihtväärtus rangem
vanemas eas püütakse sageli ennetada infarkti ja insulti
eesmärk võib olla LDL alla 1,8 või isegi alla 1,4 mmol/L (sõltuvalt riskist)

Seetõttu võib arst soovitada annuse tõstmist, isegi kui „analüüs on korras“, sest eesmärk on veelgi parem kaitse.

Samuti on atorvastatiin:

hästi uuritud ravim
enamasti hästi talutav
annuse tõstmine 20 mg → 40 mg on tavapärane samm

Samas on täiesti õigustatud arutada:

milline oli täpne LDL väärtus
milline on Teie sihtväärtus
kas annuse tõstmine on hädavajalik

Soovitan küsida perearstilt täpsustuseks:

„Mis oli minu LDL väärtus?“
„Milline on minu sihtväärtus?“
„Kas võiksime jätkata praeguse annusega ja jälgida?“

Teil on õigus otsust kaasa teha. Kui analüüsid on tõesti väga head ja risk madal, võib mõnikord jätkata ka senise annusega.

Hea on ka teada, et annuse tõstmine ei ole pöördumatu – tehakse kordusanalüüs ja vajadusel saab annust taas vähendada.

Head tervist soovides
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Kolesterool

Korge kolesterool.Üldnäit 7,4,halb kolesterool 4,3 ja hea kolesterool 2,1.Triglütseriide ei leidnud analüüsist üles.Koik ülejäänud näitakjad head.Vererohk pigem madal,kaalutousu pole kunagi olnud,püsin ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kõrge LDL tase on üks paljudest südame-veresoonkonnahaiguste riskifaktoritest. Kui ei suitseta, liigute parajalt, perekondlik risk väike, vererõhk ja suhkur korras, siis ma ei muretseks. Dieedisoovitused ...

Loe edasi

hea kolesterool

Lp dr
Olen lugenud, et on halb ja hea kolesterool. Kas on võimalik analüüsidega määrata eraldi hea ja halva kolesterooli hulk? Milline on halva kolesterooli norm ja palju oleks soovitav hea kolesterooli ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Anan Teile kolesterooli normid.
Üldkolesterool > 6,5 mmol/l
LDL- kolesterool > 4 mmol/l ( halb kolesterool)
HDL kolesterool naistel

Loe edasi

Kolesterool

Tegin kolesterooli testi: näit oli LO, mida mulle selgitati, et see on alla 3,33. Mida see tähendab?
Kuidas suhtuda vererõhku 145/84?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

TERE
Kolesteroolitase alla 3,33 mmol/l on hea tulemus, näidates seda, et Teie risk haigestuda südame-veresoonkonna haigustesse on väike. Mõõdetud väärtus on tuntud ka üldkolesteroolina, olulised ...

Loe edasi

madal kolesterool

Millele viitab madal kolesterooli tase(veretesti põhjal)? Rohkem informatsiooni on kõrge kolesterooli kohta saadaval ja kuna soovitati kohe endokrinoloogi (oli vist nii) poole pöörduda, kas siis on midagi ...

Vastas dr Eero Merilind

Lugupeetud küsija.



Madal või normis kolesterool näitab noort ja tervet inimest. Paanikaks ei ole põhjust.



Lugupidamisega,

dr. Eero Merilind
Loe edasi



Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: