Diafragmaahernia 02.04.24 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere!
Käisin taaskord gastroskoopias ja soovin ka Teiepoolset arvamust.
Tulemus järgmine:
Söögitoru prekardialselt 3 cm-i pikkusel alal põletikuline LA-B. Libisev diafragmaalhernia
läbimõõduga umbes 4-5 cm. Mao limaskest terves ulatuses N piiril, organ pat. ei. BD
normis.
D-s: Oesophagitis LA-B. Hernia diaphragmatica labentes.
Biopsia antrumist 3tk. (HB) + korpusest ka 3 tk.
Biopsia vastust ei ole veel tulnud, aga eile rääkisin põgusalt perearstiga ja ta ütles, et pean elulõpuni võtma maokaitset. Omeprasool mulle ei aita ja seekord kirjutas esomeprasooli.
Küsimus siis selline, et mida see diafragmaalhernia täpselt tähendab, songa? Ja kas tõesti sellise diagnoosi puhul on siis vajalik elukestev ravi ravimiga,mis vähendab maos toodetava maohappe hulka. Olen lugenud, et pikaajaline kaustamine (aastaid) ei tee head ja ravim võib omakorda tekitada jällegi muid probleeme. Perearst seda ütles küll, et võib seedimist hakata häirima.
Arst, kes gastroskoopiat läbi viis, ei öelnud küll, et pean elulõpuni ravimit kasutama. Ta ütles, et väike põletik on söögitorus, aga ei midagi hullu, andis mõned soovitused ja ütles, et esialgu võiks proovida 1 kord päevas omeprasooliga teha üks kuur, aga küll perearst räägib ise. Ja suurt muud miskit.
Mida Teie arvate asjast?
Ette tänades
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere !
Tegemist on olukorraga, kus osake maost-söögitorust võib libiseda rindkereõõnde, see ongi vahelihase songa olemus. See ei ole ohtlik ja ei teki üleöö. Oluline on välja selgitada vaevusi ägestavad tegurid ja neid vältida. Üldjuhul vältida tuleks kõhu liiga täissöömist ja lamamist madala peaalusega, sügavat kummardumist. Soovitav on süüa korraga vähem ja sagedamini, isegi 4-5 x päevas. Kui see ei aita, siis määratakse maohapet vähendav ravim- omeprazol, esomeprazol v pantoprazol, ikka enne sööki 30 min. Esialgu ravikuurina nt tõesti 1 kuu. Seejärel hinnake efekti ja elukvaliteeti ilma tabletravita. Mõnikord võib vaevuste püsimist soodustada maobkater- Helicobacter pylori, loodan, et koeuuringul saab selle suhtes selgust. Kui see on olemas, määratakse kolmikravi.
Kui vaevus on väga häiriv, tablettravi ja reziimi hoidmine ei toimi, siis on soovitav kirurgi konsultatsioon.
Ja ikka hea koostöö oma perearstiga !
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Neelamisraskused
Tere!
Mul on juba üle aasta olnud raskusi neelamisega. Eriti raske on neelata kuiva toitu, sest tunnen, nagu oleks kurgus mingi takistus ja pean neelamiseks rohkem pingutama. Viimasel ajal ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud neelamisraskus vajab kindlasti arstlikku uurimist. Eriti oluline on see, et alguses oli raske neelata peamiselt kuiva toitu, kuid viimasel ajal on raskusi tekkinud mõnikord ...
Pärasoole valu
Tere
Täna öösel ärkasin selle peale et pärakus nagu sügavamal oli tugevam valu,mis kiirgas alaselga natuke ja tuharasse. Möödus umbes 3-4 minutiga kui liikuma hakkasin?Söön õhtuti enne magamaminekut ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud öine äkiline valu sügaval pärakus või pärasooles, mis kestis 3–4 minutit ja seejärel täielikult möödus, meenutab seisundit, mida nimetatakse proctalgia fugax ehk mööduvaks ...
Südamepuudulikkus ja kodade arütmia
Tere. Olen rasvunud: 163cm/104 kg. Diagnoos: Südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. Kas minu eas on ohutu katsetada kaalulangetussüstidega
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Vastan kohe Teie põhiküsimusele: jah, ka 74-aastaselt võib kaalulangetussüstide kasutamine olla põhjendatud ja ohutu, isegi kui Teil on südamepuudulikkus ja kodade virvendusarütmia. ...
Suus valusad kohad ja villid suus. Ei talu happelist, soolast ja kõvemat toitu.
Hädas suuga. Juunist alates suus valusad piirkonnad ja viimasel ajal ka villid. Mida teha ja mis arstile pöörduda?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Mõistan Teie muret. Kui suu limaskest on juba juunikuust saadik valulik, tekivad uued villid ning söömine on muutunud ebameeldivaks, vajab probleem kindlasti põhjalikumat uurimist.
Loe edasi
Süvenev õla probleem
Kas selliste sümptomite (24/7 püsiv valu, liikumistakistus ja taastusravi - järgne süvenemine) ning konservatiivse ravi läbikukkumise põhjal on tegemist mõjuvate meditsiiniliste põhjustega õla ja kaela ...
Vastas dr Madis Veskimägi
ormanseti kahjustust, on sageli otstarbekas teha kõigepealt õlaliigese röntgenülesvõte, kui seda pole varem tehtud, ning seejärel õla ultraheliuuring või MRT. Ultraheli võimaldab hästi hinnata mitmeid ...
Loe edasiÖine tugev jalavalu peale kipsi (pöialuu murd)
Kolm päeva peale kipsi eemaldamist pöialiigeselt tekkisid öösed tugevad valud, mis ulatuvad labajalast puusaliigeseni ja ei lase magada. Valu on väga piinav, vahetan öö otsa asendeid aga see ei aita. Vimovo, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord vajab kindlasti täiendavat arstlikku hindamist. Pärast kipsi eemaldamist võib esineda jalalaba ja liigeste jäikust, turset ning valu, kuid nii tugev valu, mis ...
Nahahaigus
Kirjutan sõbra pärast. Puutub tööjuures kokku ilmselt kahjulike ainetega ja selle tulemusena on ta näos ja peas tugev lööve tekkinud. Sügeleb, ketendab, vahepeal paistetab, tulitab, kipitab. Vahepeal on ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud olukord teeb mind murelikuks. Kahe kuu jooksul tekkinud tugev sügelev, ketendav, punetav ja kohati turseline nahalööve, mis algas pärast tööl kasutatava vaigu vahetumist, ...
Südames pakitsev tunne
Tere
Viimaselajal tihti vasakus rinnus pigem allpool vasakus nurgas v seal löhedal pakitsev tunne.Vahest on ka teravad torked sga need korraks ja mööduv.Ühtegi muud tunnust pole,ei ole raske hingata,õhupuudust ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie kirjeldatud vasakpoolne pakitsev tunne rinnus ja aeg-ajalt tekkivad teravad torked võivad olla mitmesuguse päritoluga. Kõigepealt soovin Teid rahustada: sellised vaevused ei tähenda ...
Histoloogiline uuring
Käisin mõõka neelamas ja võeti maost proovid,vastused tulid.Tulemusi seletatud mida need tähendavad ja mida peaksin tegema ei ole keegi.
Ülevaade
TEOSTATUD UURINGUD
GA1003 x 1 Gastroskoopia
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Aitäh, et kirjutasite ja lisasite nii gastroskoopia kui ka koeproovide vastused. Mõistan Teie muret, eriti kui uuringul leitud muutuste tähendust ei ole Teile seni selgitatud.
Loe edasi
Gastroskoopia uuringu vastus
Gastroskoopia vastus:
Kirjeldus: FGDS söögitoru vabalt läbitav , pülorus tavalise kujuga, tavalise peristaltikaga, bulbuses limaskesta turse, hüpereemia - võetud biopsiad nr I ja II, distaalsem ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Teie gastroskoopia vastuses on mitu olulist leidu, mida püüan selgitada.
1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD). See tähendab, et maosisu liigub tagasi söögitorusse. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: