Sjögreni sündroom? 02.03.20 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere!

Olen olnud aastaid hädas limaskestade kuivusega. Kõigepealt tupekuivus, siis lisandus umbes 3 aastat tagasi ninakuivus. Ninna tekivad koorikud, nuusates nina veritseb, sekreet valgub kurku. Röga on beež või rohekas, vahel ka veresegune. Suvel olukord leevendub. Keel ja kurk muutuvad vahel kibedaks. Mul on ka krooniline gastriit, vahel ka haavandid.
Kuu aega tagasi tekkis ninale ohatis ja silmadesse põletik: silmad olid hommikul roosad, kipitavad ja vesised. Oli ka külmatunne, palavikku polnud. Kuna mul on mõlemas silmas glaukoom, siis oleme silmaarstiga teinud antibiootikumi ja hormoontilgaga ravikuuri, ei midagi. Kunstpisarad veidi leevendavad, kuid probleemi ei lahenda.
Lisaks on juba paar aastat süvenenud parema jala varvaste valu ja suur varvas läheb aeg-ajalt krampi ja kangeks.
Palusin perearstil teha vereproovid, et välistada Sjögreni sündroom:
reumafaktor 11,1 (väiksem kui 15), settekiirus 20 (väiksem kui 20), SSA IgG QN ja SSB IgG QN 0,3(väiksem kui 7), SP - ANA iGG neg, RBC 5,24 (4.00-5.10), CRP 0,9 (-10mg/l). 2017 a oli reumafaktor 3,6
Perearsti sõnul on analüüsid korras.
Settekiirus on tõusnud, ka reumatoidfaktor, võrreldes 2017.a. Mida see näitab? Kas see võib tähendada ka viirust või allergiat? Kas selliste kaebuste ja verepildi baasilt võib kahtlustada Sjögreni sündroomi?

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere
Kuivsilmsusel ja limaskestade kuivusel on palju põhjuseid. Sjögreni sündroom on üks paljudest. Kõigepealt täpsustaksin probleemi. Lihtne aga informatiivne uuring on Schirmeri test ja sülje erituse uuring. See peaks olema võimalik perearstikeskuses. Ka silmaarstid teevad Schirmeri testi. Kui tegemist on tõesti tõsise leiuga, saab uurida ja mõtelda edasi ja nii leida lahendus. Analüüsidest teeksin HLAB27 testi. Ikka hea koostöö oma arstidega.
Head tervist soovides
Madis Veskimägi

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Küsimus, kas hemorroid või midagi muud?

Tere.
Olen varem ühekorra siia kirjutanud oma sümptomitest. Vastati, et tegemist võib olla pärasoole allavajega. Mõtlesin uuesti küsida, seekord pildiga. Hakkanud endal tekkima kahtlus, et kas võivad ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Kirjelduse järgi – roojamise järgselt tekkiv „punn“, mis hiljem taandub, vähene valu ning pigem ebamugavustunne – viitab kõige sagedamini sisemistele hemorroididele ...

Loe edasi

nahalööve

Tere!
Paari kuu eest 10.a.tütarlapsel tekkisid kummalised lööbed:küünarvarre siseküljele,algul u.1 euro suurune,mölemal käel ja parema käe pöidla lähedal,sinna ilmus kõigepealt.Kergelt kihelevad.Nüüd ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Kirjelduse järgi on tegemist juba mõnda aega püsinud nahalööbega, mis paikneb küünarvarte sisekülgedel, pöidla piirkonnas ning nüüd ka silma all ja suu ümbruses. ...

Loe edasi

nahalööve

Tere!
Paari kuu eest 10.a.tütarlapsel tekkisid kummalised lööbed:küünarvarre siseküljele,algul u.1 euro suurune,mölemal käel ja parema käe pöidla lähedal,sinna ilmus kõigepealt.Kergelt kihelevad.Nüüd ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Kirjelduse järgi on tegemist juba mõnda aega püsinud nahalööbega, mis paikneb küünarvarte sisekülgedel, pöidla piirkonnas ning nüüd ka silma all ja suu ümbruses. ...

Loe edasi

helicobakteri ravi

Tere.
Helicobakteri 3 ravi ei toiminud, perearst kirjutas Pylera, esimese päeva õhtul jubedad kõrvalmõjud ( maovalu, kõhuvalu, peavalu väga halb enesetunne) perearst ütles et nii on, võtke teisi ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Helicobacter pylori on bakter, mille ravi võib mõnikord olla keeruline, eriti kui mitu ravikuuri ei ole tulemust andnud. Sellisel juhul kasutataksegi sageli ...

Loe edasi

kõrvetav tulitav valu rangluude all rinnakus ja tagaseljas abaluude vahel

Tere! Umbes kaks nädalat tagasi kahtlustasin gastriidi ägenemist, kuna olin patustanud soolase toidu söömisega ( heeringas) .omeprazol eriti vaevuseid ei leevendanud. Tuju halb, nõrkus, väsimus, isutus.. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie kirjeldatud valu – kõrvetav tunne rinnaku piirkonnas, kiirgumine abaluude vahele ning valu tugevnemine liikumisel ja leevenemine puhkehetkel – on oluline ...

Loe edasi

Krooniline puukborrelioos

Olen 2 viimast aastat olnud borrelioosis. Tehtud 2 antib. kuuri, esimen kergemalt, kuna oli piiripealne nakkus, eelmine aasta 21 päeva.
Perearst tahtis wdasi saata bakterit tuvastavale analüüsile.... ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Puukborrelioos on bakteriaalne haigus, mis tavaliselt allub antibiootikumravile. Pärast korrektselt tehtud ravikuuri ei jää bakter enamasti organismi püsima. ...

Loe edasi

kõrge ferritiini seos neerupuudulkkusega

kui ferratiini näit oli aprillikuus 1780, käin dialüüsis neerupuudulikuse tõttu, võtan nefroloogi poolt määratud ravimeid.
Kas kõrge ferratiini näit ohustab mu tervist?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Ferritiin on organismi rauavarude marker, kuid oluline on teada, et see on ka põletiku- ja krooniliste haiguste nn ägeda faasi valk. Seetõttu võib ferritiini ...

Loe edasi

24t EKG

Tere.Tegin 24 tunnise EKG kontrolli.Sooviksin teie poolt teada mõis täpselt antud uuring näitab ja kas kõik on korras südamega.Tänud!Ülevaade
AntonjANEK was monitored for a total of 23:02 hours. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Teie esitatud 24 tunni EKG (Holteri) kokkuvõtte põhjal võib öelda, et uuring on üldjoontes rahustav ja ohtlikke rütmihäireid ei ole kirjeldatud. Selgitan peamised ...

Loe edasi

Hommikune nohu mis on tekkinud üsna hiljuti

Tere,
Mure hommikuse nohuga mis päeva peale kaob ära aga hommikul selline tunne nagu oleks nohu,vahepeal on ka aevastusi aga harva. Millega võib tegu olla ? Mehel sellist probleemi ei ole. Vahepeal ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Hommikuti esinev nohu, mis päeva jooksul taandub, on üsna tüüpiline kaebus ja sellel võib olla mitu võimalikku põhjust. Kõige sagedamini on tegemist:

Loe edasi

Kas silmad võivad "paigast nihkuda"?

Kõlab rumala küsimusena, kuid kas kaela halb asend magades (või muu põhjus) võib mõjutada silmade asendit negatiivselt?

Mul on leitud et selgroog on pisut ühele poole kaldu, pean tegema seljalihaseid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere! Tänan hea küsimuse eest.

Lühike vastus on, et kaelaasend või magamisasend ei „nihuta“ silmi füüsiliselt paigast. Silmamunad paiknevad silmakoopas ning nende asendit hoiavad silmalihased ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: