Mikrobioloogilised uuringud 13.08.16 / Perearst
Külastaja küsib:
Tere
Kaebus - valulik punetav kurk/kurgukaared, keelekipitus ja katt keelel (pole võimalik eemaldada), alguses ka suurenenud süljeeritus, neelata tuli iga 15 sekundi järel. Kaebus kestnud kuid pärast palavikuga kulgenud haigust - ravi pole saanud. Kõrge palavik möödus (aeg-ajalt siiski palaviku tunne ja külmakartlikkus), süljeeritus on veidi vähenenud, muud kaebused jäid.
1. Mis võiks nimetatud kaebuste põhjuseks olla?
2. Kas otse keelelt võetakse mikrobioloogilisi analüüse?
3. Kas aeroobide uuring (Th-Aer) kurgukaapelt sisaldab uuringut streptokokkide osas (Th-Str)?
4. Milliste gruppide hemolüütilisi streptokokke hõlmab streptokokkide uuring?
5. Kas kurgus võib elada ka anaeroobseid baktereid, mille osas kurgukülve ei tehta?
6. Kas neid uuringuid võib teostada ka perearst?
Tänan
Arst vastas:
dr Kristi Otsmaa
Perearst
Tere,
Nimetatud kaebuse tõenäoliseimate põhjustena tuleksid kõne alla krooniline neelu- ja kurgumandlipõletik või reflukshaigus. Soovitan Teil pöörduda perearstile, kes kaebuste ja kliinilise pildi alusel annab esmase hinnangu.
Mikrobioloogilisi analüüse võib võtta kõikjalt, kuid arvan, et antud juhul võiks eelistada pigem kurgukaape mikrobioloogilist külvi. Ägeda neelupõletiku tekitajaks on kõige sagedamini viirushaigus, kuid ka A, C , F ja G grupi beetahemolüütilised streptokokkid, Arcanobacterium haemolyticum, vaktsineerimata isikutel tuleb kõne alla ka Corynebacterium diphteriae. Väga harvadel juhtudel (Vincent angiin, Ludwigi angiin, paratonsillaarne abstsess) võivad tekitajaks olla ka anaeroobid. Kroonilise tonsilliidi puhul on tegu sageli segainfektsiooniga ja tonsilli pinnalt võetud külv ei peegelda sageli tegelikke infektsioonitekitajaid.
Juhul kui esineb ka kaebusi seedetrakti poolt (näiteks kõrvetised), tuleks kaaluda ka seedetrakti ülaosa endoskoopilise uuringu vajalikkust või prooviravi prootonpumba inhibiitoritega.
Lugupidamisega
Kristi Otsmaa
perearst
Confido Erameditsiini Keskus
Nõuanded teemal: Perearst
Palavik
Paar nädalat tagasi lõi õhtul 6paiku 37,5 palaviku, korralikud külmavärinad ja sisse hingates ajas köhatama,
Võtsin paracetamoli 1tbl ja hommikuks oli palavik läinud ja üldse poleks nagu midagi olnudki.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Tundub, et tegemist on süsteemse põletikuga, mille põhjus pole veel selge. Olulised punktid, mida arvestada:
1. Mida näitavad laborianalüüsid?
CRP 54 mg/L – See viitab aktiivsele ...
jalal säärelt kintsule liikunud punane "vorp"
Tere! Mul tuli säärele umbes veebruaris punane "vorp". See on nüüd liikunud järjest ülespole ja asub nüüd kintsul. oskate öelda, millega võiks tegu olla?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei paista pildilt kuigi hästi. Ega muud, kui perearst, läbivaatus, vajadusel uuringud. Piirdunud punetav ja suurenev laik nahal on omane Lyme tõvele. Selle jt haiguste uuringud, siis ...
vereproovi vastused
Tere,tegu siis kohe 20a saava mehega
WBC 10,91
Hgb 172
HCt 49,9
Eo 0,54 ja triglütseriidid 4,68
Vastas dr Marge Kütt
Tere
Vajalik oleks näha kogu hematoloogilist uuringut, üksikparameetrid WBC, Hgb, Eo ja Htc ei võimalda uuringut hinnata.
Samuti peaks teadma, miks uuringud määrati ja kas patsiendil ...
Valu kannas, kubemes ja kiirgab puusa ja jalga
Millise arsti juurde pöörduda?
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Perearst, tema teeb põhjaliku läbivaatuse, esmased uuringud, siis otsustab edasise.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Kalprotektriin kõrge
Tere roojas leitu kalprotektriin kõrge 202 on näit ja perearst ei saada uuringutele
Kas on miskit tõeliselt vaja teha uuring
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Normi piiriks loetakse 50 ühikut, kui üle 800, siis on kindlasti uuringud vajalikud. Rääkige oma perearstiga, ta selgitab Teile oma seisukohti.
Esialgu jälgimine. Kui on vaevused, siis ...
Tere
Minu ravipävik olen mures pulssi pärast on.vereõhk121- pulss 83-121.
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Vajalik on arsti vastuvõtt, kõige täpsustamine, uuringud, TSH. Pulss 121 rahuolekus ei ole normaalne.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Käed
Nu mul kätes meeletud valud eriti ööse ,paistes ja valusad liigesed ja nüüd juba valutavad ka põlved ja alt jalad
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Oletada ei saa, põhjuseid palju. Perearsti vastuvõtule, hoolas anamnees, uuringud, konsultatsioonid ja edasine käsitlus.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Hematoloogilised uuringud
Tere!
Tahaksin küsida, kas vereanalüüsi näitudes (5-osaline hemogramm leukogrammiga, erütrotsüütide settekiirus, CRV) toimuvad mingid muutused mitte hematoloogilise päritoluga pahaloomuliste ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kui enesetunne hea ja need vereproovid korras, siis ei tasu muretseda. Vereanalüüside muutused on reeglina mittespetsiifilised, st neil võib olla palju erinevaid põhjuseid. PTeie perearst ...
sügav uni
olen 26 aastane mees, kelle teeb muret voodisse urineerimine. Tavaliselt on see juhtunud peale väsitavat päeva ja alkoholi tarvitamine. Probleem on kestnud 1 aasta ja tulnud esile oma kümmekond korda. ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Arvan, et on vajalikud uuringud: ultraheli uuring põiest-neerudest-prostatast. Kusepõie talitluse uuring, ka tavaline uriinianalüüs.
Alkoholi tarbmimist võiks igaljuhul piirata. Ehk võite ...
surve meelekohtadel
Tere!
Mida arvata peaaegu pidevast rõhumis- või survetundest meelekohtadel? Kestnud u nädala, mõni päev rohkem või vähem, kohati tunda ka valu, olen 30.a naine.
Tänan vastuse eest!
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Ehk on pingepeavalu, või kaela-turjapiirkonna lihasvalu mis kiirgub pähe. Esialgu apteegist valuvaigistid, meelekohtade-kaela massaaz, võimalusel SPA ja mullivann. Kui probleem püsib, siis perearst, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: