Puusaliigese kulumine 21.09.10 / Perearst
Külastaja küsib:
Lp.dr. Veskimägi,
loen alati huviga Teie asjalikke nõuandeid ja loodan, et saate ka mind veidi juhendada. Perearst suunas mind puusaliigeste röntgenisse ja vastuseks oli liigeste mõõdukas kulumine, mis pidi tähendama I astme artroosi vist. Väidetavalt ei ole seda haigust enam võimalik tagasi pöörata ega välja ravida. Soovituseks sain süüa Glükoosamiini ja lihtsalt oodata, mis aeg edasi toob. Kas mul siiski oleks antud juhtumil mõistlik pöörduda mõne erialaarsti vastuvõtule või konsulteerida taastusravikonsultandiga? Kuidagi väga halb on tegevusetult haiguse arenemist oodata. Kas oleks vajalik teha ka mingid lisaanalüüsid vms?
Ette tänades.
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Tänan küsimuse eest, vabandan veidi hilisema vastamise eest !
Teie haigus, puusaliigese kulumine ehk koksartroos on algjärgus. Teha on väga palju.
Kõigepealt selgitan, kuidas toimub liigeskõhre toitumine. See on väga huvitav protsess. Nimelt likumisel , kergel koormusel surutakse liigeskõhr veidi kokku, koormuse lõppedes kõhr nagu paisub, sellel hetkel imenduvad liigesvedelikus olevad toitained liigeskõhresse. Umbes nii nagu käsn imeb endasse vett.
Esimene soovitus on mõõduka koormusega liikumine. Tähtis on liigese mitte ülekoormamine, khehakaal peaks olema normis. Sobiv on kepikõnd, rattasõit, ujumine. Seda kõndimisstiili nimetatakse ingl keeles arthrowalking. Selle kohta peaks olema netis palju infot.
Teiseks tuleb piirata suurt koormust, kestvat seismist. See halvendab kõhre toitumist ja nii kiireneb kõhre kulumine.
Kolmandaks. Algjärgu koksartroosile on omane üsna tugev valureaktsioon põletikust. Seda sab leevendada moitmete ravimitega.
Neljandaks- liigeskõhre kahjustumist vähendab glükoosamiini kuurid, seda on ka soovitatud.
Viiendaks. Hüaluroonhappe preparaadi nt. Go-On liigesesisene manustamine. See on Eestis uueks ravimeetodiks, seda nimetatakse ka viskosuplementatsionraviks. See pole kurikuulus hormoonsüst, mis võib võtta valu ära 1-2 kuuks, kuid kiirendab liigese kahjustumist ja soodustab luu hõrenemist. Ravi on kahjuks kallis.
Kuuendaks- taastusravi ja füsioteraapia. Mudaravi, parafiin, ozokeriit on hea toimega algjärgus.
Seitsmendaks- positiivne mõtlemine, endaga tegelemine. Nurka jäämine ja vähene liikumine kiirendab haiguskulgu.
Nii et teha on väga palju. Soovitan head koostööd perearsti, taastusravi arsti ja ortopeediga.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Valu tuhara piirkonnas
Probleem selles, et kummardades on valu jala üleminekul tuhara piirkonnas. Kummardades ei saa hästi püsti, valu käib läbi tuhara või jala ülaosa. Kaua istuda ka ei saa, pean vahepeal püsti tõusma, kuid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere! Tänan hea küsimuse eest.
Kirjelduse järgi ei pruugi tegemist olla istmikunärvi põletikuga. Valu tuhara piirkonnas, mis tekib just kummardamisel, istumast püsti tõusmisel või pikema istumise ...
Põlve röntgen
Tere, käisin põlev röntgenis ja viimasel ajal kuidagi põlves tuimus ja kange otsest valu pole. Tulemuseks kirjutati selline diagnoos millega tegu ja kas asi tõsine ?
RÖ par.põlveliigesest 2-s. LEID: ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Paistab olema 49 a mehe tavaline leid, algav põlveliigese kulumine. See aga ei tohiks tuimust põhjustada. Soovitan veelkord perearsti külastust, radikulaarse ja polüneuropaatilise närvikahjustuse ...
Puusaliigese endoproteesimine
Tere!
Mis on Teie arvamus , millal selline tehnoloogia jõuab Eestisse? Olen puusaliigese endoproteesimisele järjekorras , lugesin sellist huvitavat artiklit.
3D-mudel, mis on kohandatud patsiendi ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Karta on, et selle tehnoloogia jõudmine igapäevapraktikasse võtab ikka väga palju aega. Teie järjekord tavalise proteesi operatsiooniks jõuab märksa varem.
Head tervist soovides,
Loe edasi
Puusaliigese artroos
Sooviksin teada kas mu perearsti soovitused on õiged ja võib olla soovitate midagi enda poolt
Täna mu sõnade pealt perearst pani diagnoosi-puusaliigese artroos.
Suunati ka röntgenisse. Röntgeni ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Radiogrammil ei ole õnneks rasket puusaliigese kulumist. Ei ole ka muud valu põhjust näha. Küllap on perearst välistanud puusaliigese valu teised põhjused, teinud nn reuma, UA, borrelioosi ...
Põlve- ja puusaliigeste valu
Tere. Juba 4-5 kuud vaevavad põlve- ja puusavalud. Need on mul juba vanad tuttavad, aga nüüd ei taha kuidagi üle minna. Võimlen pidevalt, sõidan jalgrattaga, püüan rohkem liikuda ja kaalu jälgin. Nüüd ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Osteoartriit on liigeste haigus, mille aluseks on liigeskõhre kulumine ja liikesvõide nappus. Mõõduka koormusega liikumine on hea, kuid üle selle enam mitte. Oletan vaevuse püsimise põhjuseks ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: