elu koos valuga 07.10.05 / Perearst
Külastaja küsib:
Kallis doktor
Olen naine, 51 aastat vana. Viis aastat tagasi opereeriti sapipõis, kus pesitses 250 tatratangusuurust kivi. Kannatanud mitmeid aegu ka kõrvetiste käes. Olen tundliku närvikavaga, muretseja ja pabistaja ruudus. Elukutselt ajakirjanik. Operatsioonijärgsed aastad on olnud rahulikud ja valuvabad, kuni... Mõni nädal tagasi algasid valud, mis meenutavad sapikivide liikumise spasme. Valu algab ülakõhust, täpselt keskelt, kiirgab ajuti söögitoru mööda üles, samuti paremasse külge, selga, paremasse õlga ja isegi silma. Tõtt öelda, kardan pisut, kui mitte öelda väga.
Perearst ei pidanud vajalikuks mingeid uuringuid, ütles, et tegu võib olla stressiga ja et kuna esineb kõrvetisi, võib olla ka haavand. Kirjutas Raniberli ja soovitas valu korral võtta No-Spad.
Siin ma nüüd olen, hirm nahas ja valu alati varnast võtta. Kas kivid võivad uuesti tekkida, ka siis, kui sapipõit pole? Mis teha ja kuidas saada abi?
Kaunist sügise jätku ja edu soovides
valuga võitlev proua
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere
Tänan usalduse eest. Üldiselt on nii, et sapipõie operatsioonil eemaldatakse sapipõis koos kividega. Seda selleks, et tulevikus ei saaks taas kive tekkida. St. kui pole sapipõit pole ka sapikive. See on musta huumori varjundiga tähendus kunagisele stalinlikule printsiibile rahvusküsimustes.
Kõrvetised, valu kiirgumine rinnagutagusi, levik õlga, hapu maitse suus, kähe kurk, kipitustunne neelamisel need on ühe üpris levinud häire: söögitoru reflukstõve tunnused. Refluks kõlab vahest natuke hirmutavalt, kuid tõve aluseks on mao happelise sisu tagasivoolamine söögitorusse mao-söögitoru vahelise lihaselise "luku" talitlushäirest.
Olete mõtlev inimene ja vajate selgituste tõestamiseks fakte. Arvan, et mõeldav uuring oleks söögitoru-mao uuring ehk gastroskoopia. Ausalt öelda on see üks vastikumaid uuringuid tänapäeval, kuid Teie olukorras leevendab uuring meie ühist vaenlast: hirmu, ärevust ja teadmatust.
Oma kodulehele olen teinud nupukese ka sellest uuringust, siin on sellele link:
http://tervis.tostamaa.ee/default.asp?id=162 .
Reflukstõve ravi on päris lihtne, tuleb igapäevaselt võtta ravimit, hoiduda liigsest kõhu täissöömisest, magada kõrgema peaalusega jm. Aga otame enne uuringutulemused ära. Arvan, et võiks taas külastada oma perearsti, pidada temaga nõu. Kolleeg kirjutab saatekirja gastroenteroloogile konsultatsiooniks. Gastroenteroloogi küsitlus, läbivaatus ja uuringud aitavad asjasse tuua ka selgust. Temalt võite pärida ka sapikivide kohta lähemalt. On imeväike tõenäosus, et sapipõie eemaldamise järgselt laienevad sapiteed ja sinna võivad tekkida uued kivid. Sellise mõtte kahtlusel aitab selgust tuua ultraheliuuring.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Nõuanded teemal: Perearst
Valud alaseljas/ vasakul üleval ribi juures
Tere! olen 20 aastane noormees, kellel on tekkinud tōsisem alaselja valu koos üleval vasakul ribi all valuga.
Varasemalt suve alguses oli ōrn surveline valu vasakul ribi-all mis üha süvenes, ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Kahjuks ei ole võimalik Teie kirjale anda sisulist ja edasiviivat vastust. Saan soovitada koostööd oma perearstiga, tema mõtleb Teie probleemid arstlikult läbi , teostab läbivaatuse, korraldab ...
Valu vasakul rinnus
Viimased 4 päeva on vasakul rinna alumises osas tuim valu, valu ei muutu liigutamisel, kuid vahest on ka teravamad valutorged. Küll aga valu tuleb ja läheb.
Hommikuti on valu suurem ja enesetunne ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Arstid välistavad esmalt rasked, elu ohustavad haigused. Need uuringud on Teil korras. Kui ka muud haiguslikku pole leitud, siis patsienti jälgitakse, antakse üldisi soovitusi, nt valuravi ...
Südame valud
Tere!
2 aastat tagasi olin rase ning viimases trimestris hakkasid imelikud ebamugavad valud südames. See oli mu teine rasedus, esimese ajal ei kogenud selliseid sümtomeid. Arvasin ,et peale ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Võimalikke põhjuseid on palju, oletada ei saa. Vaevused ei ole noorel naisel omased südameprobleemidele, kuid hingerahuks tasub kontrollida. Perearst teeb vajalikud uuringud, koormustesti ...
tühistatud neuroloogia weg koos uuringuga
Tere!
Olen endiselt hädas parema käega,tühistati neuroloogi aeg koos uuringuga. Ikka endiselt sama paremaks pole läinud. Süste ei ole tehtud jne. Isegi 1220 nõuande ehk perearsti abiliinist pole ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Saan soovitada taas pöördumist perearsti vastuvõtule. Kolleeg saab määrata vajalikud uuringud, nt ENMG, veresoonte doppleruuring, radiogrammid. Neid uuringuid tehakse ka eriolukorras ja valu ...
süda
Tere! Minu mure on järgmine: Kui mul korduvelt esines seljas abaluude taga pigistuse taolisi valuhoogusi ja koos sellega kiirgas valu ka lõualuudesse siis pöördusin arsti poole,pärast mõningaid uuringuid ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Soovitan täpsustavaid uuringuid, esimene neist oleks koormuselektrokardiograafia. Sõltuvalt uuritngutulemustest määratakse ravi. Teie vaevus aga päris stenokardiat ei meenuta, pigem on tegemist ...
Rõhub
Tere
Probleem rinnus rõhuv raskuse ja kerge valuga. Eriti siis, kui õnnestub 4 päeva järjest puhata, siis neljandal päeval tekib raske ja rõhuv valu rinnus, mis mõne aja pärast möödub. Vahest on ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere
Soovitan edasisi uuringuid: kindlasti kopsuröntgenogramm. Harva võib ka näiteks sapikivitõbi avalduda Teie vaevustena, seda saab kindlaks teha ultraheli uuringuga. Siiski arvan, et Teie vaevus ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: