krooniline neeruinsufitsients 13.01.26 / Perearst
Külastaja küsib:
Kunagi kuulsin perearsti mainimas minu neerude kohta, et on midagi viga. Rohkem pole juttu olnud. Oma terviseandmeid uurides leidsin, et on krooniline neeruinsufitsients. Kas see tähendab neerupuudulikkust? On pool elu olnud kõrge vererõhk. Peale eesnäärmevähi opratsiooni tekkinud uromürgitust mis kulges väga kõrgepalavikuga ja kaua aega tekkis südame rütmihäire ja laprdamine loperdamine mis muidugi on kirurgi teene. Tervis on rahuldav, pole mingit õhupuudust ega paistetust ka vähki pole enam 10 a. Küsimus, kas ma saan midagi teha oma neerude heaks ja lahti seletada mida see haigus endast kujutab?
Arst vastas:
dr Madis Veskimägi
Perearst
Tõstamaa Tervisekeskus
Tere!
Aitäh usaldava ja põhjaliku kirjelduse eest. Püüan Teie küsimuse rahulikult ja arusaadavalt lahti seletada.
Krooniline neeruinsufitsiensus tähendab tõepoolest kroonilist neerutalitluse langust. See ei tähenda automaatselt, et neerud „ütlevad üles“ või et oleks tegemist ägeda ja eluohtliku seisundiga. Enamasti on see aeglaselt aastate jooksul kujunenud muutus, mida eriti sageli nähakse eakatel inimestel ja neil, kel on olnud pikaajaline kõrgvererõhutõbi.
Neerude töövõimet hinnatakse peamiselt vereanalüüsi (kreatiniin, eGFR) ja uriinianalüüsi järgi. Väga paljudel eakatel inimestel leitakse kergema või mõõduka astme krooniline neerutalitluse langus ilma igasuguste kaebusteta – täpselt nii, nagu Teie kirjeldate. See, et Teil ei ole turseid, hingeldust, valu ega üldise enesetunde halvenemist, on väga hea märk.
Teie anamneesist on oluline:
pikk kõrgvererõhu ajalugu (see on üks sagedasemaid neerukahjustuse põhjuseid),
varasem raske infektsioon pärast eesnäärmeoperatsiooni (nn uromürgitus), mis võis anda neerudele lisakoormuse,
vanus – ka loomulik vananemine vähendab neerude varureservi.
Mida Te saate ise oma neerude heaks teha?
Jah, saate küll – ja need sammud on väga mõistlikud ning tõhusad:
Hoidke vererõhk kontrolli all – see on kõige olulisem. Hea vererõhukontroll aeglustab neerutalitluse edasist langust.
Piisav, kuid mitte liigne vedeliku tarbimine – üldjuhul 1,5–2 liitrit päevas, kui arst ei ole öelnud teisiti.
Vältige valuvaigisteid NSAID-rühmast (ibuprofeen, diklofenak jm), mis võivad neere kahjustada, eriti eakatel.
Mõõdukas soolatarbimine – aitab nii vererõhku kui ka neere.
Regulaarne jälgimine perearsti juures – vere- ja uriinianalüüsid 1–2 korda aastas, et hinnata, kas seis on stabiilne.
Infektsioonide (nt kusepõiepõletiku) korral varajane ravi.
Oluline on rõhutada:
👉 krooniline neeruinsufitsiensus ei tähenda tingimata dialüüsi ega rasket kulgu. Väga paljud inimesed elavad selle diagnoosiga aastaid ja aastakümneid, ilma et see nende igapäevaelu oluliselt mõjutaks.
Soovitan Teie perearstiga koos üle vaadata viimased analüüsid ja vajadusel täpsustada neerutalitluse aste. Teie kirjelduse põhjal tundub, et seisund on rahulik ja kompenseeritud.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)
Nõuanded teemal: Perearst
Krooniline neeruinsufitsients
Tere,
17.09.2023 tehti op., eemaldati kusejuhakivi, ennem muid vaegusi ei olnud, peale tuima valu seljas, roiete all, mis on kestnud ca 5 aastat. Ennem operatsiooni oli vererõhk normis, novembris ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere !
Ilmselt sai neerufunktsioon kivi tõttu veidi kannatada, kui enam takistust pole, siis peaks neer kosuma ja funktsioon taastuma. Neeruprobleemid võivad olla ka vererõhu tõusu põhjus. Seljavalu ...
krooniline tonsilliit
mul diagnoositi hiljuti krooniline kurgumandlite põletik,juba aastaid on mul mandlite peal nii nimetatud korgid olnud,rääkisin ka perearstile ,aga tema arvas,et pole hullu midagi,aga kui kevadel käisin ...
Vastas dr Madis Veskimägi
Tere!
Kindlalt midagi oletada ei saa. Palun pöörduge oma perearsti vastuvõtule.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: