Valu paremal pool 05.07.25 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Teie lähedase tuttava kirjeldatud sümptomid – valu paremal pool tuharast kuni jalani, jala "põlemine", ja kõver selg – viitavad võimalikele närvikompressiooni probleemidele, nagu ischialgia (istmikunärvi valu) või lumbaaž (seljavalu, mis kiirgab jalga). Kui valu on kestnud juba mitu kuud ja ei ole leevendust andnud, on oluline teha täiendavaid uuringuid ja määrata sobiv ravi.

Mõned võimalikud põhjused:
Istmikunärvi pigistamine (ischialgia): Kõige tõenäolisem põhjus on närvikompressioon istmikunärvis (sciatica), mis võib tekkida, kui selgroos olev ketas liigub või kui lülidevahelises ruumis on kitsenemine, mis surub närve. Kui selg on kõver, võib see põhjustada närvide kokkusurumist, mille tulemuseks on jala valu, kihelus, põletustunne ja isegi tuimus.

Lülidevaheline ketas: Kui lülisamba ketas on väljaulatuv või lõhkenud, võib see suruda närvijuurtele, mis põhjustab valu, põletustunne ja kiirgavat valu jalgades. Kui samal küljel esineb ka kõverus, siis võib olla tegemist lülidevahelise herniaga või degeneratiivse lülisamba haigusega.

Lülisamba kõverus (skolioos): Kui selg on kõver, nagu mainisite, siis see võib põhjustada vales asendis olevate närvide pigistamist, mis viib selgroo kahjustuseni ja valu tekitamiseni jalas.

Krambid ja lihaspinge: Kui valu ja krambid on pidevad, siis võivad need olla seotud ka lihaste ülekoormuse ja närvilõpmete ärritusega. Pikaajaline istumine võib põhjustada lihaste krampe ja jäikust, mis suurendab valu.

Soovitused:
Perearstile korduv pöördumine: Kuna valuvaigistid ei aita ja harjutused ei ole tulemusi andnud, võiks kindlasti paluda perearstilt täiendavat saatetähendust neuroloogi või ortopeedi juurde, et teha põhjalikum hindamine. Arst võib soovitada ka pildiuuringuid (nt röntgen, MRI või kompuutertomograafia), et selgitada välja täpne põhjus.

Füsioterapeut: Füsioterapeut saab hinnata kõverust ja selja seisundit ning pakkuda sobivaid treeningprogramme, mis võivad aidata lihaste tasakaalu ja selgroo paindlikkuse taastamiseks. Füsioterapeut võib aidata ka õige kehahoiaku parandamisel.

Valuravi: Kui valu püsib, tasub kaaluda tugevamaid valuvaigisteid või spasmolüütilisi ravimeid (nt lihaslõdvestajad), et leevendada lihaskrampe ja närvi ärritust. Samuti võivad närvijuure põletiku puhul aidata steroidide süstid või närvilõpmete blokeerimine.

Ergonomilised muudatused: Kui valu ilmneb pikaajalise istumise tõttu, võiks kaaluda ergonoomiliste muutuste tegemist kodus ja töökohal, et vähendada selgroo ja närvide koormust.

Kui sümptomid ei parane või halvenevad, on oluline tegutseda ja pöörduda spetsialisti poole, et määrata täpselt vajalik ravi.

Head tervist ja kiiret paranemist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?