Tere, mureks lünfi eraldub haavast pikemat aega 17.04.25 / Perearst

Külastaja küsib:

peale traumat ja mitmeid operatsioone haavand ei parane täielikult ja eritab lümfi vedelikku, arsti nõustamisel soovitati käituda nagu tavalise haavaga, nüüd juba üle kahe aasta päris korda pole saanud ehk on mõni hea nipp, tänades ilmar

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere Ilmar

Tänan usalduse eest. Selline krooniline lümfi lekkiv haav – eriti kui see kestab üle kahe aasta – vajab kindlasti põhjalikku hindamist ja sageli mitme spetsialisti koostööd. Siin on mõned mõtted ja soovitused, mis võivad aidata:

🔍 Võimalikud põhjused, miks haav ei parane ja lümf lekib:
Lümfödeem – kui lümfisooned on trauma või operatsiooni käigus kahjustatud → tekib vedeliku kuhjumine ja krooniline leke

Krooniline põletik või infektsioon – isegi mikroobideta võib põletik takistada paranemist

Ebapiisav haava dreenimine või surveravi puudumine

Alajäsemete veenipuudulikkus – koos lümfiprobleemiga

Toitumuslikud puudujäägid – valguvaegus aeglustab paranemist

Tõsisem põhjus (harva, aga tuleb välistada): kasvajaline protsess või fistel, kui tegemist on sügava piirkonnaga

✅ Mida soovitada järgmisena:
1. Haavaõde või haavaraviõde
Spetsialiseerunud krooniliste haavade käsitlusele

Hindab: haava sügavust, servade seisundit, eritise iseloomu

Saab soovitada sobivat haavasidet (nt absorbeerivad, antimikroobsed, hüdrokolloidid vms)

2. Lümfiteraapia ja surveravi
Kui tegemist on tõelise lümfilekkega, on abiks:

Kompressioonsidemed või -sukad

Lümfimassaaž (koolitatud füsioterapeudi või lümfiterapeudi poolt)

3. Haava mikrobioloogiline uuring (vajadusel)
Kui eritis on püsiv, võiks võtta haavast proovi, et välistada krooniline infektsioon või biofilm

4. Arsti uus hinnang ja vajadusel saatekirjad:
Veresoontekirurgile – kui jalal

Plastikakirurgile – kui oleks vaja katet või siirdamist

Lümfoloogi konsultatsioon (nt Tartu Ülikooli Kliinikumi taastusravi osakonnas jm)

5. Toitumise ülevaatus
Piisav valgutarbimine on väga oluline (1,2–1,5 g/kg kehakaalu kohta)

Vajadusel lisatoit (nt Resource Protein, Cubitan)

💡 Kodused lisatõed:
Haav peab olema kuiv, steriilselt kaetud ja vältima hõõrdumist

Püüdke vähendada piirkonna turset – kui jalal, siis kõrgemal asend

Kui eritub palju vedelikku, võiks kaaluda spetsiaalseid imavaid sidemeid (nt Zetuvit Plus, Tenderwet Active.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja Kati Tarkur (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Sõrmevalu

Tere. Nädal aega tagasi sai lantsetti kasutatud. Kas see on okei kui nädal hiljem on sõrmeots katsudes väga valus või peaksin muret tundma?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kui puudub punetus ja turse, siis mureks pole põhjust. Vajadusel perearst.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Puberteet

Tere,olen 15 aastane noormees,kohe saan 16 aga selline probleem,et mu rinnanibud pole ikka välja tulnud vaid on sees,tulevad ss välja kui on külm või neid natuke aega puudutada,äkki oskate anda mingeid ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See on loomulik, igal ühel isemoodi. Kui kõik muu toimib ja on nii nagu vaja, siis mureks pole põhjust.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Mul oli kubemesonga opp

Mul oli paar päeva tagasi kubemesonga opp ja küsin paari asja mul tekkis haavast veiti eemale suur sinikas kas see on tavaline peale oppi või kuidas ravita seda või leeveneb see sinikas ajapikku ära

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Arvan, et seotud lõikusega. Kui see ei suurene, puudub punetus ja valu, siis ei pea muretsema. Haava vaatab üle ka perearst, temalt täpsemad soovitused.

Head tervist soovides,
Loe edasi

Koevedelik peale tarkusehamba välja tõmbamist

Kas see on normaalne, kui pärast tarkusehamba välja tõmbamist eritab hamba haavast koevedelikku? Mida teha, et see ära läheb? Kas ma pean lihtsalt ootama?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Jah, harva võib nii olla 3-7 päeva. Kui eritis püsib, on lehkav või veresegune, siis hambarst.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Madal pulss

Tere! Sünnitasin 3 kuud tagasi ja ainuke füüsiline koormus on imetamine. Sain kuu aega tagasi pulsikella ja mind teeb veidi murelikuks see, et kui olen pikali päeval nt imetan, siis pulss langeb 50-55 ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Kui enesetunne hea, siis mureks pole põhjust.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Kuumavee põletus

Tere

Selline mure, et vanaema kallas endale keevat vett kõhu peale umbes nädal aega tagasi. Haava suurus umbes 5x20cm. Ütleb, et puudutades on väga valus ning vahepeal on ajanud välja ka mingit ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
Tegemist on I-II astme põletusega. Paikne ravi, nt Bepanthen Plus ( BEPANTHEN PLUS KREEM 50MG+5MG/G 30G).

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

vere määre pärakust

Tere,
Olen märganud, et vahetevahel, kui jalutan pikema maa, umbes 1 tund, siis selle tagajärjel eraldub natuke verd pärakust. Teinekord eraldub ainult natuke vedelat faecest mille üle mul kontroll ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere !
See ei ole normaalne, vajalik on arstlik läbivaatus ja uuringud, kõige õigem käsitlus. Alustage perearstist !

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

seedehäire?

Juba pikemat aega on 25a. noore naise probeemiks kõhu ühe poole piirkonna "täisminek" ja kõhugaaasid. Kõht on vahelduvalt kinni ja lahti. Töö iseloomu tõttu on see häiriv. Mida teha?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere
Tasub uurida, kui kõik on korras räägitakse düspepsiast või colon irritabilest.
Head tervist soovides,
Madis Veskimägi

Loe edasi

Suu paistetus

Tervist. Käisin hambaarsti juures 4 päeva tagasi, kus tõmmati välja tarkusehammas. Teisel päeval läks põsk hamba juurest paistetama - ja teeb seda siiamaani - ning kolmadal päeval hakkas natuke vereklimpe ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere N.Vellet
Soovitan nõu pidada hambaarstiga. Võimalik, et tekkis peale hamba eemaldamist põletik, mida peaks ravima antibiootikumidega. Esmaabiks aga on hea külm kott põsele ja ibuprofen tablett ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: