Põlve valu 24.03.25 / Perearst

Arst vastas:

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere!

Tänan, et jagasite põlvevalu kohta täpsustavat infot. Põlvevalu, eriti selline, mis on seotud varasemate vigastuste ja operatsioonidega, võib olla väga kurnav ja mõista, et see tekitab muret. Väga oluline on, et teie isa saaks õige ravi ja abi, et vähendada valu ning vältida edasisi tüsistusi.

Kui valu ei ole tavaliste valuvaigistite ega paiksete ravimite abil kontrolli all, siis tasuks kaaluda järgmisi samme:

1. Eriarsti konsultatsioon:
Ortopeediline konsultatsioon: Põlvevalu, mis püsib vaatamata ravimitele ja mida on seotud varasemate vigastuste ning operatsioonidega, vajab tihti spetsialisti hindamist. Ortopeed uurib, kas on mingeid liigeseprobleeme, nagu näiteks artroos (liigese kulumine), meniski vigastused, kõõluste põletik või muud kahjustused.

Piltide tegemine: Kui ei ole juba tehtud, siis on oluline teha täiendavad pildiuuringud nagu röntgen või MRI (magnetresonantstomograafia), et selgitada välja liigese seisund ja teha kindlaks, kas on mingeid struktuurilisi kahjustusi, mida ei ole varasemate uuringutega avastatud.

2. Valuravi täiustamine:
Põlve süstid: Kui valu on äge ja ei ole piisavalt kontrollitav, võib kaaluda kortikosteroidide süste või hüaluroonhappe süste, mis aitavad vähendada põletikku ja leevendada valu. Hüaluroonhape aitab liigesel taastada loomuliku määrimise ja vähendab hõõrdumist.

Füsioteraapia: Füsioterapeut saab õpetada spetsiaalseid harjutusi, mis aitavad liigese tugevdamisel ja liikuvuse parandamisel. Samuti võib füsioterapeut teha elektroteraapiat või ultraheliuuringut, et leevendada valu ja põletikku.

3. Mõõdukas liikumine ja kaal:
Kuna põlveprobleemid võivad olla seotud liigse kehakaalu või liigse koormusega, tasub pöörata tähelepanu ka liikumisvõimalustele, mis ei koorma liigest liigselt. Kõnni- või vesivõimlemine võivad olla kasulikud, et hoida liigeseid liikuvana ja vältida liigset pinget.

4. Ravimid ja toidulisandid:
Glükoosamiin ja kondroitiin: Need toidulisandid võivad aidata toetada liigeste tervist ja vähendada põletikku, kuid need ei pruugi pakkuda kiiret leevendust, vaid sobivad pigem pikaajaliseks kasutamiseks.

Valuravi ravimite ümberhindamine: Kui olemasolevad valuvaigistid nagu tramadool, pregabaliin ja ketoprofeen ei ole piisavalt efektiivsed, võiks arvestada ka teiste ravimite, näiteks opioidide või kahekordsete valuvaigistitega.

5. Kirurgilised võimalused:
Kuna teie isa on varem juba põlveopereeritud, kuid seisund on taas halvenenud, võib kaaluda täiendavaid kirurgilisi sekkumisi, näiteks artroskoopiat (minimaalne kirurgiline protseduur, kus viiakse sisse väike kaamera, et vaadata ja vajadusel eemaldada kahjustatud kude) või isegi põlveliigese asendamist (artroplastikat), kui kahjustus on ulatuslik.

6. Patsientide õigused ja tervishoid Eestis:
Kui perearst ei ole saanud koostada vajalikku suunamist või tõendit, siis on kindlasti võimalik pöörduda otseteed eriarstide juurde või võtta ühendust haiglaga, kus saab teha täiendavaid uuringuid. Kui Eesti tervishoiusüsteemis on probleem suunamistega, siis tasub uurida, kas patsient saab otse eriarsti vastuvõtule pöörduda, eriti kui tegemist on juba pikaajalise ja kroonilise probleemiga.

Soovitan kindlasti pöörduda ortopeedi või valuhaiguste eriarsti poole, et saada põhjalik uurimine ja sobiv ravi.


Head tervist soovides,
Madis Veskimägi koostöös Kati Tarkuriga (ChatGPT)

Kas see arutelu oli kasulik?