Veri ja clexane 10.01.25 / Perearst

Külastaja küsib:

Tere! Plaanis on kõhuplastika ja vajad ko sulteerimis vere kohta. Raseduste ajal tarvitasid Clexane, sest mul on protrombiini geeni mutatsioon. Kirurg tahab teada saada, kuidas olla enne ja pärast operatsiooni. Tavalises elus ma ei tarvita mitte midagi. Ainult raseduse ajal geneetik ettekirjutas clexane kasutamist. Kas on vaja enne kõhuplastikat midagi tarvitada või ei ole? Tänan

Arst vastas:

Madis Veskimägi

dr Madis Veskimägi

Perearst

Tõstamaa Tervisekeskus

Tere !


ChatGPT ütles:
ChatGPT
Sinu olukorras on oluline selgitada verehüübimise seisund enne ja pärast operatsiooni, et minimeerida nii tromboosi kui ka veritsusriski. Soovitan järgmised sammud:

Verehüübimise uuringud – Enne operatsiooni võiks teha järgmised analüüsid:

APTT, PT (INR), fibrinogeen – üldise hüübimisvõime hindamiseks.
D-dimeerid – kui kirurg peab vajalikuks hinnata tromboosiriski.
Antitrombiin III, valk C ja S – kui varasemad uuringud pole tehtud ja on kahtlus laiemale hüübimishäirele.
Hematoloogi või geneetiku konsultatsioon – Kuna sul on protrombiini geeni mutatsioon ja raseduse ajal määrati Clexane, võiks hematoloog hinnata operatsiooniga seotud tromboosiriski ja anda soovitused.

Clexane vajadus operatsiooni eel ja järel – Kui vereanalüüsid ja tromboosirisk on hinnatud, võib kirurg koos hematoloogiga otsustada, kas:

Vajad operatsioonieelselt või -järgselt Clexanet (nt madala molekulmassiga hepariini tromboprofülaktikaks).
Või piisab kompressioonsukkadest ja varajasest liikumisest.
Kõhuplastika on suhteliselt suurem operatsioon, mistõttu individuaalne riskihindamine on väga oluline. Soovitan pöörduda hematoloogi või perearsti poole, et täpsustada edasised sammud.

Head tervist soovides,
Madis Veskimägi ja ChatGPT

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Perearst

Füüsilisel pigutusel tekkiv valu.

Füüsilisel pingutusel, nt. puukorvide tassimisel tekib valu kaela ette paremale kõri kõrvale ja aeg-ajalt ka vasakule ülaselga ning valu, pakitsus ja torkimine paremasse jalga ning mõlematesse labakätesse-jalgadesse. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud kaebus vajab kindlasti kiiret arstlikku hindamist, sest Teil on olemasolevad tõsised südame-veresoonkonna diagnoosid (üleneva aordi dilatatsioon ja kongestiivne südamepuudulikkus) ...

Loe edasi

Kuidas tõlgendada EHK Holteri kirjeldust

Tere!

Olen hiljuti teinud EGK Holteri uuringu ning kahjuks kirjeldusest ise ei saagi aru. Kas oskate aidata arusaamisega, kas on midagi ohtlikku või tähelepanu vajavat ka? Ette tänades.

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Aitäh, et kirjelduse siia kopeerisite – selle põhjal saab üsna hästi aru, mida Holter näitas. Hea uudis: kirjeldus ei viita millelegi eluohtlikule. Enamasti on see leid kooskõlas sellega, ...

Loe edasi

Järsku alanud peavalud

Inimesena kellel ei ole põhimõtteliselt kunagi pea valutanud ja järsku hakanud pea valutama peaegu igapäevaselt. Kestnud umbes 2 kuud see. Kõrge vererõhk ja kilpnäärme ületalitus, ravimeid nende puhul ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Jah – nii kõrge vererõhk kui ka kilpnäärme ületalitlus võivad olla väga selges seoses peavaludega. Teie kirjelduse järgi ei ole kõige tõenäolisem variant migreen, vaid pigem üldisem ...

Loe edasi

Kas need proovid on korras?

Tere sooviks teada kas tõesti ainuke asi millele tähelepanu pöörama pean on raua sisaldus ? Kas peaksin edasi võitlema või kannatama edasi meeletute peavalude käte värinate, pea põõritamisega ? Peavalud ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kirjelduse järgi ei ole Teie probleem “ainult rauas” – nii tugev ja pikaajaline peavalu, mis on viimastel kuudel selgelt süvenenud, vajab kindlasti edasist uurimist, isegi siis, kui ...

Loe edasi

Lapsel külmatunne ujumistrennis

Lapsel on käed alaliselt külmad ja niisked sünnist saati. Miks?

Basseinis tekib lapsel (7.aastane) külmatunne ja see ei möödu.
Kas laps võib osaleda ujumistrenni tegevusest (kestus ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie mure on igati arusaadav. Kui laps tunneb ujumistrennis püsivalt külma ja see ei möödu, siis ei ole mõistlik seda “ära kannatada”, sest lapse jaoks võib see muutuda väga ebameeldivaks ...

Loe edasi

Kubemesonga operatsioonijärgne probleem.

Tere.
1,5 aastat tagasi tehti kubemesonga operatsioon. Alguses ei olnud viga eriti midagi, aga viimased 3 kuud tekitab paigaldatud võrk valu ja ebamugavustunnet.
Ei saa isegi korralikult istuda. ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kirjelduse järgi on tegemist olukorraga, mis vajab kindlasti arsti hinnangut, sest 1,5 aastat pärast kubemesonga operatsiooni tekkinud uus valu ei ole päris „tavaline“ leid, kuigi seda ...

Loe edasi

Süvaveeni tromboos

Tere!
22.12.2025 käisin jalaga ultrahelis.
Kirjeldus:
VASAKU JALA ARTERITE VÄRVI-DOPPLER ULTRAHELI UURING.
Verevoolu kiirused (cm/s) ja spektrid (T-trifaasiline, B-bifaasiline, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Teie kirjeldatud ultraheli leid tähendab tõesti ulatuslikku vasaku jala süvaveeni tromboosi (reieveen + põlveõndla veen + sääre süvaveenid). See on tõsine diagnoos, kuid hea uudis on ...

Loe edasi

Pikale veninud haigus

Tere
Olen olnud siin pikalt viirustega kimpus. Algas kuu aega tagasi nohu ja köhaga. Nohust tekkis põskkoopa põletik ja kirjutati antibiootikume. Lisaks kirjutati ka Cirrust. Kui kuur läbi, siis ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Kirjeldate väga tüüpilist olukorda, kus üks viirushaigus venib teise otsa: esmalt tavaline viirus → sellele lisandub ninakõrvalkoobaste ärritus/põletik → seejärel COVID. Sellisel juhul ...

Loe edasi

GGT näitaja kõrge

Tegin synlabis analüüsid GGT näitaja 1820 U/I see tundub kõrge ? Kas peaks mingeid ravimeid võtma?

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Jah – GGT 1820 U/L on väga kõrge näitaja ja see ei ole „tavaline kõrvalekalle“. See vajab kiiret perearsti/kõhuõõne uuringute korraldamist ning sageli ka erakorralist hindamist, sõltuvalt ...

Loe edasi

Sügelus pikemat aega

Tere!
Sügelemine algas umbes 7 kuud tagasi alaseljal. Praeguseks on levinud ka tuharatele. Sügelenud on ka jalad hüppeliigese kohalt ja jalalabalt. Sügelemist esineb ka kehal erinevates kohtades, ...

Madis Veskimägi

Vastas dr Madis Veskimägi

Tere!

Mure on täiesti mõistetav – 7 kuud kestnud sügelus vajab päriselt arsti poolt läbivaatust ja vähemalt mõningaid analüüse. Pelgalt pildi järgi „sügelised“ diagnoosida on üsna ebakindel, ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: