Halvatusjärgse köha vaigistamine 30.10.18 / Neuroloogia

Külastaja küsib:

Olen selle haige abikaasa ja hooldaja. Mehel tekkis 15.veebruaril 2018 insult ja tehti PERHis trombolüüs. Tekkis kõrihalvatus ja mitme ägenemisega kopsupõletik ning parempoolne käe ja jala kergemate nähtudega halvatus. PERHis 2 nädalat ja taastusravis 6 nädalat toideti nasaalsondi kaudu ja siis paigaldati gastrostoom ning jätkasime söötmist otse makku. 6 nädalat taastusravis õppis ta neelamist ja rääkimist. Stoomi paigaldamisest alates hakkas asendimuutus ning toidulõhn ja toidu neelamine esile kutsuma ägedaid köhahoogusid, lausa sulguvaid. Senini tuleb suu kaudu hingates köha, kui saab jälle nina kaudu (suu kinni) hingata siis köha vaibub. Aga süüa on ju ka vaja ja jälle köha. Öösiti pikali köha ei ole. Kopsud on mitu korda kontrollitud ja korras, arvatakse, et köharefleksi tekitab kurk või kõri. Hingekõrisse toitu ei tõmba. Selili olla ei saa, magada tuleb külili. Pikali heitmisel on köhahoog. Oleme käinud kahe nina-kõri-kurgu arsti juures, abi ei saanud. Selgus ainult, et üks häälepael ei tööta. Stoomi eemaldamine ei toonud köhale kergendust. Söögitoru on enam-vähem normis, kuid mao limaskest on atrofeerunud. Seedimine toimib, kuid ei väljuta roed ilma duphalacita. Söögiisu on hea. Toit on peenestatud ja valitud (ei tohi liiga kleepuda ja ei tohi olla kare). Rohud saab uhmerdatult ja mahla sees. Pidev vere vedeldamine trombide vastu ei lase enam kasutada Avamysi. Ravim kuivatas liigselt nina limaskesti ja sagenesid ninast verejooksud. Arstid arvavad, et köha on ajutegevusest tingitud ja sellega tuleb leppida. Meile ei ole määratud köharohtusid.
Kas on mingite rohtudega võimalik seda köha maha suruda? Perearst soovitas nõu küsida.
PERHis määratud ravimid on: Eliquis 2x päevas, 1 kord päevas: monopril, lercapin, torasemid, esomeprazol, spirix, meloxicam.

Arst vastas:

Ain Pajos

dr Ain Pajos

Neuroloog

OÜ Neurodiagnostika

Võiks proovida codeini - apteegis peaks müüdama tablette paracetamol+codein. Retsepti saab kirjutada perearst. Kui ei aita-helistage.

6748591
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Neuroloogia

Uneapnoe ja neelamishäired

Kas ajuturse ja meningioomi suurenemine võivad tekitada sekreedi (lima ja sülje)kogunemise tunnet neelus ja suus, ka neelamishäire.
Meningioom F dex on dünaamikas minimaalselt suurem, võrdlevalt ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tõenäoliselt ei ole meningeoom sülje kogunemise süüdi. Põhjus võib peituda mõnes tarvitatava ravimi kõrvalnähus. Täpsemal oskab vastata neurokirurg.

Dr. Ain Pajos

Loe edasi

Võimalik kaela närvi pitsumine

Kuidas/kuhu edasi, et valust vabaneda? Kas on alust nõuda pere arstilt e-konsultatsiooni? Kirjutas küll saatekirja ENMG uuringule, aga aeg alles 2 kuu pärast. Kas saan ennem midagi teha?

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui praegu sõrmed ei ole nõrgad ja ei surise, siis võib olla tegemist ka õlaliigese liigeskapsli või kõõluseotsa vigastusega mis on väga valulik ja ei lase kätt tõsta. Vajalik on spetsialisti (neuroloog, ...

Loe edasi

Tugevad närvivalud parema kehapoole erievates piirkondades

Augusti algul oli mul tõsine infarkt. Kuu lõpus algasid algul tugevad alaseljavalud, mis muutusid parema puusa valudeks. Valude asukoht sõltub osaliselt keha asendist ja võib päeva jooksul mitu korda muutuda ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Vajalik on spetsialisti (neuroloog) läbivaatus. Kui valud on tõsised pöörduge kohe EMOsse.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnpstika

Loe edasi

Käsi sureb üleni ära.

Tere. Selline mure, et vasak käsi hakkas mitu kuud tagasi ära surema. Õlast kuni pöidlani. On selline tuleb ja läheb.rattaga sõites annab tunda ja kui olen pikali maas ilma kõrge aluseta. Nüüd on sümptomid ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Kui käsi on tõesti nõrk soovitan koheselt pöörduda EMOsse. Tavaliselt on probleem seoses kaeladiskiga mis aga ei põhjusta kogu käe nõrkust. Tegemist võib olla ajuvereringehäirega.

Dr. Ain ...

Loe edasi

Sund mõtted korduvad mõtted

Tere peas tiirlevad koguaeg mõtted, nagu sellised miks , ma pean ,tööd joostes jne tehes ,kasutati 5kuud salymbra t ei toiminud , nüüd pandi pregabaliinn on see hea? Ei sa joostes trenni teha koguaeg mõtted ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tegemist on tavaliselt psüühhikahäirega ja parimat nõu annavad siin kindlasti psühhiaatrid.

Dr. Ain Pajos
Neuroloog

Loe edasi

Närvikanali vabastamine

Tere
Kuna neurokirurg planeerib praegu paberite järgi ainult "diski prolapsi operatsiooni/laiendamist", tõsine stsenoos), aga 12-kraadine skolioos, rõhutatud lordoos, L4/5 L5/S1 diskid tugevasti ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

See küsimus tuleb esitada neurokirurgile.

Dr. Ain Pajos
Neuroloog

Loe edasi

Alaselja valu

Tere!

Pikemat aega on seljavalu, hommikuti selg kange. Võimlemine ei ole aidanud. Valu on viimase kuu aja jooksul ägenenud.

Tehtud Ülesvõtted lülisamba nimmeosast kahes suunas. ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Piltidel on kirjelduse järgi vaid ealised muutused mis erilisi vaevusi sageli ei põhjusta. Hommikune selja kangus viitab probleemile lülidevahelistes liigestes. Soovitav oleks konsulteerida reumatoloogiga ...

Loe edasi

Belli paralüüs

Aasta alguses tekkis paremas näopooles Belli halvatus. Ravimid kirjutas perearst. Füsioteraapias käisin mitu kuud. Hetke seis... 8kuud pärast haigestumist... silm pilgutamisel pisut liigub, aga päris kinni ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Bell i halvatuse korral arvatavalt viirusest põhjustatud näonärvi kahjustus luukanalis hakkab peamiselt iseeneslikult paranema juba esimese 3 nädala jooksul, täielik paranemine võtab vahel 3-6 kuud aga ...

Loe edasi

Lamictal ja rasedus

Tere,
Planeerin rasedust. Võtan Lamictal 125 mg 2 xpäevas +50mg 1 x päevas Sertralini ärevuse vastu.
Kuu aega olen ka võtnud FERROLA GASTRORESIST TBL 114MG+0.8MG, sest raud veres oli alla normi. ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Tere

Kui olete rasedaks jäänud, tuleks foolhapet hakata võtma 3-4 mg. päevas kuni raseduse lõpuni.
Lamictali kogus on piisav kui hoogusid ei ole. Ravimi kogus veres tavaliset väheneb ...

Loe edasi

valu

valu vasaku rinnalihase kohal-kõrval, 1 punkti tasemel vähem kui peopesa, 3-4 p on valu laienenud poolele rindkerele, vasakule küljele, vasak käsi on osaliselt halvatud olnud
valu ei ole pidev, sõltub ...

Ain Pajos

Vastas dr Ain Pajos

Võimalik rindkere valu põhjus on roietevahelise närvi ärritus. Uuringud seda ei näita vaid tuleb pöörduda neuroloogi või kiropraktiku vastuvõtule.

Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Ei saanud vastust? Küsi arstilt: