operatsioon või ei 03.07.26 / Neuroloogia
Külastaja küsib:
Tere! Mul on olnud 10 aastat tagasi diskiopp. L5/S1 diski protrusioon, prolaps.
Sel nädalal pöödusin eraviisiliselt MRTsse. Vastus: KESKMISE VÄLJATUGEVUSEGA MRT-UURING LÜLISAMBA NIMMEOSAST:
LEID: Arvestatud 5 nimmetüüpi lüliga. Nimmelordoos on säilunud. L5 lülikeha sakralisatsioon mõlemapoolselt. Nimmelülid on tavapärase kuju ja suurusega. L3 alumisel > L4 ülemisel lõpp-plaadil on tursesignaali. L4/5 vasakul on tagumises osas postop.defekt. Muus osas lülikehade MR-signaal on tavapärane.
Lülikehade tagumised servad on ühisel kaarjoonel.
Seljaaju lõpposa MR-signaal on ühtlane.
L2/3 - L5/S1 diskide veesisaldus on langenud.
L3/4 ulatuslik diski kummumine (pigem ekstrusioon) tsentraalsele ja vasakule subartikulaarsele, duurakott on täielkult komprimeeritud, spinaalkanalis on mõjutatud L4 ja distaalsemale kõik närvijuured (sin > dex).
Neuroforamenid on hinnatavas osas vabad, foraminaalsel veenvat närvijuurte kompressiooni ei sedasta.
Intervertebraalliigesed on veidi hüpertrofeerunud.
Kokkuvõte: L3/4 ulatuslik diski kummumine (pigem ekstrusioon) tsentraalsele ja vasakule subartikulaarsele, duurakott on täielkult komprimeeritud, spinaalkanalis on mõjutatud L4 ja distaalsemale kõik närvijuured (sin > dex).
MRTst helistati ja kästi pööduda emosse. Emos konsulteeriti neurokirurgiga. Tema vastus oli, et hetkel on plaaniline lõikus ja ta võtab ühendust. Rääkida ma temaga ei saanud.
Arvestades kõike eelnevat, kas on mõeldav ka konservatiivne ravi? Sümptomid hetkel mõõdukad, pistelised jalanärvivalud, kerge nõrkus jalgades ja hootine kerge tuimus reites, jalgades jõud muidu olemas.
Arst vastas:
dr Ain Pajos
Neuroloog
OÜ Neurodiagnostika
Lõikust planeerides arvestatakse kõigepealt vaevuste iseloomu ja läbivaatuse andmeid, lisaks ka ENMG uuring mis kõik võimaldavad hinnata diskiprolapsi tekitatud närvijuure kahjustatuse ulatust. Piltuuring (MRT)
seda ei kajasta.
Dr. Ain Pajos
Neurodiagnostika
Nõuanded teemal: Neuroloogia
Borrelioos+ oli isal veel selja operatsioon
Mu isal oli juunis selja operatsioon avastati healoomuline selja kasvaja . Ning lisaks veel borrelioos kõndimine raskendatud. Liigub karkude najal.
Selja operatsioon
Tere,
Määrati operatsioon. Sooviksin ka Teie arvamust, et kas sellise diagnoosiga oleks valudest/vigadest pääsemiseks ka füsioteraapiast vms abi või ainukene lahendus oleks siiski operatsioon? ...
Vastas dr Ain Pajos
Kõik oleneb neuroloogilisest leiust s.o. läbivaatusel selgunud närvikahjustuse ulatusest ja kaebustest. Kui valud on kestnud kaua ja ravimid ei ole aidanud, on ilmselt vajalik operatsioon.
Loe edasi
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt: