E 08.04.15 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere!
Probleem on menstruatsiooni puudumine 7 kuud. Menstr. on olnud eluaeg ebaregulaarne, kuid kahel viimasel aastal vähenenud 6-7 korrani aastas. Vereanlüüsis on alla normi FT4 (vaba türoksiin) ja üle normi ACTH; samuti on liiga vähe LH ja FSH, mistõttu östradiooli tase madal.
Vereanalüüsi tulemused on: TSH 2,05 mlU/L; proklatiin 197,3 MlU/L; Anti-Mülleri hormoon 0,33 ng/mL; Kortisool seerumis/plasmas 505 nmol/L; Vaba trijoodtüroniin 3,21 pmol/L; Vaba türoksiin 11,8 pmol/L; LH 0,4 IU/L, FSH 2,4 U/L; Östradiool 23 pmol/L, ACTH 47,7 pg/ml; Kaltsium 1,19.
MRT peaajust (hüpofüüs) tulemus: adenoomile sobivat leidu ei ilmne, supratentoriaalsel mõned mittespets. valgeaine lesioonid (tuleb arvesse Lymei tõbi). Tehti ka LH test (veeni lisati 2 tunni jooksul 5 korda hormooni) ja reaktsioon oli normaalne.
Raviks määrati Estrofem, et kasvatada limaskesta, 2 kuu pärast antakse juurde Duphastoni. Mu günekoloog ütles mulle kui olin vanuses 20-30, et emakakael on põletikuline ja emaka limaskesta kude asetseb väljapool emakat (proliferatsioon). 2008. a oli emakaela konisatsioon (HPV 16 ja CIN III), ning eeldatavasti eemaldati ka see osa emakakaelast. Mul on ka südame mitraalklapi triviaalne reurgiratsioon. Estofemi vastunäidustused on südamehaigused, endomeetriumi hüperplaasia. Mul on mure, et kas see ravim sobib mulle, kuna emakaelas oli hiljuti düsplaasia (pool aastat tagasi oli PAP test taas ASCUS) ja noorena ka emaka limaskesta proliferatsioon (ma ei tea kas see on endomeetrumi hüperplaasia), aga Estofemi soovitatakse ravimijuhises emakata naistele emaka vähiriski suurenemise tõttu. Endokrinoloogi sõnul pole probleem munasarjades, vaid ajus (madal LH ja FSH ja LH testile oli reaktsioon olemas). Kui menstruatsiooni puudumise põhjus on stress, miks on viimaste aastate jooksul m. vere kogus üha vähenenud ja tsükkel muutunud veel harvemaks? Kas on teisi ravimeid, mis mulle paremini sobiks? Ei julge Estofemi võtta, kuna östrogeen suurendab vähiriski ilma Duphastonita ja mul on olnud ka südame rütmihäired.
Aitäh vastuse eest!

Arst vastas:

Maie Väli

dr Maie Väli

Günekoloog

Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik,Tähe ja Elite Erakliinik

Tere! Momendil huvitab mind Teie kehakaal.FSH ja LH madal tase viitab alakaalulisusele ja sellest tulenevalt on madalad ka östradiool ja progesteroon. Raviskeem võiks ju esialgu estrofem+ duphaston toimida,aga kuna Teil esineb kantserofoobia emamakakaelal toimuvate muutuste tõttu.võiks valikpreparaadina kasutada Liviali 2,5 mg igal õhtul ja muuta oma toitumist nii,et toiduga saadav energia ületaks kulutatud energia.. Edu soovides,Maie Väli

Kas see arutelu oli kasulik?

Nõuanded teemal: Naistehaigused

PCOS ja rasestumine

Tere!

Olen 23. aastane naine ja mul on diagnoositud PCOS(menstruatsiooni ei toimunud üldse). Diagnoos pandi juba siis, kui olin 16. aastane. Kirjutati välja beebipillid kuna rasestumise soovi ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
tubli, et pöördute, minu lemmiksuund on viljatu paarisuhte uuringud ja ravi

Olete väga noor, seetõttu vahel võib suhtumine olla pisut pealiskaudne, kas pole? Antibeebipillid ...

Loe edasi

Rasedus

Tere!Olin kaitsmata vahekorras 10.07.2017 peale mida võtsin sos pilli(sama juhtus ka 11.07 siis pilli enam ei võtnud) 17.07 hakkas menses mis kestis 2 päeva,ei olnud roosakas ega midagi vaid nagu tavaliselt.tsükli ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!

See on väga tavapärane, et peale SOS pilli võtmist tekib veritsus nädala jooksul. Anamneesi ja ultrahali uuringu tulemusi arvestades on kõige suurema tõenäosusega rasestumise toimunud ...

Loe edasi

Üleminekuea probleemid

Tere, olen 53 aastane ja mai lõpus eemaldati mirena, mis oli olnud 5 a. Ka enne seda oli olnud mirena 5a. Nüüd oktoobris algas vähesel määral määrimine, mis on kestnud 3 päeva, kas see on normaalne organismi ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija

Tegemist on füsioloogilise üleminekueaga, mis kestab 45-55 sellest tulenevate kaebustega, üle 55 tuleks välistada emaka limaskesta jm pahaloomulisus.
ESS emaka sisene ...

Loe edasi

Inofolic vs foolhappe tabletid

Tere!

Sain äsja kätte oma esimesed triibud, püüdnud olen peaaegu aasta.

Polütsüstiliste munasarjade kahtluse tõttu soovitas naistearst võtma hakata Inofolic toidulisandit. Hetkel ...

Katrin Seidelberg

Vastas dr Katrin Seidelberg

Tere!
Inofolic doosis 2 pakki päevas soodustab anovulatoorsete tsüklite ja PCO korral ovulatasioonide toimumist ja seega tõstab võimalust rasestuda. Raseduse ajal pole näidustust Inofolicut edasi ...

Loe edasi

Hormoonanalüüsid, Clostilbegyt,Duphaston

Tere, soovin teie arvasmust ja nõu.Soov on rasestuda.
Analüüsid võetud tsükli 4 päeval.
FSH 50 IUI
LH 14,27 IUI
Prolaktiin 108 IUI
Suguhormoone siduv globuliin 60 nmoll

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Teile on määratud enamkasutatud raviskeem ovulatsiooni stimulatsiooniks ja m.tsükli II faasi toetamiseks. Teie enda arutelu siin juures on aga väga nutikas ( või olete ise arst?).Kui m. tsükli ...

Loe edasi

59 a naisel rinnad valusad

Tere, dr Väli

Pöördun Teie poole 2 küsimusega.
Olen 59 a naine,mul on ära opereeritud nii emakas (14 a tagasi )kui munasarjad 5-6 a tagasi.
Käin mammograafias alati, kui minu ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Kui emakas ja munasarjad on eemaldatud ja midagi kaevata ei ole,siis ei pea günekoloogi juures profülaktilisel kontrollil käima.
Rindade valulikkuse korral soovitan apteegist osta Agnucastoni,üks ...

Loe edasi

Tüsistus

Tere.
Aastaid tagasi põdesin emakakaela vähki, mille tulemusel toimus emakakaela eemaldamine. Järgnes kiiritus- ja keemiaravi, mille tulemusena (ma arvan) sai kannatada tupesisene limaskest ning ...

Galina Litter

Vastas dr Galina Litter

Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 44-aastane

Emaka kaela vähk on raske haigus ravi keeruline ja ülikallis. Kaasaegse raviga pikeneb oluliselt eluiga, kuid tuleb leppida ja ...

Loe edasi

päevi pole 4ndat kuud

Olen 47aastane naine, kaks last sündisid 20ndates. Tarvitasin 5 aastat beebipille ja alates pillide lõpetamisest (30selt) on mul olnud regulaarsed, aga väga verevaesed menstratsioonid (1-2 päeva). Kilpnäärme ...

Maie Väli

Vastas dr Maie Väli

Tere! Septembrikuu hormoone interpreteerides on kindlasti tegemist klimakteerilise sündroomiga ja sellest on ka tingitud menstruatsiooni puudumine. Samas võib paari kuu jooksul mingi vähene vereeritus ...

Loe edasi

Botox ja rasedus

Tere. Palun abi. Juhtus selline lugu, et tegin Botoxi süste näopiirkonda. Nädal hiljem pidid päevad hakkama, kuid avastadin, et olen rase. Kuidas see loote arengule mōjus/mōjub. Kas peaks katkestama? Olen ...

Urve Pappa

Vastas dr Urve Pappa

Tere,

Botoxil ei ole teadaolevalt teratogeenset ehk loote väärarenguid põhjustavat toimet. Seda ei soovitata kasutada raseduse ja imetamise ajal.
Botoxi kasutamine rasestumise ajal ei ...

Loe edasi

Palun seletada lahti PAP testi tulemused.

Tere palun seletada lahti mulle PAP testi tulemused,kas leitud on vähi rakke?
Veel see kuu palus arst minna kolposkoopiasse.


Põletikurakud: ektotserviksis vähe põletikurakke Lameepiteelirakud: ...

Ülle Kadastik

Vastas dr Ülle Kadastik

Tere, vàhirakud need ei ole. Váhesed muutunud rakud, mis vôib olla tingitud kas emakakaela, tupe pöletikust,/mikrofloora muutusest, menstruaaltsûkli perioodist jne. Kolposkoopia tâpsustab seda. Muretsemiseks ...

Loe edasi


Vaata kõiki nõustamisi

Küsi foorumist

Küsi