HPV ja spiraal 22.09.14 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Sünnitasin peaaegu 3 kuud tagasi oma teise lapse. Rohkem lapsi ei soovi ja rasestumisvastase vahendina soovisin ise hormoonspiraali. Kuu tagasi tegi günekoloog kõik analüüsid, PAP oli korras, kuid HPV oli positiivne, tüvi 16. See tüvi on mul olnud juba aastaid olemas, olen käinud paar korda kolposkoopias, kuid seal midagi ebanormaalset leitud pole. Nii olengi vaid 2x aastas uutel analüüsidel käinud.
Ka seekord ütles arst, et võiksin oma südamerahustuseks kolposkoopiasse minna, enne seda pani aga mulle Mirena paigaldamiseks vastuvõtu aja, et see ei ole vastunäidustatud HPV korral ega ka takistuseks kolposkoopia tegemisel.
Olen ikkagi natuke segaduses, et kas hormoonspiraal võib kuidagi seda HPVd mõjutada või kas need 2 sobivad üldse omavahel kokku? Kas peaksin enne spiraali paigaldamist siiski kolposkoopia vastused ära ootama? (äkki sealt selgub vajadus nt konisatsiooniks, siis vist eemaldatakse kallis spiraal nagunii??).
Mida ise soovitaksite imetavale naisele rasedusest hoidumiseks (peale kondoomi)?
Arst vastas:

dr Galina Litter
Günekoloog
Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA
Lugupeetud Küsija!
Andmetest selgub, et olete 33-aastane.
Eestis kehtib nüüd uus Eesti Naistearstide Seltsi poolt kinnitatud ravijuhend:
http://emakakaelajuhis.weebly.com/
EMAKAKAELA, TUPE JA VULVA VÄHIEELSETE MUUTUSTE DIAGNOOSIMINE, JÄLGIMINE JA RAVI
HPV -VASTASE VAKTSINEERIMISE SOOVITUSED
Juhendi eesmärgiks on tagada emakakaela vähieelsete muutuste diagnoosimise, jälgimise ja ravi ühesugused tõenduspõhised põhimõtted Eestis. Juhend on suunatud naistearstidele, onkogünekoloogidele, sünnitusabi ja günekoloogia eriala residentidele, perearstidele, naha-ja suguhaiguste arstidele ja ämmaemandatele.
Soovitatakse üht kahest võimalusest (B):
≥ 30a HPV-positiivsete ja Pap-testis NILM või Pap-test teadmata naiste jälgimine
*suunata naine kohe kolposkoopiale, kui tulemus on HPV16/18-positiivne ja Pap-testis NILM;
*HPV16/18-positiivse naise võib suunata kolposkoopiale Pap-testi etappi läbimata
*korrata mõlemat testi 12 kuu pärast:
Arst, kes teie kliinikut näinud on, saab valida nende võimaluste vahel.
Aga teid nägemata olen teiega nõus, teha ära vajalikud uuringud, siis ESS Mirena, kindlasti vaktsineerimine ja sõeluuringud:
http://www.haigekassa.ee/ennetus
Kui ESS Mirena aeg 5 aastat saab täis võite kaaluda munajuhade sulgemise või vasektoomia võimalust, kuna spiraalide niidid võivad mõjutada emaka kaela ja tekitada endotservitsiiti ja tservitsiiti.
Imetavale emale sobivad minipillid, uuem on Desirett, vajalik ordineerida retsept.
Galina Litter naistearst.ee Pirita Perearstikeskuses
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Kondüloomid
Tere, naistearst tuvastas, et minul on kusiti välissuudme limaskestal väiksed kondüloomid. Arsti sõnul neid on väga lihtne eemaldada laseri abil, kuid Eestis sellist protseduuri teha ei saa kuna ei ole ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 60-aastane
Kliinilist pilti nägemata on raske otsustada, millega on täpselt tegu. Kui need moodustised teid ei sega ja kaebusi ei põhjusta, ...
Suurem kogus voolust
Tere, Olen täitsa ahastuses ja soovin, et keegi oskaks öelda, milles asi. Mul on kogu süsteem kehas sassis. Seletan lühidalt. Kõik algas 2023 Päevad jäid ühel hetkel ära ja siis kutsusin esile neid uuesti, ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 50-aastane
Tegemist on üleminekueaga, mis meie kliimavöötmes on füsioloogiliselt 45-55. Viimane menstruatsioon elus on menopaus, mis keskmiselt ...
Konisatsioon
Tere
Käisin 29.04.26 konisatsioonil ja muidu kõik läks hästi aga küsimus on tekkinud taastuse kohta, nimelt vooluse. Mul on voolus väga väga tugev, kohati voolav, kui niiöelda, see on kollakat värvi ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Konisatsiooni järgselt on emakakaelal koorik, mis irdub ajas rohkenenud ebameeldivama voolusena. Selle all taastub normaalne emakakaela limaskest. Vahekorras ei ole soovitav olla 3-4 ...
Konisatsioon
Tere!
Mainisite, et koheselt oleks vaja teha vaktsiinid, need mul tehtud juba paar aastat tagasi, aga kuna nr16 oli mul püsivalt positiivne siis tänu selle ilmselt see asi nii hulluks läkski, ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane
Lisan juurde eelnevalt vastatule: vastab tõele, HPV tüüp 16 on kõige kõrgema protsendiga emaka kaela vähi tekitajatest. Konisatsioon ...
Konisatsioon
Tere!
Käisin konisatsioonil 29.04.26 Alakõht otseselt ei valuta, vahel, kui kõnnin pikemalt siis lööb õrnema valu. Selline pakitsus tunne on aga püsivalt. Kaua selline tunne kestab? Samuti ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 30-aastane
Teie mured on mõistetavad, sest nii noores eas konisatsioone tuleb ikka harva ette. Kõige-kõige tähtsaim, mida peate tegema, ...
Bakteriaalne vaginoos
Eelmisest suvest alates on mul esinenud ebameeldiva lõhnaga voolust. Mitu korga võetud analüüsid näitasid bakteriaalse vaginoosi. Muud analüüsid (sugulisel teel levivad haigused) haigused on negatiivsed. ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 35-aastane
/vastan juba teist korda, sest mingitel põhjustel tekkis eile saatmisel tõrge/
Olete kindlasti aru saanud, et BV bakteriaalne ...
Rasedus
Tere!
Käisin esimest korda ämmaemada juures peale teiipude saamist. Tupekudses ultrahelis tuvastati vaid lootekott.
Verevastus hcg osas oli 2900. Ämmaemand ise arvutas, et rasedust ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse suurust arvestatakse viimase menstruatsiooni esimesest päevast. Kui loote pikkus vastab 6-7 nädalale, sis peab kindlasti olema nähtav ka südametegevus.
Oodake rahulikult ...
Emakakaela konisatsioon ja HPV vaktsiin
Tere!
Olen 45-aastane naine ning emakakaela kolposkoopias tuvastati emakakaela düsplaasia CIN2 ning postiiivne (umbes kuu aja pärast).
Sooviksin ka teha HPV vastase vaktsiini. ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
Suure tõenäosusega on HPV POS ja biopsial patoloogilis-histoloogline uuring CIN2.
HPV vaktsineerimine on soovitav kõigile. Uus vaktsiin on Gardasil 9, millel tavapärane ...
Rasedus
Tere. Selle küsimus. Kas. anaal seks
On võimalik rasestuda ka

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Rasestumiseks on vajalik munaraku viljastamine spermatosoidiga munajuhas. Spermatosoid satub munajuhasse ainult tupe kaudu. Anaalkanal on jämesoole lõpposa ning ei ole tupe, emaka ega ...
Alasselja ja kõhuvalu, veritsus, palavik
Eile ärkasin iivelduse ja seljavaluga. Lõunaks seisund halvenes – lisandus tugev alaselja- ja kõhuvalu, palavik (38 °C) ning külmavärinad. Süüa ei suutnud. Samuti oli eile kõht kinni ja punnis- võtan rautablette ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on kindlasti vajalik pöörduda kontrolli. Kuna teil on lisandunud ka tsükliväline veritsus, siis on soovitav esmasena pöörduda günekoloogi vastuvõtule. Kui enesetunne on väga halb, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




