HPV ja spiraal 22.09.14 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Sünnitasin peaaegu 3 kuud tagasi oma teise lapse. Rohkem lapsi ei soovi ja rasestumisvastase vahendina soovisin ise hormoonspiraali. Kuu tagasi tegi günekoloog kõik analüüsid, PAP oli korras, kuid HPV oli positiivne, tüvi 16. See tüvi on mul olnud juba aastaid olemas, olen käinud paar korda kolposkoopias, kuid seal midagi ebanormaalset leitud pole. Nii olengi vaid 2x aastas uutel analüüsidel käinud.
Ka seekord ütles arst, et võiksin oma südamerahustuseks kolposkoopiasse minna, enne seda pani aga mulle Mirena paigaldamiseks vastuvõtu aja, et see ei ole vastunäidustatud HPV korral ega ka takistuseks kolposkoopia tegemisel.
Olen ikkagi natuke segaduses, et kas hormoonspiraal võib kuidagi seda HPVd mõjutada või kas need 2 sobivad üldse omavahel kokku? Kas peaksin enne spiraali paigaldamist siiski kolposkoopia vastused ära ootama? (äkki sealt selgub vajadus nt konisatsiooniks, siis vist eemaldatakse kallis spiraal nagunii??).
Mida ise soovitaksite imetavale naisele rasedusest hoidumiseks (peale kondoomi)?
Arst vastas:

dr Galina Litter
Günekoloog
Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA
Lugupeetud Küsija!
Andmetest selgub, et olete 33-aastane.
Eestis kehtib nüüd uus Eesti Naistearstide Seltsi poolt kinnitatud ravijuhend:
http://emakakaelajuhis.weebly.com/
EMAKAKAELA, TUPE JA VULVA VÄHIEELSETE MUUTUSTE DIAGNOOSIMINE, JÄLGIMINE JA RAVI
HPV -VASTASE VAKTSINEERIMISE SOOVITUSED
Juhendi eesmärgiks on tagada emakakaela vähieelsete muutuste diagnoosimise, jälgimise ja ravi ühesugused tõenduspõhised põhimõtted Eestis. Juhend on suunatud naistearstidele, onkogünekoloogidele, sünnitusabi ja günekoloogia eriala residentidele, perearstidele, naha-ja suguhaiguste arstidele ja ämmaemandatele.
Soovitatakse üht kahest võimalusest (B):
≥ 30a HPV-positiivsete ja Pap-testis NILM või Pap-test teadmata naiste jälgimine
*suunata naine kohe kolposkoopiale, kui tulemus on HPV16/18-positiivne ja Pap-testis NILM;
*HPV16/18-positiivse naise võib suunata kolposkoopiale Pap-testi etappi läbimata
*korrata mõlemat testi 12 kuu pärast:
Arst, kes teie kliinikut näinud on, saab valida nende võimaluste vahel.
Aga teid nägemata olen teiega nõus, teha ära vajalikud uuringud, siis ESS Mirena, kindlasti vaktsineerimine ja sõeluuringud:
http://www.haigekassa.ee/ennetus
Kui ESS Mirena aeg 5 aastat saab täis võite kaaluda munajuhade sulgemise või vasektoomia võimalust, kuna spiraalide niidid võivad mõjutada emaka kaela ja tekitada endotservitsiiti ja tservitsiiti.
Imetavale emale sobivad minipillid, uuem on Desirett, vajalik ordineerida retsept.
Galina Litter naistearst.ee Pirita Perearstikeskuses
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Operatsiooni järgmine kontroll (konisatsioon)
Tere!
Käisin aprilli kuus konisatsioonil kuna HSIL II oli ja rakumuutused. Olen HPVga võidelnud aastaid, olen jälgimisel olnud. Kuskil poole aastaga läks NILMI pealt HSIL II peale ja otsustati ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 31-aastane
Vastus on korras: HPV neg NILM. Konistasiooni operatsiooniga on eemaldatud kahjustatud (vähieelne) kude. Selleks, et kaitsta ...
raseduse ajal veritsemine
tere
olen murelik kuna olen hetkel 7 nädalat rase ja hakkas tekkima selline pruunikas punakas veritsus
tundub kuidagi limane
on ka alakõhuvalu
teda ei tule palju ainult pühkimisega ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kõige sagedasem raseduse esimeste kuude määrimise põhjus on hematoomi(id) lootemuna ja emaka seina vahel. Reeglina need imenduvad ajas ise ja osaliselt erituvad määriva vereeritusena. ...
Kyleena hormoonspiraal
Sooviksin küsida nõu, kuidas peaksin edasi toimima seoses veritsusega pärast hormoonspiraali paigaldamist.
Mulle paigaldati Kyleena hormoonspiraal 13.10 (viimane menstruatsioon algas 08.10). 27.10 ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kyleena on nn. väike hormoonspiraal, mis sisaldab madalas doosis levonorgestreeli. See hormoon mõjutab emaka limaskesta muutes seda ajas õhemaks. Kuna hormooni doos on väga madal, siis ...
tsütolootiline vaginoos ja bakteriaalne vaginoos
Tere!
Kirjutan teile suure mure ja kurnatusega, sest olen sattunud tupemikroflooraga nõiaringi, millest ma ise enam välja ei oska tulla.
Minu eellugu on olnud sekeldusterohke: ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Tupp ei ole steriilne keskkond ja seal esineb palju erinevaid baktereid. Kõige olulisemaks bakteriks on piimhappebakter, mis oma elutegevusega aitab hoida tupes normaalset mikrobioomi ...
Histoloogia uuringu vastus
Mul tehti emakakaela konisatsioon ja histoloogialt selline vastus !Mida see tähendab kas on tõenäoline et mul on Vähk ?
Histoloogia: Plokkides A-D (ülahuul): fokaalse endotservikaalse näärmelise ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Selle eemaldatud emakakaela uuringu järgi võib teil tegemist olla nn.O staadiumi emakakaelavähiga ehk carcinoma in situga arvestades mikroinvasiooni kirjeldust ( ravi on konisatsioon). ...
Kolposkoopia vastus
Tere! Aprillis 2026 avastati -Kindlaksmääramata tähendusega atüüpilised lameepiteeli rakud (ASC-US). Siis kordusanalüüs september 2026 - Lameepiteelirakud: reaktiivsete muutustega, metaplastilised, atüüpilised ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Korrata võiks HPV analüüsi ( tupest või eraldi harjaga emakakaela kanalist PCR analüüsina). Kirjelduse ja emakakaela rakuproovide järgi on teil praegu tegemist kerge astme vähieelse seisundiga, ...
Kas polüübid tekitavad ebamugavustunnet tupes
Tere!
Mul on nüüdseks juba kuu aega kestnud pidev ebamugavustunne põie ja tupes. Alguses oli pidev pissihädatunne ja suruv tunne põies, kuid nüüd on pigem kipitus- ja põletustunne sügaval ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Emakaõõnes olev limaskesta polüüp põhjustab pigem põhikaebustena vererohkeid menstruatsioone või pikki määrimisi seoses menstruatsioonidega. Tupes kipituse, ärrituse tunnet see põhjustada ...
Kas polüüp tekitab ebamugavustunnet tupes
Tere!
Mul on nüüdseks juba kuu aega kestnud pidev ebamugavustunne tupe sees. Alguses oli pidev pissihädatunne ja suruv tunne põies, kuid nüüd on pigem kipitus- ja põletustunne sügaval tupes ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 24 aastane
On selge, et polüüp emaka õõnes, endomeetriumi polüüp, ei põhjusta kaebusi tupe limaskestal. Üsna ebatavaline, et nii noorelt ...
Kas on võimalik nakatada partnerit herpesega kui ole nähtavaid sümptomeid?
Tere!
Kas HSV-2 korral on võimalik nakatada kedagi, kui pole aktiivseid ville/löövet, ning ei tunne midagi?
Lugesin sellise asja kohta nagu "Asymptomatic shedding", mis ei toimu küll ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kahjuks võib herpesega nakatuda ka siis, kui partneril mingeid kaebusi ei ole. Kõige nakkavam on villi vedelik, kuid vahel, õnneks pigem harva, võib nakatumine toimuda kas viiruse aktiviseerumise ...
Menopaus ja rasestumine
Soovin teada, kas rasestumine ei ole enam võimalik, kui viimasest menstruatsioonist on möödunud 1 aasta ja 1 kuu, kuumahood kestavad juba ca 2 aastat ja FSH testi tulemused on sellised:
FSH 49,5, ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teie FSH väärtus vastab perimenopausile-menopausile. Rasestumise võimalust enam ei ole. Minipillide foonil ei pruugi veritsusi esineda ja see ei näita automaatselt, et olete menopausis. ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




