Mure tsükli pikkuse ja luteaalfaasiga ning rasestumine 05.03.25 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere!

Palun Teie nõu ja arvamust seoses menstruatsioonitsükliga. Minu tsükkel on olnud ebaregulaarne juba viimased ca 10 aastat, kui jätsin ära antibeebipillid, mida kasutasin üle 10 aasta üsna järjepidevalt. Sellest ajast on menstruatsioonid kogu aeg küll toimunud (siiani pole kunagi juhtunud, et mingi kuu veritsust ei esineks või et tsükkel oleks ülipikk). Üldiselt on mul tsüklid olnud väga erineva pikkusega, kord on 21 päeva ja kord jälle 30, enamjaolt on sellised 24-27 päevased. Verd tuleb alati esimesed 4-5 päeva korralikult ja siis veel määrib õrnalt mõni päev. Tsükli keskel, kui võiks potentsiaalselt toimuda ovulatsioon, on alati mul munavalge taoline voolus mõned päevad ja ka raskustunne alakõhus samal ajal (tavaliselt ca 3-4 päeva ja alati tunnen seda hästi). Olen aastaid oma tsüklit jälginud, kõik vajaliku ja toimuva üles märkinud, kuid ikkagi on jäänud mõned küsimused õhku, millele palungi vastust:

1) Kas saab olla nii, et kuigi tsükli keskel on alati munavalge voolus ja tunne, et toimub ovulatsioon, siis seda tegelikult ikkagi ei toimu? Miks ma seda kardan on see, et oma kehaliste sümptomite järgi arvaks, et ovulatsioon oli, aga kui pärast sellest hetkest arvestan kuniks veritsus hakkab, on tsükli teise poole pikkus kõikuv (mõnikord algab veritsus 10 päeva peale füüsilisi ovulatsiooni sümptomeid, mõnikord 15 päeva peale sarnaseid füüsilisi spümptomeid).

2) Kas tsükli teise poole ehk luteaalfaasi pikkus võib iga kuu olla erinev? Mõtlen seda, et kui üks kuu enda üles märgitut vaatan, siis tundub, et kehaliste sümptomite järgi oligi ovulatsioon justkui 14 päeva tagasi (tsükli keskel olnud sümptomid ja päevade algus klapib), aga mõni kuu on nii, et päevad algavad juba 10 päeva peale oletatavat ovulatsiooni (see, et ovulatsioon siis varem toimus, ei tundu ka võimalik, sest siis polnud veel ühtegi füüsilist sümptomit selle kohta). Kas see on võimalik ja võib olla normaalne?

3) Sünnitusi mul olnud ei ole ja olen nüüd viimastel aastatel soovinud rasestuda (ei ole küll saanud endast mitteolenevatel põhjustel pidevalt proovida, aga soov on jätkuvalt), kuid kas võib olla, et minu luteaalfaas on liialt lühike/kõikuv, et ma ei saakski rasedaks jääda, kui mul selline ebaregulaarsus ja segadus tsüklis valitseb?

Lisan veel, et olen alati käinud korralikult naistearsti juures kontrollis (vähemalt korra aastas) ja kõik on siiani korras olnud väidetavalt. Kunagi eemaldati polüüp emakast, aga muud testid ja proovid alati korras olnud. Viimastel aastatel on olnud ka päris stressirohke aeg ja vahest tunnen alakõhus justkui sellist sooja/põletavat tunnet (ei ole nagu valu), viimati kui sarnane tunne mõnda aega kestis, käisin ka naistearsti vastuvõtul, aga mingit põletikku ei tuvastatud.

Loodan, et minu küsimused olid arusaadavad ja tänan juba ette vastuste eest.

R.

Arst vastas:

dr Ülle Kadastik

Günekoloog

Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik, Elite Erakliinik

Tere, ovulatsiooni täpset ei saa siiski ainult enesetunde järgi öelda, kindlasti sel perioodil reeglina voolus suureneb niinagu teil ja see on normaalne. Võib olla ka lühiajaline valu alakõhus. Reeglina on nii et umbes 14päeva menstruatsioonist tagasiarvestdades võiks olla oletuslik aeg. Rasestumise võimalus oleks +/- 3 päeva sellest ettepoole ja tahapoole. Seega kokku 7 päeva oleks soodne periood. Millal siiski täpselt ovulatsioon toimub võib sõltub kogu tsüklipikkusest. Kuna teie tsükkel on ebaregulaarne , siis on ovulatsiooniaega raske täpselt öelda. Keha kindlasti annab märku, kuid ei hinda milline see ovulatsioon on. Arvestades vanust, siis kindlasti ei pruugi olla alati täisväärtuslik ovulatsioon.Ka noortel naistel iga kuu ei toimugi ovulatsiooni üldse, mis on normaalne, vanusega nende kordade arv suureneb igaljuhul. Kui oletatav ovulatsioon justkui toimus ,samas menses tuli sellest 10 päeva möödudes, siis arvaks et tegemist tsükli II poole puudulikkusega. Progesterooni väärtust võiks teil korrata indlasti uuesti, luteaalfaasi normaalne pikkus on 14 päeva. varieeruda võib just tsükli I faas, sellest ka erinevad tsüklipikkused.Lisaks progesteroonile vajaksite ka teiste naisuguhormoonide väärtuste hindamist. . DRKadastik

Kas see arutelu oli kasulik?