Verejooks 08.08.18 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere,

Pöördun Teie poole soovituste saamiseks ebatavalise määrimise/veritsuse tõttu.

Olen 38 a. Aasta aega ei ole kasutanud pille (enne seda pea 14 a.). Tsükkel on hetkel üsna ebakorrapärane ja lühike (päevade vaheline aeg u. 15-17 päeva). Vahekorras olin viimati juuli keskpaigas (osaliselt kaitsmata, kondoom purunes). Eelmisel nädalal olid päevad, algasid tavapärasest veidi hiljem ning olid valusamad ja vererohkemad ning kestsid pikemalt kui muidu. Reedeks olid päevad justkui lõppenud, määrimist polnud. Nädalavahetusel võisin külmetuda (palju niiskel pinnal ja jahedas istumist). Pühapäeval hakkas kõht üsna äkki valutama (näriv valu alakõhus, lasi liikuda aga andis konstantselt tunda). Valuvaigistiga (Ibumetin) leevendus. Esmaspäeval hakkas tugevalt määrima ja eilsest oli näha ka värskemat verd/vereklompe. Täna juba pärastlõunast tugevam verevoolus, kõht valutab nagu tavaliselt päevade ajal. Palavikku pole (aga seda pole mul üldiselt ka muidu). Nõrkust, väsimust ja kerget iiveldust tunnen, kuid ka see on viimasel ajal üsna tavapärane olnud tsüklite kõikumise tõttu (vist?). Sellist menstruatsioonist mõne päeva möödudes tekkivat määrimist on viimase aasta jooksul pärast pillide ärajätmist ka enne ette tulnud, kuid mitte nii tugevalt ja mitte selliselt, et peaksin kasutama tampoone. Ovulatsiooni ajal tekib samuti tugev valu ja määrimine.

Varasemad uuringud: 2003/4 a. teostatud emakakaela konisatsioon düsplaasia tõttu. Pärast seda analüüsid/uuringud kõik korras olnud. 2016. a. PAP negatiivne. 2018. a. mais on tehtud analüüsid STLH'le, mis olid kõik negatiivsed. Uuringutelt kokkuvõte: "Emakas antev- 4,4*3,6*4,8cm Endom .8mm ühtlane Par ov 2,5*1,8 norm strukt Vas ov 2,4*1,9 norm strkt" Viimatiselt (mai, 2018) günekoloogi vastuvõtult diagnoos ovulatsiooniaegne valu.

Millest selline määrimine/veritsus võib olla põhjustatud? Millised on järgmised soovituslikud sammud? Kas see olukord võib ise leevenduda või vajab arsti (perearst või günekoloog) sekkumist? Hetkel tundub nagu mul hakkaks jälle päevad. Kõht on pehme, pingevaba, kuid valutab sama moodi ja veritsus suureneb.

Arst vastas:

dr Katrin Seidelberg

Günekoloog

Qvalitas Arstikeskus AS

Tere!
Ebakorrapäraste veritsuste põhjusi võib olla erinevaid: hormonaalsed häired ( munasarjade düsfunktsioon) , suguteede põletik, emaka polüüp, müoom, munasarja tsüst, rasedus jt.
Põhjuse väljaselgitamiseks tuleb kindlasti pöörduda naistearsti poole täpsemateks uuringuteks. Põhjusest sõltub ravi. Kõigepealt tuleb teha rasedustest, et välistada raseduse ( sealhulgas emakavälise raseduse) võimalus. Kui veritsused on alati vaid ovulatsiooni perioodidel, siis sellisel juhul võib öelda, et tegemist on ovulatsiooni veritsusega, ja siis on võimalik tsüklit hästi korrigeerida, kasutades pille. Kui Teil on olnud määrimisi ja valu tsükli erinevatel perioodidel, siis soovitan lisaks teha tsütoloogilise uuringu emaka limaskestalt ( Pipelle ). Ehhki 3 kuud tagasi on analüüüsid ja ultraheli uuring olnud korras, vajate praegu naistearsti konsultatsiooni.

Kas see arutelu oli kasulik?