Kolposkoopia tulemused 10.10.24 / Naistehaigused

Külastaja küsib:

Tere. Minu kolposkoopia tulemus oli:
-01 2 bioptaati emakakaelast läbimõõduga 2 ja 4 mm. Histoloogiliselt koetükid koosnevad kapillaarseid veresooni sisaldavast kiudsidekoest, mida katab mittesarvestuv mitmekihiline lameepiteel ja limiteeritud alal metaplastiline lameepiteel. Metaplastilises lameepiteelis leidub atüüpilist basaalkihirakkude proliferatsiooni 1/3 kuni 2/3 epiteeli paksuse haaratusega, mida immuunhistokeemiliselt toob esile tugev p16 ekspressioon. Sidekoes kerge ümarrakuline põletikuinfiltraat. HPV infektsiooniga seotud metaplastilise pinnalameepiteeli mõõdukas düsplaasia (CIN II).

Hpv testi puhul hpv16, 18 ja 45 olin negatiivsed aga mingi muu kõrge riski hpv oli positiivne.

Enne antud tulemust oli tulemus sarnane (CIN2) aga põletik oli kroonilise ehk ägedana kirjeldatud. See oli minu teine biopsia 6 kuu jooksul. 6 kuu jooksul tegelesin immuunsuse tugevdamisega vitamiinidega (kuna lugenud, et hpv teeb rohkem kahju siis, kui immuunsus nõrk) lisaks ka 6 kuu Papilocare geeli kuuri teinud.

Mul nimelt mitu küsimust:
1. Mida täpsemalt näitab p16? Kas see tulemus paranemise mõttes pigem positiivne või negatiivne?
2.Kas peale konitatsiooni (ingl k cone biopsy) on eestis ka muid variante näiteks nagu LEEP või Letz (nende eesti keelset määratlust ei tea), mis kahjustaks emakakaela vähem, kuna ma alles 26, pole veel rasedaks jäänud ega pole last veel omal (ei tea kuna tuleb ka, sest pole enam kuid partnerit olnud) ning kuulnud, et nendest protseduuridest eriti see konitatsiooni võib põhjustada enneaegset sünnitust, nürisünnitust või muid probleeme raseduse ajal. Ma tean, et mujal riikides pakutakse muid võimalusi ka.
3. Või äkki üldsegi on mul mõtet korra veel proovida Papilocare kuur läbida, kuigi ma isegi tegin eelmised 6 kuud ise mõeldes natuke intensiivsema kuuri, kui juhistes oli: 2 esimest kuud pea iga õhtu, 2 kuud vahepeal üle päeviti, 2 viimast kuud taas iga õhtu enne magama jäämist (kõrval mõjusid ei tulnud aga otsustasin intensiivsemalt teha kuna lugesin, et Papilocare ravijuhised on pigem CIN1 või madalama järgi tehtud)

Arst vastas:

dr Urve Pappa

Naistearst

Confido tervisekeskus

Tere

Teil on keskmise astme vähieelne seisund ehk düsplaasia ja p16 on lisauuring, mis seda diagnoosi kinnitab.
Papilocare on erinevaid bioloogilisi ühendeid sisaldav preparaat, mis toetab tupes normaalse mikrofloora tasakaalu ja keha HPV-st vabanemisel ning muutuste taandumisel. Papilocare on võimalus, kuid ei ole otseselt ravi. Peamine on emakakaela jälgimine ja ka CIN 2 võib ajas jälgida. Olete noor ja see on teie suur eelis, sest rakud uuenevad ning tugeva immuunsuse korral võib keha muutustest ise vabaneda. Seda ette ennustada ei saa. Selleks ongi jälgimine. Kui ajas muutused püsivad 2 aasta jooksul või süvenevad, siis on kindlasti soovitav haigestunud osa eemaldada. LEEP, LEZ, konisatsioon on kõik erineva tehnika-meetodiga kahjustunud osa eemaldamise variandid. Eesmärgiks on ennetada emakakaela vähki ehk mitte lasta muutustel areneda pahaloomuliseks kasvajaks. Kui te valite antud hetkel jälgimistaktika, siis on soovitav analüüse korrata aasta pärast ( HPV+LBC test, vajadusel kolposkoopia). Papilocare kuuri võite alati korrata.

Kas see arutelu oli kasulik?