Raseduse peetus ja kilpnäärme alatalitlus 03.10.23 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere.
Sain teada augusti keskel, et ootan kolmandat last. Teine laps sündis 2015a ning teise raseduse aeg olin endokrinoloogi jälgimisel, et saada rohu annused paika kuna alles 2014a tehti kilpnäärme operatsioon kuna see ei allunud ravile. Olen alates 2016a olnud perearsti jälgimisel, et iga aasta alguses annan uue vereproovi kus siis vaadatakse minu TSH näit üle.
Nüüd raseduse 9`nda nädala pealt selgus, et mul oli raseduse peetus juba 6`ndal nädalal olnud.
Mul olid tekkinud mingid sümptomid mida ma seostasin esialgu rasedusega, aga siis hakkasin natukene juurdlema ja uurima, et ka samad sümptomid võivad olla kui kilpnäärme näidud on paigast ära.
Soovisin kohe perearstilt TSH vereprooviks saatekirja ning kui norm väärtus on 0.35-4.94 siis minu näit oli 7,7. Perearstiga konsulteerides veidi siis tegin uue vereproovi 10 päeva hiljem ehk 25.09 ning siis oli juba TSH 15,05. Mainin ära, et selle aasta märtsis olid minu näidud korras.
Edasi läksin nüüd muidugi oma näitudega endokrinoloogi juurde, et uus raviplaan saada, aga vastuvõtuni pean veel ootama.
Mul tekkis, aga küsimus, et kas minu rasedus peetus võibolla seotud sellega, et minu TSH näit on paigast ära? Olen lugenud nii eesti kui ka välismaist kirjandust ja mitmel pool on kirjutatud, et kilpnäärme alatalitlusega tuleb esimestel kuudel kuni poole raseduseni TSH näitu kontrollida vähemalt iga 4 nädala tagant kuna loode saab need hormoonid emalt esimstel kuudel ning alles 12 nädalal kasvab lootele endale kilpnääre.
Minu küsimus oleks, et kas vastab tõele, et esimestel rasedus kuudel tuleks eriti hoolikalt/tihti oma TSH näitu lasta testida, et see oleks paigas?
Kas sellised TSH numbrite muutused võivad põhjustada raseduse peetust või pigem need numbrite muutused liiga väiksed?
Arst vastas:
dr Urve Pappa
Naistearst
Confido tervisekeskus
Tere
Ravile allumatu või liiga väikeste asendusravi dooside kasutamine, mis põhjustab tugevat alatalitlust võib põhjustada viljatust või raskendatud rasestumist. Samuti võib sellega seotud olla raseduse varased katkemised ja peetumised varases järgus. Teie väärtused on kahjuks küllaltki suures nihkes ehk asendusravi doos on olnud liiga väike.
Teil on soovitav kindlasti ravimidoosid üle vaadata ja sagedamini hormonaalset taset kontrollida.
Kui teil tuleb uus raseduse plaan, siis juba planeerimise käigus on soovitav sagedamini TSH taset kontrollida ja vastavalt sellele ravimidoose individuaalselt tiitrida. Kui rasedustest on uuesti positiivne, siis on soovitav kohe kontrolida ka TSH taset ja esimesel kolmel kuul 2-3 nädalase intervalliga, edasiselt kord kuus.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Tere
Tere tahtsin küsida rasedus 8+6 ja käisin ultrahelis ja lapse süda enam ei tööta millest see olla võib sest muidu oli kõik korras ja rasedus vastas nädalale ja loode oli õiges kohas ja kõik oli korras
Vastas dr Maie Väli
Spontaanabort on tavalisim raseduse tüsistus.
Põhjus võib olla munarakus või emas. Loote ehituslikku väärarenguid ja kromosoomide anomaaliaid tuleb abortide seas märgatavalt sagedamini ette kui ...
Kilpnäärme alatalitus ja rasestumine.
Tere! Olen kolme poja ema, k6ik samast abielust. Viimane poeg syndis 2013 ja 1,5 aastat tagasi tegime mehega plaani, et yks tita saab veel tulla. 2016 diagnoositi minul kilpnäärme alatalitus. Sobiva doosi ...
Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere!
Kilpnäärme alatalitluse korral on vajalik pidev asendusravi adekvaatses doosis, tänu millele saavutatakse normaalne kilpnäärme hormoonide tase. Vaid siis, kui kilpnäärme alatalitlus on raviga ...
Kilpnääre ja raseduse katkemine
Tere. Minul on kilpnäärme alatalitlus (alates aastast 2000). Võtan iga päev 100 mg Levothyroxini. Rasestusin veebruari alguses ja 5. nädalal raseduse katkes. Ma ei ela Eestis ja siin riigis ei saadeta ...
Vastas dr Maie Väli
Tere!TSH ja Ft4 on täiesti korras ja Levothyroxinidoos 100mcg päevas on küllaldane.Võib olla peaks kontrollima ka teisi hormoone,näit.progesterooni ja östradiooli sisaldust .Mõlemad rasedused on peetunud ...
Loe edasiTSH 5.33 - kas see vajaks ravi?
Tere!
Mul opereeriti aasta aega tagasi välja kilpnäärme parempoolne sagar (põhjuseks suur hingamist takistav tsüst). Enne operatsiooni ja ka kuu aega pärast operatsiooni olid kõik verenäitajad ...
Vastas dr Maie Väli
Tere! TSH näit 5,33 ei ole kindlasti loodet ohustav doos.Enne rasestumist võiks siiski määrata TSH uuesti ja lisaks ka FT4 ja TPoAB.Kui kilpnäärme antikehade tiiter on kõrge,siis võib see olla põhjuseks ...
Loe edasiKilpnäärme alatalitlus ja Serophene
Tere. Mul on kilpnäärme alatalitlus. Võtan praegu L- thyroxini kompenseerimaks seda. Praegu on mul TSH korras, alla 2. Soovin jääda rasedaks. Teen ka OV teste. Olen avastanud, et mõni kuu OV toimub ikkagi ...
Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere,
soovitan ovulatsiooni stimulatsiooni Seropheniga. Laparoskooopia ravile eelnevalt pole vajalik. Ravi skeemi ja kui pikalt Seropheniga ravi teha, otsustab Teie naistearst.
dr. Katrin Seemen
Rasedaks jäämine ja progesteroon
Tere. Mul on kilpnäärme alatalitlus. Võtan praegu L- thyroxini kompenseerimaks seda. Praegu on mul TSH korras, alla 2. Tsükkel on normaalne u. 33 päeva. Mu arst ütles, et kui jään rasedaks, siis tuleb ...
Vastas dr Katrin Seidelberg
Tere,
uuringutega pole tõestatud, et hüpotüreoosi korral aitaks tsükli teises faasis Duphastoni kasutamine kaasa rasestumisele. Soovitan hakata võtma Duphastoni siis, kui rasedustest on positiivne. ...
prolaktiini liigtootmine?
Tere,
olen 27-aastane naine,1 laps(2-aastane).Mure on selline,et aasta tagasi lõpetasin rinnaga toitmist(laps sai rinda aastani)aga piima eritub rinnast ikka veel.Viimase nädala jooksul tundsin ...
Vastas dr Maie Väli
Tere! Peale sünnitust võib sageli piimaeritus rindadest häirida.Eriti oluline on siin kontrollida ka kilpnäärme funktsiooni,sest kilpnäärme alatalitluse korral esineb sageli ka piimaeritus.Kui tulete kuu ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
