Raseduse peetus ja kilpnäärme alatalitlus 03.10.23 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere.
Sain teada augusti keskel, et ootan kolmandat last. Teine laps sündis 2015a ning teise raseduse aeg olin endokrinoloogi jälgimisel, et saada rohu annused paika kuna alles 2014a tehti kilpnäärme operatsioon kuna see ei allunud ravile. Olen alates 2016a olnud perearsti jälgimisel, et iga aasta alguses annan uue vereproovi kus siis vaadatakse minu TSH näit üle.
Nüüd raseduse 9`nda nädala pealt selgus, et mul oli raseduse peetus juba 6`ndal nädalal olnud.
Mul olid tekkinud mingid sümptomid mida ma seostasin esialgu rasedusega, aga siis hakkasin natukene juurdlema ja uurima, et ka samad sümptomid võivad olla kui kilpnäärme näidud on paigast ära.
Soovisin kohe perearstilt TSH vereprooviks saatekirja ning kui norm väärtus on 0.35-4.94 siis minu näit oli 7,7. Perearstiga konsulteerides veidi siis tegin uue vereproovi 10 päeva hiljem ehk 25.09 ning siis oli juba TSH 15,05. Mainin ära, et selle aasta märtsis olid minu näidud korras.
Edasi läksin nüüd muidugi oma näitudega endokrinoloogi juurde, et uus raviplaan saada, aga vastuvõtuni pean veel ootama.
Mul tekkis, aga küsimus, et kas minu rasedus peetus võibolla seotud sellega, et minu TSH näit on paigast ära? Olen lugenud nii eesti kui ka välismaist kirjandust ja mitmel pool on kirjutatud, et kilpnäärme alatalitlusega tuleb esimestel kuudel kuni poole raseduseni TSH näitu kontrollida vähemalt iga 4 nädala tagant kuna loode saab need hormoonid emalt esimstel kuudel ning alles 12 nädalal kasvab lootele endale kilpnääre.
Minu küsimus oleks, et kas vastab tõele, et esimestel rasedus kuudel tuleks eriti hoolikalt/tihti oma TSH näitu lasta testida, et see oleks paigas?
Kas sellised TSH numbrite muutused võivad põhjustada raseduse peetust või pigem need numbrite muutused liiga väiksed?
Arst vastas:
dr Urve Pappa
Naistearst
Confido tervisekeskus
Tere
Ravile allumatu või liiga väikeste asendusravi dooside kasutamine, mis põhjustab tugevat alatalitlust võib põhjustada viljatust või raskendatud rasestumist. Samuti võib sellega seotud olla raseduse varased katkemised ja peetumised varases järgus. Teie väärtused on kahjuks küllaltki suures nihkes ehk asendusravi doos on olnud liiga väike.
Teil on soovitav kindlasti ravimidoosid üle vaadata ja sagedamini hormonaalset taset kontrollida.
Kui teil tuleb uus raseduse plaan, siis juba planeerimise käigus on soovitav sagedamini TSH taset kontrollida ja vastavalt sellele ravimidoose individuaalselt tiitrida. Kui rasedustest on uuesti positiivne, siis on soovitav kohe kontrolida ka TSH taset ja esimesel kolmel kuul 2-3 nädalase intervalliga, edasiselt kord kuus.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Raseduse mõõtmine uh-s
Tere
Rasedust peaks olema menstratsiooni järgi 7+0 nädalat, tegin ka ovulatsiooniteste ja klappis menstruatsiooniga. Ultrahelis aga näitas suuruseks 6+0, südametegevus oli küll olemas, aga ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse alguses on loode väga väike ja iga millimeeter on mõõtmisel oluline. Kui üldpilt oli korras ja näha oli südametegevus, siis peaks olema kõik normi piires. Ultraheli saate soovi ...
Hormoonasendusravi
Tere!
Olen 52-aastane menopausis naine. Jaanuaris 2026 alustasin HAR ravi, kuna kuumahood, unehäired jms muutusid talumatuks. Alustasin Femoston Conti-ga, ebameeldivad sümptomid kadusid üsna kiiresti. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
HAR on kaasaegne menopausi vaevusi vähendav ravi. Veritseda ei tohiks, veritsuse põhjus selgitati. Nüüd peaks saama raviga jätkata, enne onko-gün kontroll.
HAR peab ...
Östradiooli näit
Östradiool
2471,0 pmol/L
Tölgendus: Follikulaarfaas 88 - 921 pmol/L; Ovulatsioon
139.5 - 2382 pmol/L; Luteaalfaas 88 - 1145 pmol/L
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete üleminekueas ja östrogeeni tase võib olla väga kõikuv. Antud näit on seoses munasarjade aktiivsusega, kuid hormonaalne tasakaal on juba vanusega seoses nihkes.
See ei ole ...
Rinna nibu kõrval heledam laik ja pisike muna
Selline kysimus, mul on paremal pool nibu kõrval heledam laik ja naha all herneterast väiksem muna, nahka kergitades tuleb see kaasa, valus ei ole, aga mis asi see olla võib, see mul juba pikalt muutusteta ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist naha rasunäärme või nibu piirkonnas piimajuha ava väikese ummistusega. Kui see ei ole valulik, see ajas ei muutu, siis midagi teha ei ole vaja. Kui see ...
Rinnad valusad ja suurenenud. Olen 52.aastane naine.
Valulilud rinnad ja suurenenud.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Rindadae valulikkus on seotud menstruaaaltsükliga, mis võibiki ülemineku perioodis eriti tunda anda. Soovitan pöörduda rinnakabinetti, kus täpsustatakse teie probleem. .DRKadastik
Loe edasiBeebipillide võtmine
Nimelt on mul blistris veel nädala jagu beebipille aga menstruatsioon algas juba, ning olen mures kas ma pean nüüd selle nädala jagu beebipille ikkagi võtma edasi või jata pooleli
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kasutate pille ikka skeemi järgi edasi. Varasemal veritsusel võivad olla erinevad põhjused ja see ei ole ohtlik, vaid ebamugav.
Kui selline varasem veritsus enne pausi algust kordub, ...
Rasedus
Kui ma olen rase 6nädalt kohe ja hcg oli 480 nuud muidugi tõusnud kardan,äkki võib lapsega midagi juhtuda ,ja millal saab aru et midagi võib juhtuda ja katkeb ja mida ma üldse juua võin ja süüa ?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
HCG väärtus on selle raseduse suuruse suhtes normaalne.
Kui teil tekivad alakõhus hooti valud, veritsus, mis ajas rohkeneb, siis on suure tõenäosusega tegemist raseduse katkemisega. ...
Leverette beebipillid
Tere!
Olen tarbinud Sibilla plus beebipille, kuid arsti soovitusel proovin Leverette pille. Pakendiinfo põhjal jäi arusaamatuks: Kas võib koheselt alustada päev peale vanade pillide võtmist uuega? ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Mõlemad variandid sobivad. Võite kasutada viimase originaali Sibilla Plusi lõpuni ja siis kohe üle minna Leverettele või vahetate kohe. Rasedusvastase toime suhtes vahet ei ole.
Kipitus häbemes ja tagumiku vahel.
Kaebused algasid umbes 2026. aasta mais pärast seksuaalvahekordi. Esialgu diagnoositi tupe bakteriaalne vaginoos ja tupeseen, mida raviti. Hiljem esines veel korduvalt seeninfektsiooni ning sain erinevaid ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kaebuste järgi võib teil tegemist olla tsütolüütilise vaginoosi või aeroobse vaginiidiga.
Esimesel juhul kahjuks päris head ravimit kohe soovitada ei ole, vaid oluline on tupes ...
Perimenopaus 40-aastaselt?
Tere!
Otsustasin teha FSH taset mõõtva kiirtesti võimaliku perimenopausi tuvastamiseks ning tulemus oli positiivne. Test tehtud teisel tsüklipäeval (tsükkel suhteliselt regulaarne – 25 kuni 30 päeva, ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, arvestades vanust võiks pigem kasutada antibeebipille. Samas kiirtest on siiski mitte kõige täpsem.Soovitan pöörduda günekoloogile ja täpsustada olukorda. DRKadastik
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
