Konisatsiooni vastus 07.07.20 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere. Käisin 29.06 konisatsioonil ning sain järgneva vastuse:
Emakakaela konisaat korrapäratu kujuga lapiku koetükina, mis on mõõtmetega 4x2 cm ja paksusega kuni 0,7 cm. Materjal käiku pandud kogu ulatuses, kokku 13 lõiku 4 plokis. Histoloogiliselt on koetüki ühes servas tegemist kaelakanali poolse osaga, mille pinnal pikal alal näha tavapärast endotservikaalset silinderepiteeli, stroomas endotservikaalsed näärmed, millest osa dilateerunud. Tüki teises servas on osades lõikudes näha tavapärast ektotservikaalset valminud mitmekihilist lameepiteeli, mõnes lõigus aga on sealses servas pinnaepiteel irdunud, kuid vähestes pidmistes näärmetes on näha kogu paksuses düsplaasia tunnustega lameepiteeli (antud näärmed ulatuvad väga lõikejoone lähedusse, üks düsplastilise epiteeliga nääre nähtav ka lõikejoonel). Ühes lõigus on transitsioontsoonis ka pinnal näha vähest õhukest düplastilist lameepiteeli. Lisaks on materjalis mõõdukalt väljendunud kroonilise tservitsiidi leidu. HSIL (CIN III), haarab ka pindmisi näärmeid; üks düsplastilise epiteeliga vooderdatu nääre on nähtav ektotservikaalsel lõikejoonel.
Sooviksin Teie arvamust, kas vajalik oleks korduv konisatsioon, kuna lõikepiirid düsplaasiaga ning pole puhtad?
Lisan ka, et olen varasemalt sünnitanud, 13 a tagasi.
Arst vastas:
dr Katrin Seidelberg
Günekoloog
Qvalitas Arstikeskus AS
Tere!
Teil on diagnoositud emakakaela raske düsplaasia ( CIN3). Risk düsplaasia taastekkeks peale konisatsiooni on ligikaudu 10%. Kui düsplaasia ulatub lõikejooneni, siis on risk düsplaasia kordumiseks suurem. Riskiteguriteks on ka vanus üle 30 ja püsiv HPV infektsioon ( HPV jääb püsima peale konisatsiooni). Tõenäosus düsplaasia kordumiseks on kõige suurem 2 aasta jooksul peale konisatsiooni. Et riski vähendada, siis soovitan kindlasti vaktsineerida ( Gardasil 9). Peale konisatsiooni jälgitakse Teid kindla skeemi järgi ja selleks kasutatakse testimist ( PAP ja HPV test) ja kolposkoopiat. Praegu korduvat konisatsiooni pole vajalik teha. Juhul, kui jälgimisperioodil diagnoositakse taas düsplaasia, siis teostatakse konisatsioon.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Raseduse mõõtmine uh-s
Tere
Rasedust peaks olema menstratsiooni järgi 7+0 nädalat, tegin ka ovulatsiooniteste ja klappis menstruatsiooniga. Ultrahelis aga näitas suuruseks 6+0, südametegevus oli küll olemas, aga ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse alguses on loode väga väike ja iga millimeeter on mõõtmisel oluline. Kui üldpilt oli korras ja näha oli südametegevus, siis peaks olema kõik normi piires. Ultraheli saate soovi ...
Hormoonasendusravi
Tere!
Olen 52-aastane menopausis naine. Jaanuaris 2026 alustasin HAR ravi, kuna kuumahood, unehäired jms muutusid talumatuks. Alustasin Femoston Conti-ga, ebameeldivad sümptomid kadusid üsna kiiresti. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
HAR on kaasaegne menopausi vaevusi vähendav ravi. Veritseda ei tohiks, veritsuse põhjus selgitati. Nüüd peaks saama raviga jätkata, enne onko-gün kontroll.
HAR peab ...
Östradiooli näit
Östradiool
2471,0 pmol/L
Tölgendus: Follikulaarfaas 88 - 921 pmol/L; Ovulatsioon
139.5 - 2382 pmol/L; Luteaalfaas 88 - 1145 pmol/L
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete üleminekueas ja östrogeeni tase võib olla väga kõikuv. Antud näit on seoses munasarjade aktiivsusega, kuid hormonaalne tasakaal on juba vanusega seoses nihkes.
See ei ole ...
Rinna nibu kõrval heledam laik ja pisike muna
Selline kysimus, mul on paremal pool nibu kõrval heledam laik ja naha all herneterast väiksem muna, nahka kergitades tuleb see kaasa, valus ei ole, aga mis asi see olla võib, see mul juba pikalt muutusteta ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist naha rasunäärme või nibu piirkonnas piimajuha ava väikese ummistusega. Kui see ei ole valulik, see ajas ei muutu, siis midagi teha ei ole vaja. Kui see ...
Rinnad valusad ja suurenenud. Olen 52.aastane naine.
Valulilud rinnad ja suurenenud.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Rindadae valulikkus on seotud menstruaaaltsükliga, mis võibiki ülemineku perioodis eriti tunda anda. Soovitan pöörduda rinnakabinetti, kus täpsustatakse teie probleem. .DRKadastik
Loe edasiBeebipillide võtmine
Nimelt on mul blistris veel nädala jagu beebipille aga menstruatsioon algas juba, ning olen mures kas ma pean nüüd selle nädala jagu beebipille ikkagi võtma edasi või jata pooleli
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kasutate pille ikka skeemi järgi edasi. Varasemal veritsusel võivad olla erinevad põhjused ja see ei ole ohtlik, vaid ebamugav.
Kui selline varasem veritsus enne pausi algust kordub, ...
Rasedus
Kui ma olen rase 6nädalt kohe ja hcg oli 480 nuud muidugi tõusnud kardan,äkki võib lapsega midagi juhtuda ,ja millal saab aru et midagi võib juhtuda ja katkeb ja mida ma üldse juua võin ja süüa ?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
HCG väärtus on selle raseduse suuruse suhtes normaalne.
Kui teil tekivad alakõhus hooti valud, veritsus, mis ajas rohkeneb, siis on suure tõenäosusega tegemist raseduse katkemisega. ...
Leverette beebipillid
Tere!
Olen tarbinud Sibilla plus beebipille, kuid arsti soovitusel proovin Leverette pille. Pakendiinfo põhjal jäi arusaamatuks: Kas võib koheselt alustada päev peale vanade pillide võtmist uuega? ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Mõlemad variandid sobivad. Võite kasutada viimase originaali Sibilla Plusi lõpuni ja siis kohe üle minna Leverettele või vahetate kohe. Rasedusvastase toime suhtes vahet ei ole.
Kipitus häbemes ja tagumiku vahel.
Kaebused algasid umbes 2026. aasta mais pärast seksuaalvahekordi. Esialgu diagnoositi tupe bakteriaalne vaginoos ja tupeseen, mida raviti. Hiljem esines veel korduvalt seeninfektsiooni ning sain erinevaid ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kaebuste järgi võib teil tegemist olla tsütolüütilise vaginoosi või aeroobse vaginiidiga.
Esimesel juhul kahjuks päris head ravimit kohe soovitada ei ole, vaid oluline on tupes ...
Perimenopaus 40-aastaselt?
Tere!
Otsustasin teha FSH taset mõõtva kiirtesti võimaliku perimenopausi tuvastamiseks ning tulemus oli positiivne. Test tehtud teisel tsüklipäeval (tsükkel suhteliselt regulaarne – 25 kuni 30 päeva, ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, arvestades vanust võiks pigem kasutada antibeebipille. Samas kiirtest on siiski mitte kõige täpsem.Soovitan pöörduda günekoloogile ja täpsustada olukorda. DRKadastik
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
