Pap test emakakaelalt. 29.01.20 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
4 aastat tagasi diagnoositi mul Ascus, käin iga poole aasta tagant kontrollis. HPV 16,56 positiivne.
2019 aasta septembris tegime uue pap testi ja proov oli halvemaks läinud. Kuna olin rase ja sünnitasin 8 november 2019, siis arst kolposkoopiat ei teinud. Tegime uue Pap testi 06.01.2020 ja see oli ikka korrast ära.
Diagnoos: Günekotsütoloogilone uuring Proov on adekvaatne. Lameepiteeli vahekihi ja pindmise kihi rakud. Üksikud atüüpilised lameepiteeli rakud. Ei välista tugevat düsplaasiat. Atüüpilised paljad epiteliaalsed tuumad. Lameepiteeli metaplaasia. Silinderepiteel patoloogiat. Kepiline mikrofloora. Neutrofiile vähe. (ASC-H/määratlemata lameepiteeli atüüpia, ei välista HSIL/).
Lähen ka esmaspäeval vastuvõtule ja ilmselt plaanitakse kolposkoopia.
Minu küsimus siis selline:
Kas see on nüüd vähieelne seisund? Või kui kiiresti see vähiks võib tekkida?
Milline oleks mõtekas ravi? kuna üks laps on olemas, kuid sooviks ka ilmselt 3 a pärast veel üht.
Kas peaksin väga muretsema?
Lugupidamisega
Arst vastas:

dr Galina Litter
Günekoloog
Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 25-aastane
HPV vaktsiinid on Eestis olemas sügisest 2006. Kas olete HPV vaktsineeritud? Kas on üldse võimalik, et olete ikka veel HPV vaktsineerimata?
http://www.esid.ee/cms/tl_files/failid/failid/HPV%20ohutus%202018.pdf
Papilloomiviiruse (HPV) vaktsiinid on ohutud
Kolposkoopia ja biopsiad-proovitükid on vajalikud. Vastusest sõltub edasine taktika. Kui proovitükkides on koemuutused, siis on vajalik konisatsioon. Konisatsiooni järgselt tuleb end kohe vaktsineerida HPV vaktsiiniga Gardasil 9
Emaka kaela vähi vastu on vaid 4 meedet:
1) mitte suitsetada;
2) kaitsta end STLI sugulisel teel levivate infektsioonide eest, mille hulka kuulub ka HPV;
3) vastavalt Eesti Naistearstide Seltsi ravijuhendile külastada naistearsti:
https://www.ens.ee/Ravijuhendid/emakakaela_vhieelsete_muutuste_juhis.pdf
EMAKAKAELA, TUPE JA VULVA VÄHIEELSETE MUUTUSTE DIAGNOOSIMINE, JÄLGIMINE JA RAVI
HPV-VASTASE VAKTSINEERIMISE SOOVITUSED
4) HPV vaktsineerida!
Analüüside võtmine EI KAITSE emaka kaela vähi eest, vähi eest kaitseb vähivastane vaktsiin!
Emakakaela vähk on vaktsiinvälditav ja vara avastatav haigus.
Alati võite tulla teisele nõustamisele.
G.Litter M.D.
naistearst.ee, veebiregistratuur.ee
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Rasedus
Tere. Selle küsimus. Kas. anaal seks
On võimalik rasestuda ka

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Rasestumiseks on vajalik munaraku viljastamine spermatosoidiga munajuhas. Spermatosoid satub munajuhasse ainult tupe kaudu. Anaalkanal on jämesoole lõpposa ning ei ole tupe, emaka ega ...
Alasselja ja kõhuvalu, veritsus, palavik
Eile ärkasin iivelduse ja seljavaluga. Lõunaks seisund halvenes – lisandus tugev alaselja- ja kõhuvalu, palavik (38 °C) ning külmavärinad. Süüa ei suutnud. Samuti oli eile kõht kinni ja punnis- võtan rautablette ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on kindlasti vajalik pöörduda kontrolli. Kuna teil on lisandunud ka tsükliväline veritsus, siis on soovitav esmasena pöörduda günekoloogi vastuvõtule. Kui enesetunne on väga halb, ...
Evra plaastritega veritsus 3.nädalal
Tere!
Tekkis selline mure, et eile(23.04) algas 3.nädal plaastritel ja samal päeval hakkas tulema veritsust ning täna veritseb juba teine päev järjest. Varem pole sellist asja juhtunud. Uue ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Plaastrite kasutamise foonil võib esineda vahel enne pausi algust varasemat veritsust. Kõige sagedasem põhjus on plaastri osaline irdumine. Kasutage skeemi järgi edasi ja veritsusest ...
Atüüpiaga endomeetriumi polüüp
Tere!
Kirjutasin mitmed nädalad tagasi teile siit küsimuse. Et päevad hilinevad, peale mida läks hoopis nii, et päevad, kui hakkasid siis enam ei saanud läbi. Lõpuks tehti emaka puhastus, ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Rakulise atüüpiaga emaka limaskesta polüüp on vähieelne seisund. See ei tekita tsüklihäireid, vaid pikki, vahel väga vererohkeid menstruatsioone. Põhjuseks on eelkõige hormonaalsed tasakaalu ...
Analüüsi tõlgendamine
Tere! Kas Te oskate mulle lahti seletada mida see tähendab Kolm 3-4 mm-st bioptaati emakakaelast.
Protseduur: biopsia.
Transformatsioonitsooni olemasolu: on olemas.
Lesiooni histoloogiline ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on HPV nakkusest tingitud raske astme vähieelne seisund emakakaelas-CIN 3. See vajab kindlasti haigestunud osa eemaldamist, et sellest ei areneks emakakaela vähki. Muud varianti ...
Pikka aega kestev rinnavalu nibu taga, suuresti vasakus rinnas.
Miks mul juba pikka pikka aega valutab vasak rind nibu tagant, arvan, et see juba aasta kestnud, oleks justkui peale ammily pillide võtmist alanud. Naistearst katsus ja tükke ei leidnud, olen võtnud 4 ...

Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 19-aastane
Kas ka praegu tarvitate antibeebipille? Kas Ammily 2 mg/0,03 mg dienogest, etünüülöstradiool? Kui jah, siis tarvitage ikka 21+7+21+7...7 ...
Päevade hilinemine
Mul pidid päevad hakkama 7 aprill ja pole siiamaani hakanud muidu on tsükkel regulaarne. Nüüd aga on hilinenud üle nädala. Rasedustest oli negatiivne pühapäeval kui oli 6 päeva hilinenud. Tahaks teada ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on tegemist tsüklihäirega, millel võib olla palju erinevaid põhjuseid. Kõige sagedamini on põhjusteks suurem psüühiline või füüsiline koormus, stress, kehakaalu kõikumised, viirushaigused.
Loe edasi
Kõhuvalu.
Tere.
Mul iga hommik kõht valutab aga ei perearst ega günekoloog ei leia mingit diagnoosi.
Naistearst tunnistas mu terveks. Kord või kaks korda nädalas kohtun oma meessõbraga kellega seksime,vahel ...

Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui teil kõhuvalu on eelkõige seotud nende kordadega, kui olete vahekorras olnud, siis võib tegemist olla vahekorra asendite, aktiivsuse, alakõhu vereringe muutuste ja närvilõpmete ärritusega. ...
Paks valge voolus
Tere! Eelmine nädal peale vahekorda tundsin sügelust ja kipitust ja tekkis tükiline voolus. Mõtlesin, et tupeseen ja ostsin Canesten kapsli ja kreemi. Peale kasutust hakkasid kohe ka päevad, siis oli kõik ...

Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, soovitav oleks ikka günekoloogi visiit, kus saaks võtta analüüs. Raske hetkel kindlat diagnoosi püstitada. DRKadastik
Loe edasiVäga valulikus menstruatsioonid
Tere!
Mulle valmistab muret mitumitu aastat juba valulikud menstruatsioonid. Noorest peast saati on mul väga valulikud ja vererohked menstruatsioonid. Valu on nii alakõhus, alaseljas, puusades kui ...

Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Kindlasti peab täpsustama , kas on tsüst või ei ole. Täpsustada ka üldse anamneesi osas. Võimalik et peaks tegema laparoskoopia . Valude korral hea soovitus on hormoonpiraali osas. Seega plaani ...
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:




