Pap testis muutused 19.01.16 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Mõni nädal tagasi tehtud PAP testis avastati muutused. Arst kirjutas välja metronidasooli (Flagyl 500, 10 päeva) ja palus uuesti kontrolli tulla 3 kuu pärast. Analüüsi tulemustes on kirjas nii:
TELLITUD UURINGUD PTREG x Papanicolaou meetodil tehtud, skriinija ja patoloogi poolt hinnatud günekotsütoloogiline uuring
OTSUS
NILM/negative for intraepithelial lesion or malignancy/
NILM/negative for intraepithelial lesion or malignancy/ - ASCUS -
Mida täpselt välja lugeda analüüsi vastusest? Kas ja kuidas peaks antud ravim paremaks muutma olukorda? Kas hetkel oleks vajadust ka lisaanalüüsideks? Olen aru saanud, et tavaliselt tehakse kohe ka kolposkoopia kui on muutusi märgata. Kas on võimalik, et 3 kuu jooksul toimuvad olulised muutused halvemuse suunas ja oleks mõistlik näiteks erakliinikus põhjalikum analüüs teha või pöörduda uuesti oma arsti poole sooviga põhjalikemaks uuringuteks?
HPV vaktsiini tehtud pole. Lapsi pole. Mida tasuks edaspidi silmas pidada? Kas praeguse analüüsi tulemuse tõttu on soovitatud rasestumise vältimine hetkel? Kas see on normaalne, et korduvalt on avastatud muutusi PAP testis? Kas see võib ohustada laste saamist?
Arst vastas:
dr Katrin Seidelberg
Günekoloog
Qvalitas Arstikeskus AS
Tere!
PAP analüüsi emakakaelast võetakse selleks, et võimalikult varakult avastada muutusi emakakaela rakkudes, mis võivad aastate möödudes viia emakakaela vähi tekkeni. Selliseid muutusi nimetatakse düsplaasiaks ja muutuste põhjuseks inimese papilloomiviiruse (HPV) kõrge riski tüved. Tähistus PAP NILM tähendab, et tegemist on normaalsete rakkudega ja nendes ei ole düsplastilisi muutusi. PAP ASCUS tähendab ebaselge põhjusega muutusi rakkudes ja need võivad olla kõige sagedamini seotud põletikuga, kuid ka HPV-ga. ASCUSe korral on soovitav teha HPV test, et välja selgitada, kas PAP analüüsis kirjeldatud muutuste põhjuseks on HPV. Kui HPV kõrge riski viirus on positiivne, tuleb teha kolposkoopia. Juhul, kui HPV test on negatiivne, siis korduvat kaksiktesti ( PAP + HPV test) ei pea kordama enne 3 aasta möödumist. Kirjast selgub, et olete 30 aastane naine ja 4-5aastat tagasi on tehtud PAP analüüsis olnud muutusi ja seetõttu tehtud lisaanalüüse, mis korras. Arvan, et siis ilmselt tehti ka HPV test. Antud PAP testi kirjelduses on mõlemad diagnoosid ( NILM, ASCUS) ja et saada selgust põhjustest ja otsustada, milline on edaspidine jälgimistaktika, on vajalik HPV test ( HPV PCR), mida võib teha ka 3 kuu pärast, kui pidite arstile tagasi pöörduma. Kuna teadmatust on alati kõige hullem taluda, siis pöörduge analüüsiks varem. Raseduse planeerimist antud olukorras ei pea edasi lükkama ja samuti ei ohusta see mingil moel laste saamist.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Hüsteroskoopia, polüüp.
Käisin pool aastat tagasi narkoosiga hüsterosoopial, polüübi eemaldamisel. Operatsioonile eelneval õhtul pidin tuppe panema 2 cytoteci tbl. Mõne tunni möödudes algas väga tugev kõhuvalu ja veritsus ning ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
See võib sõltuda tsükli faasist, millal kasutate Cyctoteci, et tekib veritsus. Ravim aitab pehmendada emakakaela , et operatsiooni oleks kergem läbi viia ning emakakaela ei peaks palju ...
Beebipillide ajal veritsus
Tere!
Clormentin beebipille võtan hetkel 3 kuud (4. praegu). Varem seda võtsin umbes aasta lyndinette beebipille. Sellel nädalal jäi umbes 2 päeva tagasi 1 pill vahele, peale seda hakkasin kohe ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Pillide unustamisega võib tekkida vaheveritsus. Jätkake regulaarselt pillide võtmist. See veritsus ei ole ohtlik. Kui jätkate skeemi järgi, siis peaks järgmistel kuudel taas kõik korras ...
Milliseid minipille tarvitada?
Tere!
Sooviksin teada, milliseid minipille soovitate migreenikule? Varasemalt tarvitasin Yaz'i aga peavalude tõttu tegin pausi, et näha muutusi. Olen nüüd peaagu 3 kuud mitte tarvitanud. Küll ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kui teil ilma YAZ-ta peavalusid ei ole, siis on tegemist kombineeritud ehk sünteetilise östrogeeniga pillide kõrvaltoimega. Kui peavaludes muutust ei ole selle 3 kuuga tekkinud, siis ...
Mammograafia tõlgendamine
45. aastane, pole sünnitanud.
Teostatud uuring: MMGRK025 3D-mammogrammid 2D-rekonstruktsiooniga (CC ja MLO suunas).
Võrdluseks on 2024 mammogrammid.
LEID:
- Vähetransparentse fibroglandulaarse ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Antud uuringu alusel midagi kindlat öelda ei saa, vaid vajate lisauuringuna rinna ultraheli. Teil on tiheda koega rinnad, mis eeldaksid soovituslikult ultraheli uuringut lisaks mammograafiale. ...
Kaal
Tere!
Soovin küsida nõu Rybelsuse alustamise kohta minu praeguses olukorras.
Mul tehti hiljuti emaka abrasioon raseduse katkemise tõttu(28jaanuar).. Operatsioon oli tüsistusteta, ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Võite kaalulangetusraviga kohe alustada. Oma elustiili muutuste ( tasakaalustatud normaalne toitumine, piisav füüsiline aktiivsus, unehügieen) ja kaalulangetusraviga saate kehakaalu alla ...
Kipitus/paistetus
Olen olnud hädas pea aasta juba paistes oleva ja kipitava tupega. Seene, BV ja peamiste suguhaiguste testid olid negatiivsed ja PAP normaalne. Ka mehel peale vahekorda punetab mitu päeva!
Kõige hullem ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kaebuste järgi võib teil tegemist olla tsütolüütilise vaginiidiga, mille korral erinevatel põhjustel ( sageli pikemaaegsem stress, suur koormus jms.) on tupe keskkond muutunud liiga happeliseks. ...
Kipitus/paistetus
Olen olnud hädas pea aasta juba paistes oleva ja kipitava tupega. Seene, BV ja peamiste suguhaiguste testid olid negatiivsed ja PAP normaalne. Ka mehel peale vahekorda punetab mitu päeva.
Köige ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 27-aastane
Teist on tõesti kahju, kuid alati on võimalik olukorda leevendada. Meditsiinis on sageli paljud diagnoosid välistamise teel, ...
Laparaskoopia
18.02 plaaniline laparaskoopia. Laupäeval tekkis kurguvalu. Täna juba parem. Palaviku ei ole. Kas võib operatsioonile minna?
Vastas dr Ülle Kadastik
Kui on viirus, siis soovitatakse 2 nádalat oodata kui táiesti paranete. Dr Kadastik
Loe edasihpv16
Tere!
Kas võin HPV-ga nakatada teist inimest, kui paljaste kehadega teineteise kaisus olla?
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija,
andmetest selgub, et olete 36-aastane
HPV tüüp 16 on kõige kõrgema riskiga viirus, mis võib põhjustada emaka kaela jm vähke.
Jah, HPV viirused levivad nii sugulisel ...
Võimalik fibroadenoom rinnas?
Tere!
Olen 31a. naine, 1,5 aastat tagasi keisrilõike teel sünnitanud. Laps rinda ei hakkanud võtma peale sünnitust, rpa laps. Küsimus seisneb selles, et pöördusin perearstile kuna muret teevad suured ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Radioloogi kirjelduse järgi midagi ohtlikku ei ole. Kuna teil on plaanis rinnavähenduse operatsioon, siis on soovitav nendest tihedamatest kolletest proovid võtta, et oleks 100% kindel, ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
