kerge emakakaela düsplaasia 17.07.13 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 26. aastane 1. lapse ema. Mul ei ole olnud palju sekspartnereid ja praeguse elukaaslasega olen koos olnud 6 aastat ja meil on 5 aastane poeg. Meie suhte alguses küll oli meil klamüüdia suguhaigus. Mai kuus käisin arsti juures, tehti pap test ja avastati hpv viirus 31 ja 40. Üks nendest on kõrge riskiga. Kuu hiljem tehti kolpskoopia ja näidistus on: PAP I-II ASCUS7 lameepiteelis, kahjustuskolde selgepiirilise joonega transformats. kl;. 11-12. värvus vahepealne valge. veresoonte joonis: peen punktatsioon ja mosaiik.
Histoloogiline uuring: CIN I ja mikroskoopiline leid: kaheosalisest biopaadist ühes osas emakakaela näärmed tiheda kroonilise põletiku foonil. Teises osas katab stroomat kihiline lameepiteel, mille basaaljoon on akantooniline, epiteeli kihistumine puudulik, esineb üksikuid hüperkroomseid tuumi, "kõrgeid " mitoose, nukleaarseid polümorfismi. Kerge düsplaasia.
Alluuringud :emakakaelakanalis- näärmeepiteel kogumikena. Metaplastilised rakud: tuumad suurenenud
emakaelas- lameepiteel vahe- ja pindmisest kihist, süvakihi rakud. kohati suurenenud tuumad, üksikud hulgituumsed. kepiline mikrofloora, leukotsuute rohkelt
Arst käskis 6 kuu pärast kontrolli tulla. Kas mingit ravi ei määratagi, kui põletik on ühes kohas? Pean tõesti lihtsalt ootama? Ütles, et kui kuue kuu pärast on muutused toimunud ehk siis hullemaks läinud tehakse konisatsioon. Kui tõsine mu olukord tegelikult on? Kas mul tekib vähk tõenäoliselt, kui mulle konisatsiooni ei tehta? Kas rasedusvastaseid pille võin edasi võtta ja mis suguelust saab?
Arst vastas:
dr Katrin Seidelberg
Günekoloog
Qvalitas Arstikeskus AS
Tere,
Teil on diagnoositud madala astme emakakaela düsplaasia (CIN 1) e. kerged muutused emakakaela rakkudes, mida põhjustab kõrge riski papilloomiviirus ( HPV 31). HPV levib sugulisel teel ja võib olla aastaid niiöelda peidus, ilma et PAP analüüsis oleks mingeid rakumuutusi. Ja väga sageli suudab organismi immuunsüsteem viiruse hävitada juba enne, kui tekivad düsplastilised muutused. Kerge düsplaasia (CIN 1) ei vaja ravi, kuna 70-80 % tõenäosusega kaob HPV iseenelikult ja sellega koos kaovad ka düsplastlised muutused. Organismi immuunsüsteem saab suure tõenäosusega HPV-st võitu, kuid alati on ka võimalus, et düsplaasia aastate jooksul süveneb. Seetõttu peab olema 2 korda aastas jälgimisel ( PAP, kolposkoopia). Juhul, kui diagnoositakse mõõdukas või raske düsplaasia( CIN2,CIN 3), rakendatakse ravi. Ravi on kirurgiline- teostatkse konisatsioon, mille käigus eemaldatakse kahjustatud emakakaela osa.
HPV viiruse vastast ravi pole ja antud juhul on oluline jääda oma arsti juurde jälgimisele. Arvestades analüüsi vastust (leukotsüüte rohkelt), soovitan teha ka testid põletikutekitajatele ( klamüüdia, ureaplama, genitaalmükoplasma). Suguteede põletikud on üks riskifaktor HPV-ga seotud düsplaasia ja emakakaela vähi tekkes, mistõttu on nende testimine ja ravi oluline. Pille võite edasi võtta ja suguelust ei pea loobuma. Kondoom kaitseb sugulisel teel levivate haiguste eest, kuid pole sama efektiivne HPV puhul. Kindlasti soovitan teha HPV vaktsiini, see kaitseb Teid edaspidi kõrge riski viiruste HPV 16 ja HPV 18 eest ja annab ka ristkaitse HPV 31-le. HPV ja vaktsiini kohta loe ka www.emakas.ee ja www.hpv.ee.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Raseduse mõõtmine uh-s
Tere
Rasedust peaks olema menstratsiooni järgi 7+0 nädalat, tegin ka ovulatsiooniteste ja klappis menstruatsiooniga. Ultrahelis aga näitas suuruseks 6+0, südametegevus oli küll olemas, aga ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse alguses on loode väga väike ja iga millimeeter on mõõtmisel oluline. Kui üldpilt oli korras ja näha oli südametegevus, siis peaks olema kõik normi piires. Ultraheli saate soovi ...
Hormoonasendusravi
Tere!
Olen 52-aastane menopausis naine. Jaanuaris 2026 alustasin HAR ravi, kuna kuumahood, unehäired jms muutusid talumatuks. Alustasin Femoston Conti-ga, ebameeldivad sümptomid kadusid üsna kiiresti. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
HAR on kaasaegne menopausi vaevusi vähendav ravi. Veritseda ei tohiks, veritsuse põhjus selgitati. Nüüd peaks saama raviga jätkata, enne onko-gün kontroll.
HAR peab ...
Östradiooli näit
Östradiool
2471,0 pmol/L
Tölgendus: Follikulaarfaas 88 - 921 pmol/L; Ovulatsioon
139.5 - 2382 pmol/L; Luteaalfaas 88 - 1145 pmol/L
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete üleminekueas ja östrogeeni tase võib olla väga kõikuv. Antud näit on seoses munasarjade aktiivsusega, kuid hormonaalne tasakaal on juba vanusega seoses nihkes.
See ei ole ...
Rinna nibu kõrval heledam laik ja pisike muna
Selline kysimus, mul on paremal pool nibu kõrval heledam laik ja naha all herneterast väiksem muna, nahka kergitades tuleb see kaasa, valus ei ole, aga mis asi see olla võib, see mul juba pikalt muutusteta ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist naha rasunäärme või nibu piirkonnas piimajuha ava väikese ummistusega. Kui see ei ole valulik, see ajas ei muutu, siis midagi teha ei ole vaja. Kui see ...
Rinnad valusad ja suurenenud. Olen 52.aastane naine.
Valulilud rinnad ja suurenenud.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Rindadae valulikkus on seotud menstruaaaltsükliga, mis võibiki ülemineku perioodis eriti tunda anda. Soovitan pöörduda rinnakabinetti, kus täpsustatakse teie probleem. .DRKadastik
Loe edasiBeebipillide võtmine
Nimelt on mul blistris veel nädala jagu beebipille aga menstruatsioon algas juba, ning olen mures kas ma pean nüüd selle nädala jagu beebipille ikkagi võtma edasi või jata pooleli
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kasutate pille ikka skeemi järgi edasi. Varasemal veritsusel võivad olla erinevad põhjused ja see ei ole ohtlik, vaid ebamugav.
Kui selline varasem veritsus enne pausi algust kordub, ...
Rasedus
Kui ma olen rase 6nädalt kohe ja hcg oli 480 nuud muidugi tõusnud kardan,äkki võib lapsega midagi juhtuda ,ja millal saab aru et midagi võib juhtuda ja katkeb ja mida ma üldse juua võin ja süüa ?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
HCG väärtus on selle raseduse suuruse suhtes normaalne.
Kui teil tekivad alakõhus hooti valud, veritsus, mis ajas rohkeneb, siis on suure tõenäosusega tegemist raseduse katkemisega. ...
Leverette beebipillid
Tere!
Olen tarbinud Sibilla plus beebipille, kuid arsti soovitusel proovin Leverette pille. Pakendiinfo põhjal jäi arusaamatuks: Kas võib koheselt alustada päev peale vanade pillide võtmist uuega? ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Mõlemad variandid sobivad. Võite kasutada viimase originaali Sibilla Plusi lõpuni ja siis kohe üle minna Leverettele või vahetate kohe. Rasedusvastase toime suhtes vahet ei ole.
Kipitus häbemes ja tagumiku vahel.
Kaebused algasid umbes 2026. aasta mais pärast seksuaalvahekordi. Esialgu diagnoositi tupe bakteriaalne vaginoos ja tupeseen, mida raviti. Hiljem esines veel korduvalt seeninfektsiooni ning sain erinevaid ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kaebuste järgi võib teil tegemist olla tsütolüütilise vaginoosi või aeroobse vaginiidiga.
Esimesel juhul kahjuks päris head ravimit kohe soovitada ei ole, vaid oluline on tupes ...
Perimenopaus 40-aastaselt?
Tere!
Otsustasin teha FSH taset mõõtva kiirtesti võimaliku perimenopausi tuvastamiseks ning tulemus oli positiivne. Test tehtud teisel tsüklipäeval (tsükkel suhteliselt regulaarne – 25 kuni 30 päeva, ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, arvestades vanust võiks pigem kasutada antibeebipille. Samas kiirtest on siiski mitte kõige täpsem.Soovitan pöörduda günekoloogile ja täpsustada olukorda. DRKadastik
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
