kerge emakakaela düsplaasia 17.07.13 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere!
Olen 26. aastane 1. lapse ema. Mul ei ole olnud palju sekspartnereid ja praeguse elukaaslasega olen koos olnud 6 aastat ja meil on 5 aastane poeg. Meie suhte alguses küll oli meil klamüüdia suguhaigus. Mai kuus käisin arsti juures, tehti pap test ja avastati hpv viirus 31 ja 40. Üks nendest on kõrge riskiga. Kuu hiljem tehti kolpskoopia ja näidistus on: PAP I-II ASCUS7 lameepiteelis, kahjustuskolde selgepiirilise joonega transformats. kl;. 11-12. värvus vahepealne valge. veresoonte joonis: peen punktatsioon ja mosaiik.
Histoloogiline uuring: CIN I ja mikroskoopiline leid: kaheosalisest biopaadist ühes osas emakakaela näärmed tiheda kroonilise põletiku foonil. Teises osas katab stroomat kihiline lameepiteel, mille basaaljoon on akantooniline, epiteeli kihistumine puudulik, esineb üksikuid hüperkroomseid tuumi, "kõrgeid " mitoose, nukleaarseid polümorfismi. Kerge düsplaasia.
Alluuringud :emakakaelakanalis- näärmeepiteel kogumikena. Metaplastilised rakud: tuumad suurenenud
emakaelas- lameepiteel vahe- ja pindmisest kihist, süvakihi rakud. kohati suurenenud tuumad, üksikud hulgituumsed. kepiline mikrofloora, leukotsuute rohkelt
Arst käskis 6 kuu pärast kontrolli tulla. Kas mingit ravi ei määratagi, kui põletik on ühes kohas? Pean tõesti lihtsalt ootama? Ütles, et kui kuue kuu pärast on muutused toimunud ehk siis hullemaks läinud tehakse konisatsioon. Kui tõsine mu olukord tegelikult on? Kas mul tekib vähk tõenäoliselt, kui mulle konisatsiooni ei tehta? Kas rasedusvastaseid pille võin edasi võtta ja mis suguelust saab?
Arst vastas:
dr Katrin Seidelberg
Günekoloog
Qvalitas Arstikeskus AS
Tere,
Teil on diagnoositud madala astme emakakaela düsplaasia (CIN 1) e. kerged muutused emakakaela rakkudes, mida põhjustab kõrge riski papilloomiviirus ( HPV 31). HPV levib sugulisel teel ja võib olla aastaid niiöelda peidus, ilma et PAP analüüsis oleks mingeid rakumuutusi. Ja väga sageli suudab organismi immuunsüsteem viiruse hävitada juba enne, kui tekivad düsplastilised muutused. Kerge düsplaasia (CIN 1) ei vaja ravi, kuna 70-80 % tõenäosusega kaob HPV iseenelikult ja sellega koos kaovad ka düsplastlised muutused. Organismi immuunsüsteem saab suure tõenäosusega HPV-st võitu, kuid alati on ka võimalus, et düsplaasia aastate jooksul süveneb. Seetõttu peab olema 2 korda aastas jälgimisel ( PAP, kolposkoopia). Juhul, kui diagnoositakse mõõdukas või raske düsplaasia( CIN2,CIN 3), rakendatakse ravi. Ravi on kirurgiline- teostatkse konisatsioon, mille käigus eemaldatakse kahjustatud emakakaela osa.
HPV viiruse vastast ravi pole ja antud juhul on oluline jääda oma arsti juurde jälgimisele. Arvestades analüüsi vastust (leukotsüüte rohkelt), soovitan teha ka testid põletikutekitajatele ( klamüüdia, ureaplama, genitaalmükoplasma). Suguteede põletikud on üks riskifaktor HPV-ga seotud düsplaasia ja emakakaela vähi tekkes, mistõttu on nende testimine ja ravi oluline. Pille võite edasi võtta ja suguelust ei pea loobuma. Kondoom kaitseb sugulisel teel levivate haiguste eest, kuid pole sama efektiivne HPV puhul. Kindlasti soovitan teha HPV vaktsiini, see kaitseb Teid edaspidi kõrge riski viiruste HPV 16 ja HPV 18 eest ja annab ka ristkaitse HPV 31-le. HPV ja vaktsiini kohta loe ka www.emakas.ee ja www.hpv.ee.
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Klamüüdia
Sain naistearsti juures käies klamüüdia diagnoosi. Olen olnud ainult ühe partneriga. Partner käis meestearstil ja temal suguhaigusi ei tuvastatud. Kuidas on see võimalik, et mina selle haiguse sain, kui ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Klamüüdia on suguhaigus ja levib sugulisel teel. Kui teil on elus on ainult 1 partner, siis olete selle nakkuse tema käest saanud. Kui partneril on varasemalt olnud teisi partnereid, ...
Menstruaatsioon venib pikale
Tere!
Sooviks küsida nõu, kuna mul pole kindlat naistearsti kujunenud.
Mul enamasti käivad päevad 18-24 päeva tagant. Ca 1,5a tagasi tekkis mul kilpnäärme alatalitlus, ravi sain ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Tsüklihäiretel võib olla palju erinevaid põhjuseid, millega sageli võivad kaasneda ka vereerituse muutused ( rohkem, vähem, pikema ette-või järelmäärimisega). Kilpnäärme talitluse häired ...
Beebipillid ja akne
Tere.
Olen novynette beebipille kasutanud peale lapse sündi u 19 aastat.Kuna mul aknega probleem aitasid need beebipillid väga hästi.Nüüd on tekkinud mul peavalud.Günekoloog arvas ,et peavalud on ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Arvestades teie vanust, siis mina soovitan esmase valikuna MIRENA hormoonspiraali. Võite ka proovida teisi pille, mis akne puhul head, samas kui peavalud jätkuvad, siis igaljuhul ei soovita ...
Loe edasiVeri uurinis
Uurin tuleb verine valu ei ole kuskil 3 kiid tagasi tegin aborti sain testi tulemust mis näitas et mull on mingi clamüdiya arst kirjutas mulle antipiootikumid see oli 3 kuid tagasi nuud 2 pâeva uurin ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil on põhjus teha ravijärgne kontroll klamüüdia, genitaalmükoplasmoosi ja ureaplasma urealyticumi suhtes. Kui need analüüsid on korras ehk haigustekitaja kandlust ei näita, siis on ...
Väga valulik menstruatsioon
Tere!
Mulle valmistab muret mitumitu aastat juba valulikud menstruatsioonid. Noorest peast saati on mul väga valulikud ja vererohked menstruatsioonid. Valu on nii alakõhus, alaseljas, puusades kui ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Teil võib kaebuste järgi olla hormoonsõltuv krooniline haigus-endometrioos. Päris välja kahjuks seda ravida ei saa, kuid erinevate rasedusvastaste vahendite või spetsiaalse tablettraviga ...
Emakakaela sõeluuring
Tere.
Käisin emakakaela sõeluuringul.
Võeti proov.
Arst ütles, et vastused saabuvad 10päeva jooksul, kuid minule üllatuseks oli juba järgmine päev vastused üleval.
Kas sõeluuringu ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Emakakaela sõeluuring põhineb HPV kõrge riski tüvede määramisel esmastestina ( viiruse RNA või DNA test). Kui teie analüüs ei näita HPV nakkust ehk analüüs on negatiivne, siis on kõik ...
hpv 16
Tere!
Sooviksin küsida hvp 16 kohta. Nimelt mul oli 2021 hpv 16 postiivne , aastal 2022 oli negatiivne ja nüüd jälle 2026 on positiivne. Mida see siis tähendab? Kas see kadus ja tuli tagasi ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kahjuks täiesti täpset ja kindlat vastust teie küsimusele ei ole. HPV võib ise taanduda ning võib toimuda uus nakatumine, kuid võib ka teatud aja nn.peidus olla ja test võib olla negatiivne, ...
Mirena ja FSH
Mirenat kasutanud peaaegu 2 a päevi pole enamolnud.viimased 4 kuu kuumahood meeleolulangus tihe urineerimine just magama minnes .Fsh on 66.1 saan aru et siis ülemineku iga saabunud.Kas siis pole võimalik ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Antud FSH tulemuse järgi olete perimenopausis ja rasedusvastaseid vahendeid kasutada ei ole vaja. Mirena kaitseb teie emakat verejooksude eest, mis vahel üleminekueas võivad esineda. ...
Puberteet 8-aastasel
Tere!
Just 8-aastaseks saanud tüdrukul on hakanud arenema rinnanäärmed (näha veel midagi pole, aga rinnanibude alla on tekkinud tihedam kude). Viimase aasta jooksul on ka rasueritus natuke ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, prepuberteet voib tòesti alata sellises vanuses. Soovitan pöörduda naisteartile, kes vaatab tüdruku úle ja selgitab. Tartus soovitan dr Kai Parti.
Loe edasiPremenopaus
Lugupeetud arst Urve.
pöördun Teie poole seoses minu tehtud uuringute ja analüüside tulemustega.
Minu andmed:
Vanus — 47 aastat
Pikkus — 168 cm
Kaal — 54 kg
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete perimenopausis ja antud analüüside järgi teie munasarjade aktiivsus on oluliselt langenud ( FSH 90,8).
Kas menstruatsioone veel tuleb on raske täpselt ette ennustada, sest ...
Vaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
