Tupeseen vs HPV 17.04.06 / Naistehaigused
Külastaja küsib:
Tere dr.Kadastik!
Olen käinud naistearsti vastuvõtul kaebusega sügelus- ja kipitustundele tupes. Arst diagnoosis mõlemal korral tupeseene. Teisel korral võeti ka keerukas diferentsiaaldiagnostiline või pahaloomulise diferentseeringuga güneko-tsütoloogiline uuring. Kokkulepitud ajal võtsin ühendust oma naistearstiga ja uuringu vastuseks ütles ta mulle, et täheldatud on põletikulisi nähtusi, aga et sisuliselt on tegemist uuringuga, kus ühe konkreetse uuringu vastusega ei saa mingeid otsuseid teha, vaid jälgitakse pigem muutusi ja arengut. Palus poole aasta pärast tulla uuesti vastuvõtule, et teha uus uuring.
Nüüd, poole aasta pärast eelnimetatud uuringu võtmist käisin taas naistearsti vastuvõtul, kus tehti güneko-tsütoloogiline rutiinuuring (kood 6911) ja papiloomviiruse tüpiseerimine (kood 6739). Ambulatoorsekaardi vahel oli eelmisel korral võetud uuringu vastus, kus oli muuhulgas mainitud ka HPV. Arsti vastusest minu sellekohasele küsimusele ei saanud ma tõtt-öelda midagi aru, õieti selles osas ta mingeid selgitusi ei jaganudki, samas ei lükanud ümber ka eelmistel kordadel pandud diagnoosi. Pärast internetist infot otsides, olin üsnagi jahmatunud, et tegemist on sugulisel teel leviva haigusega. Kõigil korral on arst diagnoosinud mul tupeseene, ka selle visiidi raviarvel kui tehti 6912-uuring seisab diagnoosi kohal tupeseen. Paraku ei leia ma ühtegi viidet selle kohta, kas tupeseenel ja HPV on mingisugune omavaheline seos või käsitletaksegi neid kahte koos? Kas üks soodustab teise teket? Kas HPV levib ka mingil muul moel peale sugulise kontakti? Kuidas mõjub HPV rasedaks jäämisele, kas see võib tulevikus põhjustada viljatust?
Ette tänades!
Arst vastas:
dr Ülle Kadastik
Günekoloog
Tartu Ülikooli Kliinikumi Naistekliinik, Elite Erakliinik
Tere. Arvatavasti oli teil onko proovis vastuseks ASCUS.Selline muutus võib olla tingitud põletikust või sellest võib kujuneda edaspidine kaela düsplaasia. Põletikuline muutus võib olla tingitud ka tupeseenest. ASCUSE korral ravitakse põletik ja tehakse hiljemalt 6 kuu pärast uus tsütol uuring. mis hindab uuesti kaela rakke, selleks et välistada algavat düsplasiat.Sageli ASCUS kaob peale põletiku ravi, siis saabki õelda, et muutus oli pöletikust. Düsplaasial on kolm astet, raskema vormi korral on oht kaela vähi tekkeks. Areng on reeglina aeglane ja ainult väike osa areneb tõeliseks vähiks. Kaela ravi konisatsioonina tehakse juba varem või kindlasti raske düsplaasia vormi korral. HPV(sug. teel saadud viirus) ongi enamus juhtudest düsplaasia põhjuseks. Seni kui on tegemist kergemate düspl- vormidega, siis võib jälgida, kuna sageli viirus taandub ja ka kaela muutused düsplaasiana taanduvad.Kui on kaela rakkudes muutused, siis alati tehakse HPV tüve määramine. ,kuna osad tüved on onkogeensemad ja omavad suuremat riski düsplaasia tekkes. Kui teil on lihtsalt HPV positiivne ja kaela düsplaasiat pole, siis sellega midagi ei pea ette võtma, lihtsalt peate regulaarselt käima tsüto analüüsil. Antud juhul on jälgimine oluline ja vajadusel saab teha ravi(kirurgiline kaela konisatsioon. ) HPV saadakse sugulisle teel ja seda ei pruugi üldse mingil moel tunda kui lihtsalt tekivad kaela tsütoloogilised muutused. Rasedsut ja sünnitamist HPV ei mõjuta ,kui pole tegemist düsplaasiaga.Düsplaasia korral peaks enne tegema ravi, kui selleks on vajadus.Dr Kadastik
Nõuanded teemal: Naistehaigused
Raseduse mõõtmine uh-s
Tere
Rasedust peaks olema menstratsiooni järgi 7+0 nädalat, tegin ka ovulatsiooniteste ja klappis menstruatsiooniga. Ultrahelis aga näitas suuruseks 6+0, südametegevus oli küll olemas, aga ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Raseduse alguses on loode väga väike ja iga millimeeter on mõõtmisel oluline. Kui üldpilt oli korras ja näha oli südametegevus, siis peaks olema kõik normi piires. Ultraheli saate soovi ...
Hormoonasendusravi
Tere!
Olen 52-aastane menopausis naine. Jaanuaris 2026 alustasin HAR ravi, kuna kuumahood, unehäired jms muutusid talumatuks. Alustasin Femoston Conti-ga, ebameeldivad sümptomid kadusid üsna kiiresti. ...
Vastas dr Galina Litter
Lugupeetud Küsija
HAR on kaasaegne menopausi vaevusi vähendav ravi. Veritseda ei tohiks, veritsuse põhjus selgitati. Nüüd peaks saama raviga jätkata, enne onko-gün kontroll.
HAR peab ...
Östradiooli näit
Östradiool
2471,0 pmol/L
Tölgendus: Follikulaarfaas 88 - 921 pmol/L; Ovulatsioon
139.5 - 2382 pmol/L; Luteaalfaas 88 - 1145 pmol/L
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Olete üleminekueas ja östrogeeni tase võib olla väga kõikuv. Antud näit on seoses munasarjade aktiivsusega, kuid hormonaalne tasakaal on juba vanusega seoses nihkes.
See ei ole ...
Rinna nibu kõrval heledam laik ja pisike muna
Selline kysimus, mul on paremal pool nibu kõrval heledam laik ja naha all herneterast väiksem muna, nahka kergitades tuleb see kaasa, valus ei ole, aga mis asi see olla võib, see mul juba pikalt muutusteta ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Suure tõenäosusega on tegemist naha rasunäärme või nibu piirkonnas piimajuha ava väikese ummistusega. Kui see ei ole valulik, see ajas ei muutu, siis midagi teha ei ole vaja. Kui see ...
Rinnad valusad ja suurenenud. Olen 52.aastane naine.
Valulilud rinnad ja suurenenud.
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere. Rindadae valulikkus on seotud menstruaaaltsükliga, mis võibiki ülemineku perioodis eriti tunda anda. Soovitan pöörduda rinnakabinetti, kus täpsustatakse teie probleem. .DRKadastik
Loe edasiBeebipillide võtmine
Nimelt on mul blistris veel nädala jagu beebipille aga menstruatsioon algas juba, ning olen mures kas ma pean nüüd selle nädala jagu beebipille ikkagi võtma edasi või jata pooleli
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kasutate pille ikka skeemi järgi edasi. Varasemal veritsusel võivad olla erinevad põhjused ja see ei ole ohtlik, vaid ebamugav.
Kui selline varasem veritsus enne pausi algust kordub, ...
Rasedus
Kui ma olen rase 6nädalt kohe ja hcg oli 480 nuud muidugi tõusnud kardan,äkki võib lapsega midagi juhtuda ,ja millal saab aru et midagi võib juhtuda ja katkeb ja mida ma üldse juua võin ja süüa ?
Vastas dr Urve Pappa
Tere
HCG väärtus on selle raseduse suuruse suhtes normaalne.
Kui teil tekivad alakõhus hooti valud, veritsus, mis ajas rohkeneb, siis on suure tõenäosusega tegemist raseduse katkemisega. ...
Leverette beebipillid
Tere!
Olen tarbinud Sibilla plus beebipille, kuid arsti soovitusel proovin Leverette pille. Pakendiinfo põhjal jäi arusaamatuks: Kas võib koheselt alustada päev peale vanade pillide võtmist uuega? ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Mõlemad variandid sobivad. Võite kasutada viimase originaali Sibilla Plusi lõpuni ja siis kohe üle minna Leverettele või vahetate kohe. Rasedusvastase toime suhtes vahet ei ole.
Kipitus häbemes ja tagumiku vahel.
Kaebused algasid umbes 2026. aasta mais pärast seksuaalvahekordi. Esialgu diagnoositi tupe bakteriaalne vaginoos ja tupeseen, mida raviti. Hiljem esines veel korduvalt seeninfektsiooni ning sain erinevaid ...
Vastas dr Urve Pappa
Tere
Kaebuste järgi võib teil tegemist olla tsütolüütilise vaginoosi või aeroobse vaginiidiga.
Esimesel juhul kahjuks päris head ravimit kohe soovitada ei ole, vaid oluline on tupes ...
Perimenopaus 40-aastaselt?
Tere!
Otsustasin teha FSH taset mõõtva kiirtesti võimaliku perimenopausi tuvastamiseks ning tulemus oli positiivne. Test tehtud teisel tsüklipäeval (tsükkel suhteliselt regulaarne – 25 kuni 30 päeva, ...
Vastas dr Ülle Kadastik
Tere, arvestades vanust võiks pigem kasutada antibeebipille. Samas kiirtest on siiski mitte kõige täpsem.Soovitan pöörduda günekoloogile ja täpsustada olukorda. DRKadastik
Loe edasiVaata kõiki nõustamisi
Ei saanud vastust? Küsi arstilt:
