verepilt 22.05.04 / Naistehaigused

Arst vastas:

dr Galina Litter

Günekoloog

Evita Grupp OÜ Naistearstid Pirita Perearstikeskuses VASTUSED NII KIIRESTI KUI VÕIMALIK, KUID MITTE HILJEM KUI 3 ÖÖPÄEVA

Lugupeetud Küsija!
Tegemist on kasvajamarkeritega, mida määratakse veeniverest:
Ca 15-3 , kasvaja antigeen 15-3. Näidustuseks on rinnanäärme vähi kontroll, rinnanäärme vähi retsidiivide varajane avastamine. Ca 15-3 tundlikkus 1.staadiumis on kuni 60%. Tänu Ca 15-3 kasutamisele võib avastada vähi lokaalretsidiivi või metastaasid kuni 17 kuud enne nende kliinilist manifesteerumist.
Sageli soovivad patsiendid analüüsi ise tasudes, kuna pereanamneesis on vähihaigusi ja nad on tundlikumad ärevusele.

Ca 19-9, kasvaja antigeen 19-9. Nivoo tõuseb gastrointestinaaltrakti ja mõnede hepatobiliaartrakti põletikuliste haiguste puhul.
Ei sobi sõeluuringuks. Soovitav on määrata pakrease kasvajate diagnostikas ja haiguskulu jälgimisel koos kasvajamarkeri CEA määramisega. Kolorektaalse vähi korral on marker sobiv varajase retsidiivi, jääk-kasvaja, remissiooni või prognoosi hindamisel.

Ca 125, kasvaja antigeen 125. Näidustuseks on kahtlus ovariaalkartsinoomile, ovariaalkartsinoomi ravi ja haiguse kulu kontroll. Ca 125 tõusnud väärtusi leitakse ka paljude teiste pahaloomuliste kasvajate ja "beniigsete" haiguste korral, siis tuleks patsienti edasi uurida ja/või jälgida.
Naistearstid määravad kindlasti selle markeri, kui postmenopausis oleval naisel leiame munasarja tsüsti.

CEA- kartsioembrüonaalne antigeen. CEA taseme tõus veres on täheldatav erineva lokalisatsiooniga vähivormide ja mitmete krooniliste põletikuliste protsesside korral.CEA spetsiifilisus ja tundlikkus kasvajate diagnostikas on küllaltki madal, seepärast soovitatakse CEA-d määrata peamiselt ravi efektiivsuse ja haiguskulu jälgimisel, metastaseerumise või retsidiivide tekke avastamiseks. Suitsetajatel on kõrgemad väärtused.
Haigused, mille korral CEA väärtused tõusevad üle 5 ng/ml: maksa tsirroos, hemodialüüs, soole polüpoos, hepatiit, kopsuhaigused, hemorroidid, pankreatiit, neeruhaigused, haavandtõbi, sapikivid jpm.

Tavaarsti praksises kasutatakse neid analüüse harva nende kõrge hinna 119.- ja madala spetsiifilisuse tõttu. Küll aga võib patsient alati ise makstes soovida analüüsi. Vajalikud on analüüsid onkoloogilises praktikas.
G.Litter
www.naistearst.ee

Kas see arutelu oli kasulik?